舌為心苗,腎主津液,無病則舌紅而潤,偶見紅心點者,将欲發黃。
如丹田邪熱,則心苗枯槁,生胎如白胎然,是以邪在表則無胎,邪初傳裡則胎白而滑,胃寒熱懊憹者,栀豉湯吐之。
陽明病脅硬不大便而嘔,舌胎白者,亦不可攻,小柴胡和之。
如惡寒欲嘔痰者,小柴胡加幹姜。
白胎滑而下利者,為髒結,不治。
熱漸入深則胎白而濇,熱深入胃則胎黃,或肥光,或尖白根黃者,表多裡少也,俱白虎加人參湯主之。
手足腋下汗出,讝語便閉,胎紫帶黑,或生芒刺,蟲碎燥裂者,承氣湯下之。
但舌黑亦有數種,有四邊紅而中灰黑成路者,失下也;有黑圈者,過經未解也;有黑尖者,虛煩也;有舌見黃而中有黑,至尖或亂黑點者,熱毒深也;有弦紅心黑,或白胎中見黑點者,表未解也;有根黑尖黃,脈滑者可下,脈浮者可汗;有尖黑而有亂紋脈滑實者,急下之。
脈數無力者,必發渴而死。
凡舌黑不論多少,俱系危證。
惟冷而滑,如淡黑然者,乃無根虛火,可以化痰降火藥治之。
陰證胎白,腹痛自利者,理中湯。
中濕濕痹,舌上如胎,非真胎也。
丹田有熱,胃中有寒,五苓散。
外感風寒傳經者,則舌胎自白而黃而黑者,死。
醫學綱目【明?樓英】
舌屬心脾
舌屬心脾。
經雲:心主舌。
又雲:在髒為心,在竅為舌。
又雲:心氣通于舌,心和則舌能知五味。
是舌屬心也。
又雲:中央黃色,入通于脾,開竅于口,藏精于脾,故病在舌本。
屬脾也。
重舌
舌根下生形如舌而小者,曰重舌;其着頰裡及上腭者,曰重腭;其着齒龈上者,曰重龈。
皆刺之,去血可也。
木舌
木舌者,舌腫粗大,漸漸腫硬滿口,不急治,即塞殺人也。
其法用紫雪二錢,竹瀝和勻,頻抹口中,自消。
口齒類要【明?薛己】
論證
經言:舌乃心之苗。
此以竅言也。
以部分言之,五髒皆有所屬;以證言之,五髒皆有所主。
如口舌腫痛,或狀如無皮,或發熱作渴,為中氣虛熱;若眼如煙觸,體倦少食,或午後益甚,為陰血虛熱;若咽痛舌瘡,口幹足熱,日哺益甚,為腎經虛火;若四肢逆冷,惡寒飲食,或痰甚眼赤,為命門火衰;若發熱作渴,飲冷便閉,為脾胃實火;若發熱惡寒,口幹口渴,食少體倦,為脾經虛熱;若舌本作強,顋頰腫痛,為脾經濕熱;若痰盛作渴,口舌腫痛,為上焦有熱;若思慮過度,口舌生瘡,咽喉不利,為脾經血傷火動;若恚怒過度,寒熱口苦而舌腫痛,為肝經血傷火動。
病因多端,當因時制宜。
凡舌腫脹甚,宜先刺舌尖,或舌上或邊旁,出血洩毒,以救其急。
惟舌下廉泉穴,此屬腎經,雖宜出血,亦當禁針。
驗證舌法
白胎舌
見圖
舌見白胎滑者,邪初入裡也。
丹田有熱,胷中有寒,乃少陽半表半裡之證也。
宜用小柴胡湯、栀子豉湯治之。
将瘟舌
見圖
舌見紅色,熱蓄于内也。
不問何經,宜用透頂清神散治之。
中焙舌
見圖
舌見純紅,内有黑形如小舌者,乃邪熱結于裡也。
君火熾盛,反兼水化。
宜涼隔散、大柴胡湯下之。
生斑舌
見圖
舌見紅色,而有小黑點者,熱毒乘虛入胃,蓄熱則發斑矣。
宜用元參升麻葛根湯、化斑湯解之。
紅星舌
見圖
舌見淡紅,中有大紅星者,乃少陰君火熱之盛也,所不盛者,假火勢以侮脾土,将欲發黃之候也。
宜用茵陳五苓散治之。
黑尖舌
見圖
舌見紅色,尖見青黑者,水虛火實,腎熱所緻。
宜用竹葉石膏湯治之。
裡圈舌
見圖
舌見淡紅色,而中有一紅暈,沿皆純黑,乃餘毒遺于心絡之間,與邪火郁結,二火亢極,故有是證也。
以承氣湯下之。
人裂舌
見圖
舌見紅色,更有裂紋如人字形者,乃君火燔灼,熱毒炎上,故發裂也。
宜用涼膈散。
蟲碎舌
見圖
舌見紅色,更有紅點如蟲蝕之狀者,乃熱毒熾甚,火在上,水在下,不能相濟故也。
宜用小承氣湯下之。
裡黑舌
見圖
舌見紅色,内有幹硬黑色,形如小長舌有刺者。
此熱毒熾甚,堅結大腸,金受火制,不能平木故也。
急用調胃承氣湯下之。
厥陰舌
見圖
舌見紅色,内有黑紋者,乃陰毒厥于肝經。
肝主