豬心煮湯服之,安。
薛氏《保嬰撮要》曰:一小兒面色或白或青,或惡寒,或發熱,鼻間微黃兼白,盜汗自汗,胷膈不利,飲食少思,常懷畏懼。
餘以為脾肺氣虛,不信;又用朱砂安神之類,前證益甚,更往來寒熱,洩瀉不食,餘用六君子湯加黃芪、當歸為主,佐以八珍湯之類而痊。
一小兒五歲,腹痛洩瀉,盜汗,鼻間右顋皆白,此屬脾肺氣虛而食積所緻。
用六君子加山楂、神曲四劑,腹痛頓止;去二味,又四劑而便調;用四君、歸、芪二劑而盜汗止。
一小兒十二歲,形氣瘦弱,右顋白,兩颏赤,鼻間隐青,盜汗久不愈,此禀足三陰虛而然也。
朝用補中益氣湯,夕用六味丸而愈。
一小兒三歲盜汗少食,聞藥即嘔,此胃傷也,用浮麥炒為末,每服少許,以乳調服,旬餘嘔止乳進,佐以六君子湯而愈。
一小兒停食腹痛,夜間盜汗,此脾虛食積所緻,用六君子湯數劑,腹痛漸愈,盜汗亦止。
後複停食,服消積丸,作瀉不止,自汗盜汗,飲食甚少,睡而露睛,四肢發搐,此脾土虛而肝木所勝,用六君子少加柴胡治之,飲食漸進,諸證漸愈;但盜汗不止,屬腎虛也,佐以地黃丸愈。
一小兒發熱,呵欠煩悶,咬牙盜汗,屬肝膽火證,用小柴胡湯加山栀二劑,又用地黃丸料煎服而愈。
小兒陰病門
平治會萃【元?朱震亨】
脫囊腫大
脫囊者,陰褒腫大,墜下不收上之證,用木通、甘草、黃連、當歸、黃芩等煎服。
脫囊,紫蘇葉為末,水調敷上,荷葉裹之。
幼科發揮【明?萬全】
(疒頹)疝
(疒頹)疝,此厥陰肝經病也,與腎無幹,皆寒所緻。
有腫而不痛者,名(疒頹);痛而不腫者名疝;有腫又痛,名(疒頹)疝。
茱萸内消丸主之。
嬰童百問【明?魯伯嗣】
陰腫疝氣
巢氏雲:足少陰為腎之經,其氣下通于陰。
小兒有少陰之經虛而受風邪者,邪氣沖于陰,與血氣相搏結,則陰腫也。
然兒有大小壯弱,起止中節可也。
苟腎經氣虛,或坐石不起,冷氣凝之,或近地經久,風邪濕氣傷之,不為陰腫者,幾希矣。
間有啼叫怒氣,閉擊于下,給聚不散,加以水窦不行,亦能發為此疾。
治法,桃仁丸。
如小兒外腎腫大,莖物通明,牡蛎粉研極細,雞子清調敷為佳。
又有疝氣名偏墜,急宜下藥。
小兒生下亦有如此者,不疼不痛,此皆不須攻擊,不治而自愈。
若腫痛甚,急當服藥,宜五苓散、青木香丸、湯氏化生丸,并疏氣藥。
《濟生方》:牡丹皮、防風為末,酒調服,極效。
五苓散加防風、牡丹皮亦效。
此證有熱甚者,三黃丸治之。
保嬰撮要【明?薛铠】
陰腫疝氣
小兒陰腫疝氣者,多屬肝腎氣虛,及坐卧寒濕之地,或風邪所傷,血氣相搏,或啼叫氣逆,水道不行,或禀父肝經虛熱,或姙娠肝氣郁結,或乳母怒動肝火而緻者。
若兒肝經熱,用栀子清肝散。
兒啼躁怒,用勻氣散。
乳母恚怒,用柴胡清肝散。
肝火氣逆,用加味逍遙散。
小腹作痛,小便濇滞,用龍膽瀉肝湯。
久坐冷地,小便不利,用四苓散加柴胡、山栀、車前子。
不時寒熱者,加味小柴胡湯。
經雲:肝氣熱則莖痿,宗筋弛縱,腎莖腫脹,或出白液癢痛,或裡急筋縮,挺縱不收,或精随便下者,此名筋疝,俱屬肝火,不系于腎,宜詳治之。
證治準繩【明?王肯堂】
疝
《内經》大奇論曰:腎脈大急沉,肝脈大急沉,皆為疝證。
心脈搏滑急為心疝,肺脈沉搏為肺疝。
蓋疝者寒氣結聚之所為,故令臍腹絞痛者是也。
又巢元方曰:諸疝者,陰氣積于内,複為寒氣所傷,榮衛不調,二氣虛弱,風冷入腹而成。
故《脈經》雲:急者緊也,緊則為寒、為實、為痛。
血為寒泣則為瘕,氣為寒聚則為疝,皆因本髒氣虛,外感于寒濕,内傷于生冷,遂使臍腹絞刺,激搏而痛,無有定處,倉卒之際不堪忍者,謂之疝也。
并宜先用五苓散,沸湯調服和解。
輕則但以白芍藥湯、烏梅散、釣藤膏為治;重者金茱丸、散氣丸,未有不愈也。
(疒頹)疝者,陰核氣結,腫大而釣痛也,多因小兒啼怒不止,動陰氣,故陰氣下系,結聚不散而得之;或胎婦啼泣過傷,令兒生下,小腸氣閉,亦變此證。
惟是陰氣不得流行,加以風冷入焉,白水聚焉,故水氣上乘于肺,先喘急而後疝痛。
其狀有如李者,亦有稀軟者,亦有并腎腫大者,亦有大硬者,臍下痛楚,皆不能忍。
用藥行心氣,逐腎邪,利其大小二便,更無補法。
偏墜
小兒狐疝氣,偏有大小,時時上下者,蜘蛛十四枚熬焦,桂枝半兩,二物為散,每服八分,日再,酒調下;蜜丸亦可。
陰腫
小兒陰腫核腫者,由兒啼怒氣逆不順,乘虛而行,陰核偏大;又因甘肥不節,生冷過度,緻生疳氣,氣結不行,流入陰中;或傷暑毒,或觸風邪,使血氣與邪氣相搏,停結不散,則成陰腫也。
若腎經氣虛,或坐石不起,冷氣凝之,或近地經久,風邪濕氣傷之,不為陰腫幾希矣。
間有啼叫,怒氣閉系于下,結聚不散,加以水窦不行,亦能發為此疾。
治用桃仁丸主之。
丹溪謂脫囊腫大,墜下不收,用紫蘇莖葉為末,水調荷葉包之。
一人傳此方,用野白紫蘇為末,濕則摻之,幹則香油調傅,雖皮潰子墜,皆有神效。
此用紫蘇,蓋亦同功也。
諸筋會于陰器,邪客于厥陰少陰之經,與冷氣相搏,則陰囊腫痛而引縮。
經中雖分四證:曰腸(疒頹)、氣(疒頹)、水(疒頹)、卵(疒頹),然小兒患此,若治之不早,則成痼疾。
如腰曲腹痛,冷汗自出,而陰囊二子吊縮入腹,痛止方出,名為内吊,用烏梅散、勻氣散、金茱丸、金鈴散為治。
有陰莖全縮不見,有陰囊光腫不痛,此因肝腎氣虛,宜以橘子仁煎湯,調下金鈴散、勻氣散,皆可投之。
《内經》曰:(疒頹)癃疝膚脹者,陰亦盛而脈脹不通,故曰(疒頹)癃疝。
由是觀之,乃陰氣盛而緻有此。
吊縮者,筋急也。
筋遇寒則引縮,遇熱則弛張,故《三因》所用方法,以寬小腸氣疏風為治。
然小兒此證,多因坐陰潤之地,感風濕而得。
用當歸散加槟榔、蒼朮,水姜煎服,并青木香湯、釣藤膏,外以立消散傅之。
有外腎無故而膚囊腫大,不燥不痛,光亮如吹,此名氣虛所緻,以勻氣散調治。
《三因方》家韭子丸主之。
一證,外腎膚囊赤腫通明,及女兒陰戶腫脹,乃心熱之所傳,皆以木通散、導赤散為治。
或用薏苡仁煎湯調五苓散,及以外消散敷之。
并投天花散,用無灰酒煎下;不能飲者,水煎少入酒同服亦好。
張渙曰:小兒足少陰之經虛而受風邪者,沖于下經,則成陰腫病,桃仁丹主之。
小兒衛生總微論方【宋?撰人未詳】
(疒頹)疝論
小兒(疒頹)疝,由怒啼,躽氣沖擊,腎經氣下通于陰囊,故令腫大堅硬。
又偏腫者,氣乘偏虛而作也。
其有水者,腎主水,下通陰,因怒啼躽氣,腎水随氣而下作。
方
五等圓【《千