氣達。
陽和布化,陰氣乃随。
生氣淳化,萬物以榮。
其化生,其氣美,其政散,其令條舒,其動掉眩巅疾,其德鳴靡啟坼,其變振拉摧拔,其谷麻稻,其畜雞犬,其果李桃,其色青黃白,其味酸甘辛,其象春,其經足厥陰少陽,其髒肝脾,其蟲毛介,其物中堅外堅,其病怒,太角與上商同。
上征則其氣逆,其病吐利。
不務其德,則收氣複,秋氣勁切,甚則肅殺,清氣大至,草木凋零,邪乃傷肝。
【注歲木太過,是謂發生萬物之象。
土得其制化,故主疏洩。
蒼氣,木氣也。
厥陰之上,風木治之,是以陽和布化于上,而陰氣乃随于下也。
生氣有餘,故萬物感之而榮茂芳美。
發散,木之政也。
條舒,陽和之令也。
掉眩巅疾,風氣淫于上也。
鳴,風木聲也。
啟坼即發陳之義,應春之氣也。
振拉摧拔,風之變易也。
其谷之麻稻、畜之雞犬、果之李桃、色之青黃白、味之酸甘辛、蟲之毛介、物之中堅外堅,因木氣太盛,彼此交相承制而生化也。
其象應春,其經合于足厥陰肝、足少陽膽,其髒應于肝脾。
其病怒,肝氣盛也。
太角與上商同者,謂氣之太過,自有承制,有承制則有生化。
如太角之歲木運太過,則金氣承之,而所生之谷為稻麻,所生之果為李桃,其畜雞犬,其蟲毛介,皆感木金之氣而生化與上商之歲相同也。
蓋諸壬歲無陽明之上臨,故曰太角與上商同。
如有陽明司天,則當雲上商與正角同,言雖無司天之上臨,而有自然之承制也。
上征者,謂司天上臨,少陰君火,少陽相火,乃壬子、壬午、壬寅、壬申四歲,木運有餘,而上臨火氣,子居母上,則其氣逆,逆于上則吐,逆于下則利也。
木淫太過則金氣來複,秋氣勁切甚則肅殺,草木凋零,邪乃傷肝。
】
赫曦之紀,是謂蕃茂。
陰氣内化,陽氣外榮。
炎暑施化,物得以昌。
其化長,其氣高,其政動,其令明顯,其動炎灼妄擾,其德暄暑郁蒸,其變炎烈沸騰,其谷麥豆,其畜羊彘,其果杏栗,其色赤白元,其味苦辛鹹,其象夏,其經手少陰太陽、手厥陰少陽,其髒心肺,其蟲羽鱗,其物脈濡,其病笑瘧、瘡瘍血流、狂妄目赤。
上羽與正征同。
其收齊,其病痓。
上征而收,氣後也。
暴烈其政,藏氣乃複,時見凝慘,甚則雨水霜雹切寒,邪傷心也。
【注歲火太過,是謂赫曦。
長氣盛,故草木蕃茂。
少陰之上,君火主之,故陰氣内化。
陽氣外榮,炎暑施化,司夏令也。
物得以昌,受長氣也。
夏主長,故其化長;火氣升,故其氣高;火性動,故其政動;火光明,故其令明。
炎灼妄擾,手足躁擾也。
暄暑郁蒸,氣之和祥也。
炎烈沸騰,極則變易也。
其谷之麥豆、畜之羊彘、果之杏栗、蟲之羽鱗、物之脈濡、色之赤白元、味之苦辛鹹,交相承制,而生化也。
其象應夏,其經合于手少陰心、手太陽小腸、手厥陰心包絡、手少陽三焦四經。
其髒心者,火髒也。
合于肺者,即五髒生成篇之所謂肺之合皮也,其榮毛也,其主心也之義。
五髒皆然。
《靈樞經》曰:心氣實,則笑不休。
本經曰:夏傷于暑,秋必痎瘧。
瘡瘍血流,狂妄目赤,皆火熱之為病也。
上羽者。
上臨太陽寒水司天,乃戊辰、戊戌二歲。
火運太過,得水制之,則火氣已平,故與升明正征之相同也。
火氣平而金氣不受傷,故其收氣得與生長化氣之相平也。
上羽之歲乃太陽司天。
痓者,太陽之為病也。
上征者,上臨君相二火,乃戊子、戊午、戊寅、戊申四歲,火熱更甚,故收氣乃後,暴列其政,火淫甚也。
水氣複之,故時見凝慘,甚則雨水冰雹,而心乃受傷也。
】
敦阜之紀,是謂廣化。
厚德清靜,順長以盈。
至陰内實,物化充成。
煙埃朦郁,見于厚土。
大雨時行,濕氣乃用,燥政乃辟。
其化圓,其氣豐,其政靜,其令周備,其動濡積并稸,其德柔潤重淖,其變震驚飄驟崩潰,其谷稷麻,其畜牛犬,其果棗李,其色黅元蒼,其味甘鹹酸,其象長夏,其經足太陰陽明,其髒脾腎,其蟲倮毛,其物肌核,其病腹滿、四肢不舉,大風迅至,邪傷脾也。
【注土運太過,是謂敦阜。
土氣盛而化氣布于四方,故為廣化。
厚德清靜土之體,順長以盈,火土合化也。
太陰之上,濕土主之,故至陰内實,物化充成。
蓋太陰為陰中之至陰,陰氣内實,而後化成萬物于外。
煙埃朦郁,土之氣也。
厚土者,見于山陵之間也。
大雨時行,濕氣上蒸,終為注雨也。
辟,避也。
夏秋之交,濕土主令,濕氣盛,是以秋之燥氣乃辟。
靜者土之政,周備土之令。
稸,聚也,濕則濡滞而成積聚也。
柔潤重淖,土之德。
震驚飄驟崩潰,氣之變也。
其谷之稷麻、畜之牛犬、蟲之倮毛、果之棗李、色之黅元蒼、味之甘鹹酸,皆交相承制而生化也。
其經合于足太陰脾、足陽明胃,其髒合于脾腎。
其腹滿、四肢不舉,水濕之為病也。
土氣太過,風乃複之,則脾反受傷矣。
】
堅成之紀,是謂收引。
天氣潔,地氣明。
陽氣随,陰治化。
燥行其政,物以司成。
收氣繁布,化洽不終。
其化成,其氣削,其政肅,其令銳切,其動暴折瘍疰,其德霧露蕭飋,其變肅殺凋零,其谷稻黍,其畜雞馬,其果桃杏,其色白青丹,其味辛酸苦,其象秋,其經手太陰陽明,其髒肺肝,其蟲介羽,其物殼絡,其病喘喝胷憑仰息。
上征與正商同。
其生齊,其病欬。
政暴變則名木不榮,柔脆焦首,長氣斯救,大火流,炎铄且至,蔓将槁,邪傷肺也。
【注歲金太過,名曰堅成。
秋令主收,是謂收引。
天氣潔,地氣明,金氣清也。
陽明之上,燥氣主之,故陰金治化于上,而陽明之氣在下随之。
秋主收成,故燥行其政,物以司成,秋主收而長夏主化,收氣早布,是以化洽不終。
成者秋之化,削者金之氣也。
肅者金之政,銳切金之令也。
暴折筋受其傷,瘍疰皮膚之疾也。
霧露蕭飋,氣之祥也。
肅殺凋零,氣之變也。
其谷之稻黍、畜之雞馬、果之桃杏、蟲之介羽、物之殼絡、色之白青丹、味之辛酸苦,交相乘制而生化也。
其象應秋,其經合于手太陰肺、手陽明大腸,其髒合于肺肝。
其病喘喝、胷憑仰息,金氣太盛而肺氣實也。
上征者,上臨少陰少陽二火,乃庚子,庚午、庚寅、庚申四歲。
金氣太過,得火制之,金氣已平,故與審平之正商相同也。
金氣平,故木之生氣不屈,得與四氣齊等。
其病欬,火傷肺也。
肅殺太甚。
則草木受傷,長氣來複以救之,是以大火西流,而肺反受傷也。
】
流衍之紀,是謂封藏。
寒司物化,天氣嚴凝。
藏政以布,長令不揚。
其化凜,其氣堅,其政谧,其令流注,其動漂洩沃湧,其德凝慘寒雰,其變冰雪霜雹,其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗棗,其色黑丹黅,其味鹹苦甘,其象冬,其經足少陰太陽,其髒腎心,其蟲鱗倮,其物濡滿,其病脹,上羽而長氣不化也。
政過則化氣大舉,而埃昏氣交,大雨時降,邪傷腎也。
【注水運太過,是謂流衍。
冬主閉藏,是謂封藏。
寒氣司化,故天氣嚴凝。
水政以布,故火令不揚。
凜冽寒之化,堅凝寒之氣,流注水之性。
漂洩沃湧,水注之為病也。
凝慘寒雰,寒氣之和者。
冰雪霜雹,寒極而變易也。
其谷之豆稷、畜之彘牛、果之栗棗、蟲之鱗倮,物之濡滿、色之黑丹黅、味之鹹苦甘,皆交相承制而生化也。
其象應冬,其經合于足少陰腎、足太陽膀胱,其髒合于腎心。
其病脹者,水盛而乘土也。
上羽者,謂上臨太陽,寒水司天,乃丙辰、丙戌二歲。
水氣太盛,故火氣不能施化也。
水政太過,則土來複之。
埃昏,濕氣上蒸也。
氣交者,濕氣上升而為雲,天氣下降而為雨也。
大雨時行,腎反受邪。
】
故曰:不恒其德則所勝來複,政恒其理則所勝同化。
此之謂也。
【注此總結五運之氣,如恃強而不恒其德,則所勝之氣來複,所謂侮反受邪,寡于畏也。
如政令和平,各守其理,則所勝之氣同化矣。
同化者,即春有鳴條律暢之化,則秋有霧露清涼之政是也。
】
帝曰:天不足西北,左寒而右涼;地不滿東南,右熱而左溫。
其故何也?
【注夫天有陰陽,地有陰陽,故論天之五運,而複論地之四方。
左寒右涼,右熱左溫者,從後天之卦象也。
蓋後天之卦,離南坎北,震東兌西,以天地開辟,而後有四方也。
】
岐伯曰:陰陽之氣,高下之理,太少之異也。
【注陰陽之氣者,謂四方有寒熱之氣。
高下之形者,謂地土有高下之形。
太少者,四象也,因四方之氣象,而各有異也。
】
東南方,陽也。
陽者其精降于下,故右熱而左溫。
西北方,陰也。
陰者其精奉于上,故左寒而右涼。
是以地有高下,氣有溫涼;高者氣寒,下者氣熱。
【注精者,即天一所生之精水也。
天氣包乎下,精氣通乎天。
故陰陽應象論曰,天有精,地有形。
蓋天為陽而精為陰,陰陽上下之環轉也。
故精降于下,則陽氣升于上,是以右熱而左溫。
陰精奉于上,則陽氣藏于下,故左寒而右涼。
西北勢高,東南地陷,故高者氣寒,下者氣熱。
】
故适寒涼者脹之,溫熱者瘡。
下之則脹已,汗之則瘡已。
此腠理開閉之常,太少之異耳。
【注此論精氣之從中而上下升降者也。
适生于寒涼之方,陰氣上奉,則陽氣下藏,故多脹,所謂髒寒生滿病也。
往處于溫熱之方,陰氣下降,則陽氣上升,故多瘡,所謂痛癢瘡瘍,皆屬于火也。
故下之則陰氣降,而陽氣自升,故脹者已。
汗乃陰液,汗之則陰液升,而陽氣自降,故瘡者愈。
此精氣出入于肌腠之間,上下升降,一阖一開,乃自然之常理。
人生于天地氣交之中,有四方寒熱之異,當從其氣而調之,自然苛疾不起。
】
帝曰:其于壽夭何如?岐伯曰:陰精所奉其人壽,陽精所降其人夭。
【注陰精所奉之處,則元氣固藏,故多壽;陽精所降之方,則元陽外洩,故多夭。
曰陰精,曰陽精,當知地有精而天有精,蓋在地為陰,在天則為陽也。
】
帝曰:善!其病也,治之奈何?岐伯曰:西北之氣,散而寒之;東南之氣,收而溫之。
所謂同病異治也。
【注西北氣寒,寒固于外則熱郁于内,故宜散其外寒,涼其内熱。
東南氣熱,則陽氣外洩裡氣虛寒,故宜收其元陽,溫其中冷。
所謂為病雖同,而治法則異也。
】
故曰:氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之。
氣溫氣熱,治以溫熱,強其内守。
必同其氣,可使平也。
假者反之。
【注西北之氣寒涼,則人之陽熱遏郁于内,故當治以寒涼。
行水漬之者,用湯液浸漬以取汗,開其腠理以使陽氣通暢。
東南之氣溫熱,則人之腠理開,而陽氣外弛,故當治以溫熱,強其元陽,固守于内。
是閉者開之,開者閉之。
氣之升長者,收而藏之;氣之收藏者,升而散之。
必使其氣之和同而始平也。
如西北之人,病寒邪而假熱者,又當治以溫熱;如東南之人,病熱邪而假寒者,又當治以寒涼。
所謂假者反之。
】
帝曰:善!一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地勢使然也。
崇高則陰氣治之,污下則陽氣治之。
陽勝者先天,陰勝者後天。
此地理之常,生化之道也。
【注此複論一方之氣,而有陰陽寒熱之不同也。
如山林高阜之地,則多陰寒,污下卑濕之地,則多陽熱。
陽勝者,四時之氣,先天時而至;陰勝者,四時之氣,後天時而至。
蓋寒暑往來,皆從地之出也。
此地理高下厚薄之分,陰陽出入之常也。
生化之道者,謂生長化收藏之氣。
陽氣治之,氣多生長;陰氣治之,氣多收藏。
】
帝曰:其有壽夭乎?岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭。
地之小大異也。
小者小異,大者大異。
【注高者其氣收藏,故多壽;下者其氣發越,故多夭。
一州之氣有大小之異也。
高下之小者小異,大者大異。
異謂壽夭之異。
】
故治病者,必明天道地理,陰陽更勝,氣之先後,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。
帝曰:善!
【注天道者,天之化運也。
地理者,地之四方也。
陰陽更勝者,五運六氣之有太過不及,有淫勝郁複也。
氣之先後者,太過者先天,不及者後天。
污下者先天,高厚者後天也。
明人之壽天,氣之生化,乃可以知人之形氣矣。
《靈樞經》曰:形與氣相任則壽,不相任則夭。
皮與肉相果則壽,不相果則夭。
血氣經絡勝形則壽,不勝形則夭。
形充而皮膚緩者則壽,形充而皮膚急者則夭。
平人而氣勝形者壽,病而形肉脫,氣勝形者死。
形勝氣者危矣。
】