【肝屬木,風寒傷之,至囊莖抽痛,俗名小腸氣。
痛不可忍者,用烏藥杵碎,酒浸一宿,良姜、小茴香、青皮去白各一兩,為末,每服二錢,熱酒調下。
】
疝本肝經,何藥可療?附子、山栀力最高。
【寒疝,人心腹卒痛,及小腸膀胱氣(疒丂)刺肝腎,氣攻攣急,極痛不可忍,屈伸不能,腹中冷重如石,自汗出,用山栀四兩半炒過,附子一枚炮去皮臍,剉散,每服二錢,水一盞,酒一盞,煎七分,入鹽一撮,溫服即愈。
】
全蠍、延胡功不小。
【小腸疝氣,用延胡索五錢,入鹽炒過,又入全蠍一錢,為末,每服一錢,溫酒調服。
】
上燥下寒,梅膏搗圓歸、鹿。
【黑丸治精血枯竭,面色黧黑,耳聾目暗,口幹多渴,腰痛腳軟,小便白濁,上燥下寒,不受峻補。
用鹿茸酒蒸,當歸去蘆酒浸,各等分,為細末,煮烏梅膏丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心用米飲送下,其效如神。
】
頭疼氣厥,烏藥末、細川芎。
【芎烏散,治男子氣厥頭疼,婦人氣盛頭疼,及産後頭疼皆治之。
川芎、天麻、烏藥各等分,為細末。
每服二錢,臘茶清調,食前服,神效。
】
寒濕腳氣踏椒囊。
【治寒濕腳氣,用川椒三斤,實于疏布囊中,置火踏上,跣足踏椒囊,蓋椒性熱,加以火氣,寒濕自然避去。
或碎槟榔、熟艾各三兩,亦奇妙。
】
風熱膝疼煎蘗、朮。
【蒼朮散,治一切風寒濕熱,令足膝痛,或膝腫骨間作熱疼,及腰膝臂髀大骨疼痛,令人痿躄,一切腳氣,百用百效。
蒼朮用米泔水浸一日夜,鹽炒;黃蘗去粗皮,酒浸一日夜,炙焦,剉碎,每服一兩,水二鐘,煎至一鐘,食前服,日進二三服,立效。
】
推行動若盤珠,無使刻舟求劍。
本經補瀉溫涼藥
補胡黃連、阿膠、沙參、酸棗仁、薏苡仁、草龍膽、芡實、木瓜。
瀉橘葉、青皮、川芎、芍藥、柴胡、前胡、欵冬花、吳茱萸、青黛、犀角。
溫木香、肉桂。
涼菊花、柴胡、陳皮、草決明、車前子。
東垣報使引本經藥:柴胡、川芎行上,青皮行下。
身經通考【清?李潆】
肝髒得病虛實橫逆
凡肝經得病,必先察其肺腎兩髒,原其起病,然後複審肝經之虛實。
然腎者肝之母,肺者木之賊,今肝得病,若非腎水不能相生,必是肺金鬼賊相克,故須審其來在肺,先治肺攻其鬼也,其來在腎,先補滋其源也。
方審本髒之虛實而治之。
肝虛以生姜、陳皮補之。
水能生木,腎乃肝母,苦以補腎,熟地黃、黃蘗補之;如無他證,地黃丸主之。
肝實以白芍藥瀉之。
如無他證,瀉青丸主之。
心乃肝子,以甘草瀉心。
肝主風,自病則風搐拘急,急食甘以緩之,佐以酸苦,以辛散之。
實搐力大,瀉青丸;虛搐力小,地黃丸。
心乘肝,實邪,壯熱而搐,利驚丸。
肺乘肝,賊邪,氣盛則前伸呵欠,微搐。
法當瀉肺,先補本髒肝,地黃丸;後瀉肺,瀉白散。
脾乘肝,微邪,多睡,體重,搐。
先當定搐,瀉青丸;搐止再見後證,則以别法治之。
腎乘肝,虛邪,憎寒,呵欠而搐,羌活膏。
針灸
《素問》曰:肝病者兩脅下痛引少腹,令人善怒。
虛則目(目巟)(目巟)無所見,耳無所聞,善恐,如人将捕之。
取其經厥陰與少陽。
氣逆則頭痛,耳聾不聰,頰腫,取血者。
【注病者,邪氣實也。
肝脈布脅肋抵少腹,故兩脅下痛引少腹。
肝為将軍之官而志怒,肝氣郁而不舒使然。
虛者,精氣奪也。
肝藏血而開竅于目,肝虛故(目巟)(目巟)無所見。
少陽經脈入耳中,故無所聞。
肝與膽為表裡,膽病者,心下澹澹如人将捕之。
故取二經以通其氣,厥陰與督脈會于巅,肝氣逆故頭痛。
少陽氣逆,故耳不聰而頰腫也。
取血者,謂取其經之多血者而去之。
蓋足少陽與厥陰為表裡,少陽常少血多氣,厥陰常多血少氣,髒腑經氣相通,宜從厥陰之多血者而瀉之。
】
肝熱病者,小便先黃,腹痛多卧,身熱;熱争則狂言及驚,脅滿痛,手足躁,不得安卧。
庚辛甚甲乙。
大汗氣逆,則庚辛死。
刺足厥陰少陽,其逆則頭痛員員,脈引沖頭也。
【注先謂先有此内因之熱,而先見是證也。
肝主疏洩,故小便赤黃。
肝脈環陰器,抵少腹而上,故腹痛也。
肝藏魂,魂傷故多卧。
木火主氣,故身熱也。
熱争者,寒與熱争也,此言外淫之邪,内幹五髒,與内因之熱交争而為重病也。
魂傷則狂言。
東方肝木,其病發驚駭。
肝脈布脅肋,故脅滿痛。
風木之熱甚,故淫于四末也。
人卧則血歸于肝,肝氣傷而不能納血,故不得卧也。
病在肝,加于庚辛,庚辛不死,起于甲乙。
大汗者,正勝邪而外出也;氣逆者,熱淫而反内逆也。
黃帝曰:外因之病,難易之治,奈何?伯高答曰:形先病而未入髒者,刺之半其日,髒先病而形乃應者,刺之倍其日,此外内難易之治也。
夫形先病而未入髒者,謂外因之邪未入内,而與髒熱交争也。
髒先病而形乃應者,謂五髒之熱出于形身,而與外熱相應也。
蓋邪并而逆于内者難治,内熱外出,而合于形身之間,刺之易愈也。
員員,周轉也,此言肝髒之熱發于外,而與形熱相應,熱甚而上逆于頭,故頭痛而員轉也。
蓋三陽之脈,上循于頭,肝熱與少陽交争,因脈引而上沖于頭也。
】
邪在肝,則兩脅中痛,寒中,惡血在内,行善掣節,時腳腫。
取之行間以引脅下,補三裡以溫胃中,取血脈以散惡血,取耳間青脈以去其掣。
【注肝脈循于兩脅,故邪在肝,則脅中痛。
兩陰交盡,是為厥陰,病則不能生陽,故為寒中。
蓋邪在肝,脅中痛,乃病經髒之有形。
寒中,病厥陰之氣也。
行善掣節者,行則掣節而痛,此惡血留于脈内,脈度循于骨節也。
時腳腫者,厥陰之經氣下逆也。
當取足厥陰肝經之行間以引脅下之痛,補足陽明之三裡以溫胃中寒,取血脈以散在内之惡血。
耳間青脈,乃少陽之絡循于耳之前後,入耳中,蓋亦從腑陽以去其掣節。
】
《千金方》曰:左手關上陰絕者,無肝脈也。
苦癃,遺溺難言,脅下有邪氣,善吐。
刺足少陽治陽。
左手關上陰實者,肝實也,苦肉中痛動善轉筋吐,刺足厥陰治陰。
導引
《千金方》曰:若患肝病即呵出。
其法夜半後八十一,雞鳴七十二,平旦六十三,日出五十四,辰時四十五,巳時三十六。
欲作此法,先左右導引三百四十遍。
病有四種,一冷痹,二氣疾,三邪風,四熱毒。
若有患者,安心調氣,此法無有不瘥也。
肝病用呵。
肝髒病者,憂愁不樂,悲思,喜頭眼疼痛。
相法:肝色青,夢見人着青衣捉青刀杖,或獅子虎豹來,恐怖人。
療法:用呵氣出。
又雲:肝病者,用大呵三十遍,細呵三十遍,皆須左右導引三百六十遍,然後乃為之。
《養性書》曰:修養法:常以正月、二月、三月朔旦,東面平坐,叩齒三通,吸震宮青氣入口,九吞之,閉氣九十息。
吐納法,肝病用噓,法須正身端坐,先調氣和勻,以鼻微長引氣,然後細細噓之,令耳不聞,大略以三十六遍為則。
去肝家虛熱,亦除四肢壯氣與夫眼赤一切熱疾。
噓後仍向東三吸之,咽津叩齒而止。
導引法:正坐以手兩相重按脅(月坒)下,徐緩身左右各三五度。
又可正坐,兩拽相叉,翻覆向胷三五度,能去肝家積聚風邪毒氣。
為之畢,良久,閉目三咽,三叩齒而止。
《保生秘要》曰:肝氣滞濇。
古雲:醫道通仙道,第要清明氣血二字之理。
氣為先天之用,屬于陽,無形而有影;血為後天之體,屬于陰,有形而成質。
氣旺則血榮而調潤,氣絕則血枯而滅形。
故氣虛血弱,滞濇而成病。
濇于肝,則肝氣不順,或搠脅而疼,或成疸證,或傳目疾,或成風患。
諸風掉眩,皆屬于肝也。
春月木旺,宜常噓吸為補瀉之法,和其肝氣。
勿食諸肝,以免死氣入肝傷其魂也。
宜燒蒼朮香,清晨飲屠蘇酒、馬齒苋,以袪一年不正之氣。
大抵春陽初升,景物融和,當眺覽園林,尋春郊外,以暢春生之氣。