相懷恨在心，就命令詹度同河間的蔡靖互換。
蔡靖到後，對郭藥師坦誠相待，郭藥師也尊重蔡靖，郭藥師稍有收斂，王安中隻是巴結他，朝廷也一味順從他，他所請求的事沒有不允許的。
精良的武器铠甲，大多被他派部下到别的地方貿易掉，換回些奇巧的東西送給權貴和宦官、侍從，于是贊揚他的話每天都能聽到。
郭藥師在一路專權，增募兵士号稱三十萬，并且衣着不改左衽的習俗，朝中的議論認為這值得憂慮。
朝廷立即任命他為太尉，召他入朝，他推辭不來。
皇上命令童貫巡視邊境，暗中觀察郭藥師的動向，不然，就挾持他入朝。
童貫到燕山，郭藥師到易州去迎接，在帳下拜了兩次，童貫躲避他，問“：你現在是太尉，相當于二府的官職，和我同等，為什麼用這樣的禮？”郭藥師答：“太師，是父親。
藥師隻拜我父親，怎知别的？”童貫很高興。
郭藥師請童貫檢閱軍隊，在沒有人迹的遠野，郭藥師下馬，在童貫面前把旗一揮，很快，四面山中鐵騎兵同太陽相映，不知有多少。
童貫一行人大驚失色。
童貫回來對皇上說，郭藥師定能抗敵，蔡攸也從中極力贊同這種看法。
金國的賀天甯節使臣歸國，送伴使看見郭藥師的軍隊，他們在路上相遇，金國使臣勒馬退避。
士兵中有人持矛奪取金國使臣的羔羊，金人不敢抗争，接伴使上奏說郭藥師威名遠震，蔡攸更認為他可依靠，因此宋在内地不再做防備。
多次有人告發他将謀反并得到他與金國串通的書信，宋廷還不醒悟。
宣和七年十二月，詹度說：“郭藥師看東西的神态不同尋常，懷有異心，長着蜂眼鳥嘴，依仗自己受寵和有功，已萌生反謀，日益兇惡蠻橫；現在聽說他與金人交結，背叛朝廷，不久将制造禍亂，希望早做防備。
”皇上才下诏派官追查核實，而金兵已南下攻破檀、薊二州，到達玉田。
蔡靖派郭藥師、張令徽、劉舜仁率軍抵禦，當晚，張令徽逃回，蔡靖和部使者到郭藥師那兒議事，郭藥師想投降，蔡靖說“：我蔡靖誓死報國，這是什麼話？”抽出佩刀要自刎，郭藥師抱住他，并把他和使者都鎖在家中。
斡離不到達城郊，郭藥師率軍官迎接并拜見了他，就跟從斡離不南下。
郭藥師反叛的消息傳來，皇上還隐瞞這事，商議封他為燕王，割地給他，讓他世代守在那裡，但已來不及。
斡離不到慶源，聽說徽宗禅位，想回師，郭藥師說：“南朝未必有防備，不如先往前行。
”以後包圍汴京，責問宋廷和索取寶器服玩都是郭藥師倡導的。