,為消痹,為肥氣,為目暴盲,耳暴閉,筋解發于外,為癰疽。
喜氣所至,為笑不休,為毛發焦,為内病,為陽氣不收,甚則為狂。
悲氣所至,為陰縮,為筋攣,為肌痹,為脈痿,男為數溲血,女為血崩,為酸鼻辛頞,為目昏,為少氣不足以息,為泣則臂麻。
恐氣所至,為破(月囷)脫肉,為骨酸痿厥,為暴下綠水,為面熱膚急,為陰痿,為懼而脫頤。
驚氣所至,為涎潮,為目?,為口呿,為癫癎,為不省人,為僵仆,久則為痛痹。
勞氣所至,為咽噎病,為喘促,為嗽血,為腰痛骨痿,為肺鳴,為高骨壞,為陰痿,為唾血,為冥視,為耳閉,男為少精,女為不月,衰甚則潰潰乎若壞都,汨汨乎不可止。
思氣所至,為不眠,為嗜卧,為昏瞀,為中痞,三焦閉塞,為咽嗌不利,為膽瘅嘔苦,為筋痿,為白淫,為得後與氣快然如衰,為不嗜食。
寒氣所至,為上下所出水液,澄澈清冷,下利清白,吐利腥穢,食已不饑,堅痞腹滿急痛,症瘕(疒頹)疝,屈伸不便,厥逆禁固。
炅氣所至,為喘嘔吐酸,暴注下迫轉筋,小便渾濁,腹脹大,而鼓之有聲如鼓,瘡疽瘍疹,瘤氣結核,吐下,霍亂,瞀郁,腫脹,鼻窒,鼽衄,血溢,血洩,淋閉,身熱惡寒,甚則督瘛,目昧不明,耳鳴或聾,躁擾狂越,罵詈驚駭,禁栗如喪神守,氣逆沖上,唾腥湧溢,食不下,胕腫疼酸,暴瘖暴注,暴病暴死。
凡此九者,《内經》有治法,但以五行相勝之理治之。
夫怒傷肝,肝屬木,怒則氣并于肝,而脾土受邪,木太過則肝亦自病。
喜傷心,心屬火,喜則氣并于心,而肺金受邪,火太過則心亦自病。
悲傷肺,肺屬金,悲則氣并于肺,而肝木受邪,金太過則肺亦自病。
恐傷腎,腎屬水,恐則氣并于腎,而心火受邪,水太過則腎亦自病。
思傷脾,脾屬土,思則氣并于脾,而腎水受邪,土太過則脾亦自病。
寒傷形,形屬陰,寒勝熱則陽受病,寒太過則陰亦自病。
炅傷氣,氣屬陽,熱勝寒則陰受病,熱太過則陽亦自病。
凡此七者,更相為治。
故悲可以治怒,以怆恻苦楚之言感之;喜可以治悲。
以谑浪戲狎之言娛之;恐可以治喜,以遽迫死亡之言怖之;怒可以治思,以污辱欺罔之言觸之;思可以治恐,以慮彼志此之言奪之。
凡此五者,必詭詐谲怪,無所不至,然後可以動人耳目,易人視聽。
若胷中無材器之人,亦不能用此五法也。
炅可以治寒,寒在外者,以焠針(火矣)熨烙灸湯而汗之;寒在内者,以熱食溫劑平之。
寒可以治炅,炅在外者,以清房涼榻薄衣以清劑汗之:炅在内者,以寒飲寒劑平之。
惟逸可以治勞,經曰:勞者溫之。
溫謂溫存而養之。
今之醫者,以溫為溫媛之藥,差之久矣。
岐伯曰,以平為期。
亦謂休息之也。
惟習可以治驚,經曰:驚者平之。
平謂平常也。
夫驚以其忽然而遇之也,使習見習聞則不驚矣。
此九者,《内經》自有定理,庸工廢而不行。
今代劉河間治五志,獨得言外之意,謂五志所發,皆從心造。
故凡見喜怒悲恐思之證,皆以平心火為主。
至于勞者傷于動,動便屬陽,驚者駭于心。
心便屬火,二者亦以平心為主。
今之醫者不達此旨,遂有寒涼之謗,羣聚而噪之,士大夫又從而惑之,公議何時而定耶?昔餘治一書生,勞苦太過,大便結燥,欬逆上氣,時喝喝然有音,唾嘔鮮血。
餘以苦劑解毒黃連湯加木香、漢防己煎服,時時啜之;複以木香槟榔丸,洩其逆氣,不月餘而痊。
又嘗以巫躍妓诋以治人之悲結者,餘又嘗以針下之時,便雜以笛鼓應之,以治人之憂而心痛者。
餘嘗擊拍門窻,使其聲不絕,以治因驚而畏響魂氣飛揚者。
餘又嘗治一婦人久思而不眠,餘假醉而不問,婦果呵怒,是夜困睡。
又嘗以酸棗仁丸,治人多憂;以白虎湯不計四時,調理人之暑。
餘又以無憂散瀉人冬月得水中之寒痹,次以麻黃湯數兩作一劑,煎以棗姜,熱服汗出而愈;如未愈者,以瓜蒂散湧之,以火助其汗。
治寒厥亦然。
餘嘗治大暑之病,諸藥無效,餘從其頭數刺其痏,出血立愈。
餘治此數者,如探囊然。
惟勞而氣耗恐而氣奪者為難治。
喜者少病,百脈舒和故也。
昔聞山東楊先生治府主洞洩不已。
楊初未對病人,與衆人談日月星辰躔度。
及風雲雷雨之變,自辰至未,而病者聽之而忘其圊。
楊嘗曰:治洞洩不已之人,先問其所好之事,好棋者與之棋,好樂者與之笙笛勿辍。
又聞莊先生者,治以喜樂之極而病者,莊切其脈,為之失聲,佯曰:吾去取藥。
數日更不來,病者悲泣,辭其親友曰:吾不久矣。
莊知其将愈,慰之。
诘其故,莊引《素問》曰:懼勝喜。
此二人可謂得元關者也。
然華元化以怒郡守而幾見殺,文摯以怒齊王而竟殺之。
千萬人中僅得一兩人,而反招暴禍。
若乃醫本至精至微之術,不能自保,果賤技也哉?悲夫!
内外四氣
外有風寒暑濕,屬天之四令,無形也;内有饑飽勞逸,屬天之四令,有形也。
一者,始因氣動而内有所成者。
謂積聚症瘕,瘤氣瘿起結核,狂瞀癫癎。
疏曰:症,堅也,積也。
瘕,氣血也。
二者,始因氣動而外有所成者,謂癰腫瘡瘍,疥癬疽痔,掉瘈浮腫,目赤熛痓,胕腫痛癢之類是也。
三者,不因氣動而病生于内者,謂留飲癖食,饑飽勞損,宿食霍亂,悲恐喜怒,想慕憂結之類是也。
四者,不因氣動而病生于外者,謂瘴氣賊魅,蟲蛇蠱毒,伏屍鬼擊,沖薄墜堕,風寒暑濕,斫射割刺之類是也。
風木郁之病
故民病胃脘當心而痛,上支兩脅,咽膈不通,食飲不下;甚則耳鳴眩轉,目不識人,善僵仆,筋骨強直而不用,卒倒而無所知也。
暑火郁之病
故民病少氣,瘡瘍,癰腫,脅肋胷背首面四肢,(月真)膹胪脹,瘍疿嘔逆,瘈瘲,骨痛節疼,及有洞洩注下,溫瘧,腹中暴痛,血溢流注,精液衰少,目赤心痛;甚則瞀悶懊憹,善暴死也。
濕土郁之病
故民病心腹脹,腸鳴而為數後;甚則心痛脅(月真),嘔逆,霍亂,飲發注下,胕腫身重,脾熱之生也。
燥金郁之病
故民病欬逆,心腹滿,引少腹善暴痛,不可反側,嗌幹,面塵,色惡,金勝而木病也。
寒水郁之病
故民病寒客心痛,腰脽痛,大關節不利,屈伸不便,善厥,痞堅,腹滿,陰乘陽故也。
初之氣
自大寒至春分,厥陰風木之位,陽用事而氣微,故曰少陽。
得甲子元頭,常準以大寒交初之氣分,以六周甲子以應六氣,各主二月。
正月、二月少陽。
三陰三陽亦同。
二之氣
春分至小滿,少陰君火之位