,故其脈數。
髒者陰,故其脈遲。
陽行遲,病則數。
陰行疾,病則遲。
】
脈來浮大者,此為肺脈也。
脈來沉滑如石,腎脈也。
脈來如弓弦者,肝脈也。
脈來疾去遲,心脈也。
脈來當見而不見為病,病有深淺,但當知如何受邪。
辨脈陰陽大法第九
脈有陰陽之法,何謂也?然。
呼出心與肺,吸入腎與肝,呼吸之間脾受谷味也。
其脈在中,浮者陽也,沉者陰也,故曰陰陽。
心肺俱浮,何以别之?然。
浮而大散者心也,浮而短濇者肺也。
腎肝俱沉,何以别之?然。
牢而長者肝也,按之軟舉指來實者腎也。
脾者中州,故其脈在中,【《千金翼》雲:遲緩而長者脾也。
】是陰陽之脈也。
脈有陽盛陰虛,陰盛陽虛,何謂也?然。
浮之損小,沉之實大,故曰陰盛陽虛。
沉之損小,浮之實大,故曰陽盛陰虛。
是陰陽虛實之意也。
【陽脈見寸口,浮而實大,今輕手取之更損減而小,故言陽虛;重手按之,反更實大而沉,故言陰實。
】
經言脈有一陰一陽,一陰二陽,一陰三陽;有一陽一陰,一陽二陰,一陽三陰。
如此言之,寸口有六脈俱動耶?然。
經言如此者,非有六脈俱動也。
謂浮沉長短滑濇也。
浮者陽也,滑者陽也,長者陽也;沉者陰也,濇者陰也,短者陰也。
所以言一陰一陽者,謂脈來沉而滑也;一陰二陽者,謂脈來沉滑而長也;一陰三陽者,謂脈來浮滑而長時一沉也。
所以言一陽一陰者,謂脈來浮而濇也;一陽二陰者,謂脈來長而沉濇也;一陽三陰者,謂脈來沉濇而短時一浮也。
各以其經所在,名病之逆順也。
凡脈大為陽,浮為陽,數為陽,動為陽,長為陽,滑為陽;沉為陰,濇為陰,弱為陰,弦為陰,短為陰,微為陰,是為三陰三陽也。
陽病見陰脈者反也,主死;陰病見陽脈者,順也,主生。
關前為陽,關後為陰。
陽數則吐血,陰微則下利;陽弦則頭痛,陰弦則腹痛;陽微則發汗,陰微則自下;陽數口生瘡,陰數加微必惡寒而煩撓不得眠也。
陰附陽則狂,陽附陰則癫。
得陽屬腑,得陰屬髒。
無陽則厥,無陰則嘔。
陽微則不能呼,陰微則不能吸。
呼吸不足,胷中短氣。
依此陰陽以察病也。
寸口脈浮大而疾者,名曰陽中之陽。
病苦煩滿,身熱頭痛,腹中熱。
寸口脈沉細者,名曰陽中之陰。
病苦悲傷不樂,惡聞人聲,少氣,時汗出,陰氣不通,臂不能舉。
尺脈沉細者,名曰陰中之陰。
病苦兩胫酸疼,不能久立,陰氣衰,小便餘瀝,陰下濕癢。
尺脈滑而浮大者,名曰陰中之陽。
病苦小腹痛滿,不能溺,溺即陰中痛,大便亦然。
尺脈牢而長,關上無有,此為陰幹陽。
其人苦兩胫重,少腹引腰痛。
寸口脈壯大,尺中無有,此為陽幹陰。
其人苦腰背痛,陰中傷,足胫寒。
夫風傷陽,寒傷陰。
陽病順陰,陰病逆陽。
陽病易治,陰病難治。
在腸胃之間,以藥和之。
若在經脈之間,針灸病已。
平虛實第十
人有三虛三實,何謂也?然。
有脈之虛實,有病之虛實,有診之虛實。
脈之虛實者,脈來軟者為虛,牢者為實。
病之虛實者,出者為虛,入者為實;言者為虛,不言者為實;緩者為虛,急者為實。
診之虛實者,癢者為虛,痛者為實;外痛内快,為外實内虛;内痛外快,為内實外虛。
故曰虛實也。
問曰:何謂虛實?答曰:邪氣盛則實,精氣奪則虛。
何謂重實?所謂重實者,言大熱病,氣熱脈滿,是謂重實。
問曰:經絡俱實如何?何以治之?答曰:經絡皆實,是寸脈急而尺緩也,當俱治之。
故曰:滑則順,濇則逆。
夫虛實者,皆從其物類始,五髒骨肉滑利,可以長久。
從橫逆順伏匿脈第十一
問曰:脈有相乘,有從【仲景從字作縱字】有橫,有逆有順,何謂也?師曰:水行乘火,金行乘木,名曰從。
火行乘水,木行乘金,名曰橫。
水行乘金,火行乘木,名曰逆。
金行乘水,木行乘火,名曰順。
經言脈有伏匿者,伏匿于何髒而言伏匿也?然。
謂陰陽更相乘,更相伏也。
脈居陰部,反見陽脈者,為陽乘陰也;脈雖時沉濇而短,此陽中伏陰。
脈居陽部,反見陰脈者,為陰乘陽也;脈雖時浮滑而長,此為陰中伏陽也。
重陰者癫,重陽者狂。
脫陽者見鬼,脫陰者目盲。
辨災怪恐怖雜脈第十二
問曰:脈有殘賊何謂?師曰:脈有弦有緊,有濇有滑,有浮有沉。
此六脈為殘賊,能與諸經作病。
問曰:嘗為人所難,緊脈何所從而來?師曰:假令亡汗若吐,肺中寒,故令緊;假令欬者坐飲冷水,故令緊;假令下利者,以胃中虛冷,故令緊也。
問曰:翕奄沉名曰滑,何謂?師曰:沉為純陰,翕為正陽,陰陽和合,故脈滑也。
問曰:脈有災怪何謂?師曰:假令人病脈得太陽,脈與病形證相應,因為作湯,比還送湯之時,病者因反大吐若下痢【仲景痢字作利,】病腹中痛。
因問言我前來脈時,不見此證,今反變異,故是名為災怪。
因問何緣作此吐痢?答曰:或有先服藥,今發作,故為災怪也。
問曰:人病恐怖,其脈何類?師曰:脈形如循絲,累累然,其面白脫色。
問曰:人媿者其脈何等類?師曰:其脈自浮而弱,面形乍白乍赤。
問曰:人不飲,其脈何類?師曰:其脈自濇而唇口幹燥也。
言遲者,風也。
搖頭言者,其裡痛也。
行遲者,其表強也。
坐而伏者,短氣也。
坐而下一膝者,必腰痛裡實。
護腹如懷卵者,必心痛。
師持脈,病人欠者,無病也;脈之因伸者,無病也【一雲呻者病也。
】假令向壁卧,聞師到不驚起而目盼視【一雲反面仰視,】若三言三止,脈之咽唾,此為詐病。
假令脈自和,處言此病大重,當須服吐下藥,針灸數十百處乃愈。
遲疾短長雜脈法第十三
黃帝問曰:餘聞胃氣手少陽三焦四時五行脈法。
夫人言脈有三陰三陽,知病存亡,脈外以知内,尺寸大小,願聞之。
岐伯曰:寸口之中,外别浮沉。
前後左右,虛實生死之耍,皆見寸口之中。
脈從前來者為實邪,從後來者為虛邪,從所不勝來者為賊邪,從所勝來者為微邪,自病【一作得】者為正邪。
外結者病癰腫,内結者病疝瘕也。
間來而急者,病正在心,症氣也。
脈來疾者,為風也。
脈來滑者,為病食也。
脈來滑躁者,病有熱也。
脈來濇者。
為病寒濕也。
脈逆順之道不與衆謀。
師曰:夫呼者脈之頭也。
初持之來疾去遲,此為出疾入遲,為内虛外實;初持脈來遲去疾,此為出遲入疾,為内實外虛也。
脈數則在腑,遲則在髒。
脈長而弦,病在肝。
脈小血少,病在心。
【扁鵲雲:脈大而洪,病出于心。
】脈下堅上虛,病在脾胃。
脈滑【一作濇】而微浮,病在肺。
脈大而堅,病在腎。
【扁鵲雲:小而緊。
】脈滑者多血少氣,脈濇者少血多氣,脈大者血氣俱多。
又雲:脈來大而堅者血氣俱實,脈小者血氣俱少。
又雲:脈來細而微者血氣俱虛,沉細滑疾者熱,遲緊為寒。
【又雲:洪數滑疾為熱,濇遲沈細為寒。
】脈盛滑緊者病在外,熱;脈小實而緊者病在内,冷。
脈小