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古今圖書集成醫部全錄卷九十八

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髒腑門【心】 黃帝素問 四氣調神大論 夏三月,此為蕃秀,天地氣交,萬物華實。

    夜卧早起,無厭于日。

    使志無怒,使華英成秀,使氣得洩,若所愛在外。

    此夏氣之應,養長之道也。

    逆之則傷心,秋為痎瘧,奉收者少,冬至重病。

     【注夏三月陽氣浮長,故茂盛而華秀也。

    夏至陰氣微上,陽氣微下,故為天地氣交。

    陽氣施化,陰氣結成,成化相合,故萬物華實也。

    夜卧早起,養長之氣也。

    無厭于長日,氣不宜惰也。

    長夏火土用事,怒則肝氣易逆,脾土易傷,故使志無怒。

    而使華英成秀華者,心之華即神氣也。

    夏氣浮長,故欲其疏洩,氣洩則膚腠宣通時氣疏暢,有若好樂之在外也。

    凡此應夏氣者,所以養長氣之道也。

    心屬火,王于夏,逆夏長之氣,則傷心矣,心傷至秋為痎瘧,因奉收者少故也。

    蓋夏之陽氣,浮長于外,至秋而收斂于内,夏失其長,秋何以收?至秋時陰氣上升,下焦所出之陰,與上焦所逆之陽相搏,而為寒熱之陰瘧也。

    夫陽氣發原于下焦陰髒,春生于上,夏長于外,秋收于内,冬藏于下,今夏逆于上,秋無以收,收機有礙,則冬無所藏,陽不歸原,是根氣已損,至冬時寒水當令,無陽熱溫配,故冬時為病甚危也。

    】 逆夏氣,則太陽不長,心氣内洞。

     【注太陽主夏長之氣,太陽不長,則心氣虛而内洞矣。

    】 生氣通天論 味過于鹹,大骨氣勞,短肌,心氣抑。

     【注大骨腰高之骨,腎之腑也。

    過食鹹則傷腎,故骨氣勞傷。

    水邪盛則侮土,故肌肉短縮。

    水上淩心,故心氣抑郁也。

    】 金匮真言論 南風生于夏,病在心,俞在胷脅。

     南方赤色,入通于心,開竅于耳,藏精于心,故病在五髒。

    其味苦,其類火,其畜羊,其谷黍,其應四時,上為熒惑星,是以知病之在脈也。

    其音征,其數七,其臭焦。

     【注心屬火,受南方之赤色,通于心而養精于内也。

    邪氣髒腑病形篇曰:十二經脈三百六十五絡,其氣血皆上于面而走空竅,其别氣走于耳而為聽。

    别氣者,心主之氣也。

    病在五髒者,病五髒之氣也。

    炎上作苦,火之味也。

    心氣通于南方,故與五行之火同類。

    五常政論曰:其畜馬,蓋以午未皆屬火也。

    黍,糯小米也,性溫而赤色,故為心之谷。

    其應天之四時,則上為熒惑。

    熒惑,火之精也,七百四十日一周天。

    心主脈,故病在脈。

    脈以應地,曰是以者,以地之五味、五行、羊畜、黍谷,以應病之在脈也。

    征,火音,其應在夏。

    七,火之成數。

    焦,氣因火變也。

    】 陰陽應象大論 南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。

    心主舌,其在天為熱,在地為火,在體為脈,在髒為心,在色為赤,在音為征,在聲為笑,在變動為憂,在竅為舌,在味為苦,在志為喜。

    喜傷心,恐勝喜。

    熱傷氣,寒勝熱。

    苦傷氣,鹹勝苦。

     【注南方主夏令,故生熱。

    夫火生熱,今以在天之熱而生火,正陰陽不測之變化。

    炎上作苦,火生苦味也。

    苦生心,蓋苦乃心之味,味為陰,髒亦為陰,故味生髒也。

    心生血,蓋血乃中焦之汁,奉心神而化赤。

    血生脾者,由本髒之所生而生及相生之髒也。

    心氣通于舌,心和則知五味,故心主舌。

    風寒暑濕燥火,天之陰陽也;木火土金水火,地之陰陽也;人有五髒化五氣,以生喜怒悲憂恐,人之陰陽也。

    在天成象,在地成形,人則參天而地者也。

    先言體而後言髒者,人秉天地之生氣自外而内也。

    赤,南方之火色也。

    征為火音,和而美也。

    心志喜,故發聲為笑。

    心獨無俞,故變動在志,心氣并于肺則憂也。

    舌者心之官,苦者火之味。

    在志為喜者,心中和樂則喜也,過于喜則心志自傷。

    恐勝喜者,恐為腎志,水勝火也。

    熱則氣洩,故熱傷氣。

    有亢害則有承制,陰陽五行之自然,故寒勝熱。

    苦乃火味,故亦傷氣也。

    鹹為水味,故勝苦。

    】 雷氣通于心。

     【注雷,火之發聲也。

    心為火髒,氣相感召,故與心相通。

    】 靈蘭秘典論 心者,君主之官也,神明出焉。

     【注心位南面,靈應萬機,故為君主之官。

    清靜虛靈而主藏神,故神明出焉。

    】 故主明則下安。

    以此養生則壽,殁世不殆。

     【注五髒六腑,心為之主,君主神明,則十二官各安其職。

    以此養生,則壽終身而不緻危殆,蓋心正則身修也。

    】 主不明,則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷。

    以此養生則殃。

     【注心為身之主,即我之神明,心主不明,則十二官皆不安矣。

    心主包絡為臣使之官,代君行令而主脈。

    脈者,血脈也;血者,神氣也。

    神明昏亂,則血脈凝泣而使道閉塞矣。

    血氣者,充膚熱肉,滲皮膚,生毫毛,濡筋骨,利關節者也。

    血脈不通,而形乃大傷矣。

    故以此養生,則殃折不壽。

    】 六節髒象論 帝曰:髒象何如?岐伯曰:心者生之本,神之變也。

    其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。

     【注髒腑之形像,以應天地之陰陽,心主血,中焦受氣取汁,化赤而為血,以奉生身,莫貴于此,故為生身之本。

    心藏神而應變萬事,故曰神之變也。

    十二經脈三百六十五絡,其氣血皆上于面,心主血脈,故其華在面也。

    在體為脈,故其充在血脈。

    其類火而位居尊高,故為陽中之太陽,而通于夏氣,夏,主火也。

    】 五髒生成篇 心之合脈也,其榮色也。

    是主腎也。

    是故多食鹹,則脈凝泣而色變。

     【注心主血脈,故合脈。

    心之華在面,故其榮在色。

    夫五髒合五行,各有相生相制,制則生化。

    心主火而受制于腎水,是腎乃心髒生化之主,故其主腎也。

    多食鹹,則水味太過而傷心,故其脈凝泣而色變矣。

    】 診要經終論 九月十月,陰氣始冰,地氣始閉,人氣在心。

     【注收藏之氣,從天而降,肺屬幹金而主天,為心髒之蓋,故秋冬之氣從肺而心,心而腎也。

    少陰主冬令,故先從手少陰而至于足少陰。

    】 平人氣象論 髒真通于心。

    心藏血脈之氣也。

     【注夏髒之元真通于心,而主藏血脈之氣,心主血脈,故曰通。

    】 髒氣法時論 心主夏,手少陰太陽主治,其日丙丁。

    心苦緩,急食酸以收之。

     【注心主夏,火之氣,手少陰主丁火,太陽主丙火,二者相為表裡,而主治其經氣,丙為陽火,丁為陰火,在時主夏,在日為丙丁。

    】 病在心,愈在長夏。

    長夏不愈,甚于冬;冬不死,持于春;起于夏。

    禁溫食熱衣。

    心病者愈在戊己;戊己不愈,加于壬癸;壬癸不死,持于甲乙;起于丙丁。

    心病者日中慧,夜半甚,平旦靜。

    心欲軟,急食鹹以軟之,用鹹補之,甘瀉之。

     【注持于春起于夏者,不死則能持,能持則能愈矣。

    禁溫食熱衣者,心惡熱也。

    當愈不愈,故有所加,值死不死,故有所起。

    一日分為四時,朝則為春,日中為夏,日入為秋,夜半為冬,故自得其位而慧,至其所不勝而甚,至其所生而靜也。

    心為火髒,心病則剛燥矣,故宜食鹹以軟之。

    鹹味下洩上湧,而從水化,能洩心氣以下交,湧水氣以上濟,水火既濟,則心氣自益。

    火欲炎散,以甘之發散而瀉之。

    】 心色赤,宜食酸,小豆、犬肉、李、韭皆酸。

     【注心志喜,喜則氣緩,緩則心神懈弛,故宜食小豆、犬、李之酸,以收養心氣。

    】 刺熱篇 心熱病者,顔先赤。

     【注心合火而位居南方,故額顔先赤。

    】 氣厥論 肝移寒于心,狂,膈中。

     【注肝為陽髒而木火主氣,陽并于陽,故狂。

    心居膈上,肝處膈下,母子之氣上下相通,肝邪上移于心,留于心下,故為膈中。

    蓋言髒不受邪,五髒之寒熱相移,留薄于髒外而幹髒氣,不傷髒真者也。

    】 肝移熱于心則死。

     【注心主君火而不受邪,邪熱乘之,故死。

    】 标本病傳論 心病先心痛,一日而欬,三日脅支痛,五日閉塞不通,身痛體重。

    三日不已,死。

    冬夜半,夏日中。

     【注心先痛者,病先發于心。

    欬者,一日而之肺也。

    脅支痛者,三日而之肝也。

    閉塞不通,身痛體重者,五日而之脾也。

    此皆逆傳其所勝,是以三日不已而死。

    心為火髒,冬之夜半者,水勝而火滅也。

    夏之日中者,亢極而自焚矣。

    】 方盛衰論 心氣虛,則夢救火;陽物得其時,則夢燔灼。

     【注救火,心氣虛也。

    陽物,龍也,乃龍雷之火遊行也。

    得其時氣之助,則君相二火并炎,故夢燔灼。

    】 靈樞經 本輸篇 心出于中沖,中沖,手中指之端也,為井木。

    溜于勞宮,勞宮,掌中中指本節之内間也,為榮。

    注于大陵,大陵,掌後高骨之間方下者也,為腧。

    行于間使,間使之道,兩筋之間三寸之中也,有過則至,無過則止,為經。

    入于曲澤,曲澤,肘内廉下陷者之中也,屈而得之,為合。

    手少陰也。

     【注心出于中沖者,心髒所出之血氣,滲于皮膚之間,從中沖之井而行于手厥陰之經也。

    有過則至,無過則止,謂止于經處而不行。

    過于肘中,與胞絡之血脈相合,乃自入于手少陰之經也。

    蓋血者心神之化,心與胞絡血脈相通,心髒所出之血氣,間行于手少陰厥陰之經也。

    】 本神篇 心怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失。

    破(月囷)脫肉,毛悴色夭,死于冬。

     【注思慮脾之情,如心因怵惕思慮,則傷心髒之神,神傷,則不能主持而恐懼自失矣。

    脾主土而主肌肉,肺主氣而主皮毛,肉之膏肥曰(月囷),色者氣之華。

    (月囷)肉者地所成之形,毛色者天所生之氣也。

    破(月囷)脫肉,毛悴色夭,天地所生之命絕矣。

    死于冬者,五行之氣,死于四時之勝克也。

    】 經脈篇 心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈絡小腸。

    其支者,從心系上挾咽,系目系。

    其直者,複從心系卻上肺,下出腋下,循臑内後廉,行手太陰心主之後,下肘内,循臂内後廉,抵掌後銳骨之端,入掌内後廉,循小指之内出其端。

    是動則病咽幹心痛,渴而欲飲,是為臂厥。

    是主心所生病者,目黃脅痛,臑臂内後廉痛,厥,掌中熱痛。

     【注少陰之上,君火主之,故是動則病嗌幹心痛,渴而欲飲,少陰之氣盛也。

    是主心所生病者,目黃,心系上系于目,心火盛,故黃也。

    臑臂掌中,心脈所循之部分。

    蓋心所生之病而外及于經脈也。

    】 【心經諸穴歌手少陰,九穴成,極泉、青靈、少海行。

    自靈道、通裡、過陰郄、神門。

    抵于少府,少沖可尋。

    】 【分寸歌少陰心起極泉中,腋下筋間脈入胷。

    青靈肘上三寸取,少海肘後五分容。

    靈道掌後一寸半,通裡腕後一寸同。

    陰郄腕後方半寸,神門掌後兌骨隆。

    少府節後勞宮直,小指内側取少沖。

    】 經水篇 手少陰外合于濟水,内屬于心。

     【注濟水發源王屋山,截河而流,不混其清,故名曰清濟。

    尊居四渎,故手少陰外合濟水,内屬于心。

    】 病傳篇 病先發于心,一日而之肺,三日而之肝,五日而之脾。

    三日不已,死。

    冬夜半,夏日中。

     【注五髒秉五方五行之氣而生,故生于相生,而死于相勝也。

    病先發于心,一日而傳之肺,三日而傳之肝,五日而傳之脾,皆逆傳其所不勝。

    再至三日不已而死。

    夫心為火髒,冬主水,夏主火。

    冬夜半者,水勝而火滅也;夏日中者,亢極而自焚也。

    】 淫邪發夢篇 心氣盛,則夢善笑恐畏。

    厥氣客于心,則夢見丘山煙火。

     【注厥氣者,虛氣厥逆于髒腑之間。

    客者,薄于髒腑之外也。

    夢丘山煙火,心屬火而心氣虛也。

    】 順氣一日分為四時篇 心為牡髒,其色赤,其時夏,其日丙丁,其音征,其味苦。

     【注屬火,故為牡髒。

    】 本髒篇 心小則安,邪弗能傷,易傷以憂;心大則憂不能傷,易傷于邪。

    心高則滿于肺中,悗而善忘,難開以言;心下則髒外易傷于寒,易恐以言。

    心堅則髒安守固;心脆則善病消瘅熱中。

    心端正則和利難傷;心偏傾則操持不一,無守司也。

     【注心小則神氣收藏,故邪弗能害,而易傷以憂。

    心大則神旺而憂不能傷,大則神氣外弛,故易傷于邪也。

    肺者心之蓋,故心高則滿于肺中,在心主言,在肺主聲,滿則心肺之竅閉塞,故悶而善忘,難開以言也。

    經雲:心部于表,故心下則髒外易傷于寒,心卑下故易恐以言也。

    心堅則髒安守固,心脆則善病消瘅熱中。

    按邪氣髒腑病形篇曰:五髒脈微小為消瘅。

    蓋五髒主藏精者也。

    五髒脆弱,則津液微薄,故皆成消瘅。

    心正則精神和利,而邪病難傷。

    心偏傾,則操持不一,無守司也。

    】 赤色小理者心小,粗理者心大。

    無(骨曷)骭者心高,(骨曷)骭小短舉者心下。

    (骨曷)骭長者心下堅,(骨曷)骭弱小以薄者心脆
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