本，治标易而治本則難。
非治本之難，以往哲從未言其治法，而後人不知所治耳。
昌試論之：治氣之源有三：一曰肺氣。
肺氣清則周身之氣，肅然下行，先生之肺氣則素清也。
一曰胃氣。
胃氣和則胷中之氣亦易下行，先生之胃氣則素和也。
一曰膀胱之氣。
膀胱之氣旺，則能吸引胷中之氣下行，先生青年善養，膀胱之氣則素旺也。
其膻中之氣亂而即治，擾而即恬者，賴此三氣暗為輸運，是以不覺其累，即謂之無病也可。
若三氣反幹胷膈之人，其為緊為脹，可勝道哉！故未形之病可以不言，而屢動之氣不可不亟反于氤氲。
先生但覺為痰飲所苦，晝日嘗鼓呼吸之氣，觸出胷膈之痰，而未知痰不可出，徒傷氣也。
蓋夜卧則痰聚于胃，晨起自能嘔出，日間胃之津液四達髒腑，即激之亦不出耳。
然則痰消則氣自順，是必以治痰為急。
而體盛痰不易除，又必以健脾為先，脾健則新痰不生。
其宿痰之在窠囊者，漸漬于胃，而上下分消，于是無痰則不嘔，不嘔則氣不亂，氣不亂則日返于氤氲矣。
雖然，尚有一吃緊關頭，當并講也。
人身胷中空曠如太虛，地氣上則為雲，必天氣降而為雨，地氣始收藏不動。
誠會上焦如霧、中焦如漚、下焦如渎之意，則知雲行雨施，而後溝渎皆盈，水道通決，乾坤有一番新景象矣。
此義首重膀胱一經。
經雲：膀胱者州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。
如人之飲酒無算而不醉者，皆從膀胱之氣化而出也。
膻中位于膈内，膀胱位于腹内，膀胱之氣化，則空洞善容，而膻中之氣得以下運；若膀胱不化，則腹已先脹，膻中之氣，安能下達耶？然欲膀胱之氣化，其權尤在于葆腎，腎以膀胱為腑者也。
腎氣動，必先注于膀胱。
屢動不已，膀胱滿脹，勢必逆奔于胷膈，其窒塞之狀，不可名言。
腎氣不動，則收藏愈固，膀胱得以清淨無為，而膻中之氣注之不盈矣。
膻中之氣，下走既捷，則不為牽引所亂，而胷中曠若太空。
昌更曰：順氣則痰不留，即不治痰而痰自運矣。
卣臣先生問曰：痰在膈中，去喉不遠，每早必痛嘔始出者，何耶？曰：道不同也。
胷膈之間，重重脂膜遮蔽，渾無空隙，痰從何出？所出者，胃中之痰耳。
曰：然則膈中之痰不出耶？曰：安得不出，但出之艱耳。
蓋膻中之氣，四布于十二經，布于手足六陽經，則其氣從喉物而上出；布于手足六陰經，則其氣從前後二陰而下出。
然從下出者無礙，從上出者亦必先下注陽明，始得上越，是以難也。
曰：若是則所論膀胱氣化一段，淵乎微矣。
但吸引之機權，從不見于經典，豈有所自乎？曰：《内經》有巨陽引精之義，緣無批注，人不能會。
巨陽者，太陽膀胱也。
謂膀胱能吸引胷中之氣下行，而胷中之脹自消，此足證也。
曰：胷中窠囊之說，确然無疑，但不知始于何因，結于何處，消于何時也？曰：人身之氣，經盛則注于絡，絡盛則注于經。
窠囊之來，始于痰聚胃口，嘔時數動胃氣，胃氣動則半從上出于喉，半從内入于絡。
胃之絡，貫膈者也。
其氣奔入之急，則沖透膈膜，而痰得以居之。
痰入既久，則阻礙氣道，而氣之奔入者，複結一囊，如蜂子之營穴，日增一日，故治之甚難。
必先去胃中之痰而不嘔不觸，俾胃經之氣，不急奔于絡，轉虛其胃以聽絡中之氣返還于胃，逐漸以藥開導其囊而滌去其痰，則自愈矣。
此昌獨得之見，屢試之法也。
黃我兼世兄尊夫人驚痰堵塞竅隧，肝肺心包絡間無處不有，三部脈虛軟無力，邪盛正衰，不易開散。
有欲用湧劑稍吐十分之三，誠為快事。
但細籌之，此法殆不可行。
蓋湧法政如兵家劫營之法，安危反掌，原屬險道。
況痰迷不過片晌耳，設以湧藥投之，痰才一動人即運去，探之指不得入，咽之氣不能下，藥勢與病勢相扼，轉緻連日不蘇，将若之何？無已，如丹溪所雲：懼吐者，宜消息下之乎？不知竅隧之痰，即導之下行，萬不能導，徒傷脾氣，痰愈窒塞，此法亦不可用也。
為今之計，确以理脾為先。
脾氣者，人身健運之陽氣，如天之有日也。
陰凝四塞者，日失其所；痰迷不省者，脾失其權耳。
理脾則如烈日當空，片雲纖翳能掩之乎？其次莫如清肺。
肺為将帥之官，氣清則嚴肅下行，氣下行則痰之藉為堅城固壘者，方示以瑕，而可用其攻擊之力，所謂攻堅則瑕者亦堅，攻瑕則堅者亦瑕是也。
今四末腫麻，氣壅已甚，尤不可不亟亟矣。
其理脾之法，須藥餌與飲食相參，白飯香蔬苦茗便為佳珍。
不但滑膩當禁，即粥亦不宜食，以粥飲之結為痰飲易易耳。
不但雜食當禁，即飯食亦宜少減，以脾氣不用以消谷，轉用之消痰，較藥力萬萬耳。
其辛辣酒脯，及煎煿日曝之物，俱能傷肺，并不宜食。
至于用藥，自有節次矩矱，俟日漸輕安，來春方奏全績也。
緣此病人不識治，前賢亦未見高出手眼。
但思之累日，竊以為要領在是。
所以必欲持久者，與金城方略同意，且先除脅從，後殲巨魁，是勢所不易捷得之事。
蓋以驚痰之來，始于肝膽，冬月木氣歸根，不敢攻治，故但以理脾藥平調，必至春月木旺，才用四君子湯加龍膽草、蘆荟、代赭石、黃連、青黛等藥，為丸服之，痰迷之證，果獲全瘳，此後不發。