脈法
脈經【晉?王叔和】
脈形狀指下秘訣第一
浮脈:舉之有餘,按之不足。
【浮于手下。
】
芤脈:浮大而軟,按之中央空,兩邊實。
【一曰手下無,兩旁有。
】
洪脈:極大在指下。
【一曰浮而大。
】
滑脈:往來前卻,流利展轉,替替然與數相似。
【一曰浮中如有力;一曰漉漉如欲脫。
】
數脈:去來促急。
【一曰一息六七至;一曰數者進之名。
】
促脈:來去數,時一止複來。
弦脈:舉之無有,按之如弓弦狀。
【一曰如張弓弦,按之不移;又曰浮緊為弦。
】
緊脈:數如切繩狀。
【一曰如轉索之無常。
】
沉脈:舉之不足,按之有餘。
【一曰重按之乃得。
】
伏脈:極重指按之,着骨乃得。
【一曰手下裁動;一曰按之不足,舉之無有;一曰關上沉不出,名曰(亻大)。
】
革脈:有似沉伏,實大而長微弦。
【《千金冀》以革為牢。
】
實脈:大而長微強,按之隐指愊愊然。
【一曰沉浮皆得。
】
微脈:極細而軟,或欲絕,若有若無。
【一曰小也;一曰手下快;一曰浮而薄;一曰按之如欲盡。
】
濇脈:細而遲,往來難且散,或一止複來。
【一曰浮而短;一曰短而止。
】
細脈:小大于微,常有但細耳。
軟脈:極軟而浮細。
【一曰按之無有,舉之有餘;一曰細小而軟。
】
弱脈:極軟而沉細,按之欲絕指下。
【一曰按之乃得,舉之無有。
】
虛脈:遲大而軟,按之不足,隐指豁豁然空。
散脈:大而散,散者氣實血虛,有表無裡。
緩脈:去來亦遲,小快于遲。
【一曰浮大而軟,陰浮與陽同等。
】
遲脈:呼吸三至,去來極遲。
【一曰舉之不足,按之盡牢;一曰按之盡牢,舉之無有。
】
結脈:往來緩,時一止複來。
【按之來緩,時一止者,名結陽;初來動止,更來小數,不能自還,舉之則動,名結陰。
】
代脈:來數中止,不能自還,因而複動。
脈結者生,代者死。
動脈:見于關上,無頭尾,大如豆,厥厥然動搖。
浮與芤相類。
【與洪相類。
】弦與緊相類。
滑與數相類。
革與實相類。
【《千金翼》雲牢與實相類。
】沉與伏相類。
微與濇相類。
軟與弱相類。
緩與遲相類。
【軟與遲相類。
】
平脈早晏法第二
黃帝問曰:夫診脈常以平旦,何也?岐伯對曰:平旦者,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調均【《内經》作調勻,】氣血未亂,故乃可診,過此非也。
【《千金》同《素問》。
《太素》雲:有過之脈。
】切脈動靜,而視精明,察五色,觀五髒有餘不足,六腑強弱,形之盛衰。
以此參伍,決死生之分。
分别三關境界脈候所主第三
從魚際至高骨卻行一寸,其中名曰寸口;從寸至尺,名曰尺澤,故曰尺寸。
寸從尺前名曰關。
陽出陰入,以關為界。
陽出三分,陰入三分,故曰三陰三陽。
陽生于尺動于寸,陰生于寸動于尺。
寸主射上焦,出頭及皮毛竟手;關主射中焦腹及腰;尺主射下焦少腹至足。
辨尺寸陰陽榮衛度數第四
夫十二經皆有動脈,獨取寸口,以決五髒六腑死生吉兇之候者,何謂也?然。
寸口者,脈之大會,手太陰之動脈也。
人一呼脈行三寸,一吸脈行三寸,呼吸定息,脈行六寸。
人一日一夜,凡一萬三千五百息,脈行五十度,周于身,漏水下百刻。
榮衛行陽二十五度,行陰亦二十五度,為一周。
故五十度而複會于手太陰。
太陰者,寸口也,即五髒六腑之所終始。
故法取于寸口。
脈有尺寸,何謂也?然。
尺寸者,脈之大要會也。
從關至尺是尺内,陰之所治也;從關至魚際是寸口内,陽之所治也。
故分寸為尺,分尺為寸。
故陰得尺内一寸,陽得寸内九分,尺寸終始一寸九分,故曰尺寸也。
脈有太過,有不及,有陰陽相乘,有複有溢,有關有格,何謂也?然。
關之前者,陽之動也,脈當見九分而浮。
過者,法曰太過;減者,法曰不及。
遂上魚為溢,為外關内格,此陰乘之脈也。
關之後者,陰之動也,脈當見一寸而沉。
過者,法曰太過;減者,法曰不及。
遂入尺為複,為内關外格,此陽乘之脈。
故曰:複溢是真髒之脈也,人不病自死。
平脈視人大小長短男女逆順法第五
凡診脈當視其人大小長短及性氣緩急。
脈之遲速大小長短皆如其人形性者則吉,反之者則為逆也。
脈三部大都欲等,隻如小人、細人、婦人、脈小軟。
小兒四五歲,脈呼吸八至細數者吉。
【《千金翼》雲:人大脈細,人細脈大;人樂脈實,人苦脈虛;性急脈緩,性緩脈躁;人壯脈細,人羸脈大。
此皆為逆,逆則難治。
反此為順,順則易治。
凡婦人脈常欲濡弱于丈夫。
小兒四五歲者,脈自快疾,呼吸八至也。
男左大為順。
女右大為順。
肥人脈沉,瘦人脈浮。
】
持脈輕重法第六
脈有輕重,何謂也?然。
初持脈如三菽之重,與皮毛相得者,肺部也。
【菽者小豆,言脈輕如三小豆之重,而動作皮毛之間者,肺氣所行,故言肺部也。
】如六菽之重與血脈相得者,心部也。
【心主血脈,次于肺,如六豆之重。
】如九菽之重與肌肉相得者,脾部也。
【脾在中央,主肌肉,故次心如九豆之重。
】如十二菽之重與筋平者,肝部也。
【肝主筋,又在脾下,故次之。
】按之至骨,舉之來疾者,腎部也。
【腎主骨,其脈沉至骨。
】故曰輕重也。
兩手六脈所主五髒六腑陰陽逆順第七
脈法贊雲:肝心出左,脾肺出右。
腎與命門,俱出尺部。
魂魄谷神,皆見寸口。
左主司官,右主司腑。
左大順男,右大順女。
關前一分,人命之主。
左為人迎,右為氣口。
神門決斷,兩在關後。
人無二脈,病死不愈。
諸經損減,各随其部。
察按陰陽,誰與先後。
【《千金》雲:三陰三陽,誰先誰後?】陰病治官,陽病治腑。
奇邪所舍,如何捕取?審而知者,針入病愈。
心部在左手關前寸口是也,即手少陰經也,與手太陽為表裡,以小腸合為腑。
合于上焦,名曰神庭。
在龜【一作鸠】尾下五分。
肝部在左手關上是也,足厥陰經也,與足少陽為表裡,以膽合為腑。
合于中焦,名曰胞門。
【一作少陽。
】在大倉左右三寸。
腎部在左手關後尺中是也,足少陰經也,與足太陽為表裡,以膀胱合為腑。
合于下焦,在關元左。
肺部在右手關前寸口是也,手太陰經也,與手陽明為表裡,以大腸合為腑。
合于上焦,名呼吸之府,在雲門。
脾部在右手關上是也,足太陰經也,與足陽明為表裡,以胃合為腑。
合于中焦脾胃之間,名曰章門,在季脅前一寸半。
腎部在右手關後尺中是也,足少陰經也,與足太陽為表裡,以膀胱合為腑。
合于下焦,在關元右,左屬腎,右為子戶,名曰三焦。
辨髒腑病脈陰陽大法第八
脈何以知髒腑之病也?然。
數者腑也,遲者髒也。
數即有熱,遲即生寒。
諸陽為熱,諸陰為寒。
故别知髒腑之病也。
【腑者陽