脈法
脈訣【晉?王叔和】
脈賦
欲測疾兮生死,須詳脈兮有靈。
左辨心肝之理,右察脾肺之倩。
此為寸關所主,腎即兩尺分并。
三部五髒易識,七診九候難明。
晝夜循環,榮衛須有定數;男女長幼,大小各有殊形。
複有節氣不同,須知春夏秋冬。
建寅卯月兮木旺,肝脈弦長以相從。
當其巳午,心火而洪。
脾屬四季,遲緩為宗。
申酉是金為肺,微浮短濇宜逢。
月臨亥子,是乃腎家之旺;得其沉細,各為平脈之容。
既平脈之不衰,反見鬼兮命危。
子扶母兮瘥速,母抑子兮退遲。
得妻不同一治,生死仍須各推。
假令春得肺脈為鬼,得心脈乃是肝兒。
腎為其母,脾則為妻。
春得脾而莫療,冬見心而不治;夏得肺而難瘥,秋得肝亦何疑。
此乃論四時休旺之理,明五行生克之義;舉一隅而為例,則三隅而可知。
按平弦而若緊,欲識濇而似微。
浮芤其狀相反,沉伏殊途同歸。
洪與實而形同【髣髴】,濡與弱而性帶依稀。
先辨此情,後論其理,更複通于藥性,然後可以為醫。
既已明其三部,須知疾之所有。
寸脈急而頭疼,弦為心下之咎。
緊是肚痛之征,緩即皮頑之候。
微微冷入胷中,數數熱居胃口。
滑主壅多,濇為氣少。
胷連脅滿,隻為洪而莫非;膹引背疼,緣是沉而不謬。
更過關中,浮緩不餐。
緊牢氣滿,喘急難痊。
弱以數兮胃熱,弦以滑兮胃寒。
微即心下脹滿,沉兮膈上吞酸。
濇即宜為虛視,沉乃須作實看。
下重緣濡,女萎散療之在急;水攻因伏,牽牛湯瀉則令安。
爾乃尺中脈滑,定知女經不調;男子遇此之候,必主小腹難消。
伏脈谷兮不化,微即肚痛無憀。
弱緣胃熱上壅,遲是寒于下焦。
胃冷嘔逆,關中濇候;腹脹陰疝,尺内弦牢。
緊則痛居其腹,沉乃疾在其腰。
濡數浮芤皆主小便赤濇,細詳如此之候何處能逃?
若問女子,何因尺中不絕,胎脈方真。
太陰洪而女孕,太陽大而男孕。
或遇俱洪而當雙産,此法推之其驗若神。
月數斷之,各依其部。
假令中沖若動,此乃将及九旬。
患者要知欲死,須詳脈之動止。
彈石劈劈而又急,解索散散而無聚。
雀啄頻來而又往,屋漏将絕而複起。
鰕遊冉冉而進退難尋,魚躍澄澄而遲疑掉尾。
嗟夫!遇此之候,定不能起。
縱有丸丹,天命而已。
複有困重沉沉,聲音劣劣。
寸關雖無,尺猶不絕。
往來息均,踝中不歇。
如此之流,何憂殒滅?經文具載,樹無葉而有根;人困如斯,垂死乃當更活。
診脈入式歌
左心小腸肝膽腎,右肺大腸脾胃命。
女人反此背看之,尺脈第三同斷病。
【注此六位之脈,首尾傳其位。
先立左寸,心小腸乃君火之位;次立左關,肝膽風木之位;次立左尺,腎與膀胱乃寒水之位;次立右寸,肺大腸燥金之位;次立右關,脾胃濕土之位,次立右尺,命門三焦相火之位。
皆循天而右行。
以此言之,病在左主表,宜發汗;病在右主裡,宜下。
循天左者,順行十二辰,自溫而熱,自熱而濕,自濕而燥,自燥而寒,自寒而風,自風而溫也,所以雲天行。
從前來者為實邪,從後來者為虛邪。
其傳變之道,左必傳右,乃汗證傳作下證,下證則無傳汗證之理矣。
】
心與小腸居左寸,肝膽同歸左關定。
腎居尺脈亦如之,用意調和審安靖。
肺與大腸居右寸,脾胃脈從關裡認。
命門還與腎脈同,用心仔細須尋趁。
若診他脈覆手取,要自看時仰手認。
三部須教指下明,九候了然心裡印。
大腸共肺為傳送,心與小腸為受盛。
脾胃相通五谷消,膀胱腎合為津慶。
三焦無狀空有名,寄在胷中膈相應。
肝膽同歸津液腑,能通眼目為清靜。
智者能調五髒和,自然察認諸家病。
掌後高骨号為關,骨下關脈形宛然。
以次推排名尺澤,三部還須仔細看。
關前為陽名寸口,關後為陰直下取。
陽弦頭痛定無疑,陰弦腹痛何方走?陽數即吐兼頭痛,陰微即瀉臍中吼。
陽實應知面赤風,陰微盜汗勞兼有。
陽實大滑應舌強,陰數脾熱并口臭。
陽微浮弱定心寒,陰滑食注脾家咎。
關前關後辨陰陽,察病根源應不朽。
一息四至号平和,更加一至太無疴。
三遲二敗冷危困,六至七極生熱多。
八脫九死十歸墓,十一十二絕魂嗟。
三至為遲一二敗,兩息一至死非怪。
遲冷數熱古今傳,《難