其身之虛,其入深則随眼系以入于腦,入于腦則腦轉,腦轉則引目系急,目系急則目眩以轉矣。
扁鵲難經
頭痛
脈來一呼再至,一吸再至,不大不小,曰平。
一呼三至,一吸三至為适得病。
前大後小,即頭痛目眩;前小後大,即胷滿短氣。
【注一息四至,是為平脈。
一呼三至,一吸三至,是一息之間脈六至,比之平人多二至,故曰适得病,未甚也。
前後非言尺寸,猶十五難前曲後居之前後,以始末言也。
】
厥頭痛
手三陽之脈,受風寒伏留而不去,則名厥頭痛。
真頭痛
入連在腦者,則名真頭痛。
【注真頭痛,其痛甚,腦盡痛,手足青至節,死不治。
蓋腦為髓海,真氣之所聚,卒不受邪,受邪則死。
】
金匮要略【漢?張機】
頭痛
師曰:病人語聲啾啾然細而長者,頭中痛。
陽病十八:頭痛,項、腰、脊、臂、腳掣痛。
脈緊頭痛,風寒,腹中有宿食不化也。
幹嘔,吐涎沫,頭痛者,茱萸湯主之。
吐後渴飲,得水而貪飲者,文蛤湯主之,兼主微風脈緊頭痛。
頭眩
諸肢節疼痛,身體尩羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。
肺痿吐涎沫而不欬者,其人不渴,必遺尿,小便數。
所以然者,以上虛不能制下故也。
此為肺中冷,必眩多涎唾,甘草幹姜湯以溫之。
若服湯已渴者,屬消渴。
心下有痰飲,胷脅支滿目眩,苓桂朮甘湯主之。
心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。
卒嘔吐,心下痞膈間有水,眩悸者,半夏加茯苓湯主之。
假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。
趺陽脈緊為傷脾,風寒相搏,食谷即眩,谷氣不消,胃中苦濁,濁氣下流,小便不通,陰被其寒,熱流膀胱,身體盡黃,名曰谷疸。
陽明病脈遲者,食難用飽,飽則發煩頭眩,小便必難,此欲作谷疸,雖下之,腹滿如故,所以然者,脈遲故也。
谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胷不安,久久發黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。
頭搖
病者身熱足寒,頸項強急,惡寒,時頭熱,面赤目赤,獨頭動搖,卒口噤,背反張者,痓病也。
若發其汗者,寒濕相得,其表益虛,即惡寒甚。
發其汗已,其脈如蛇。
額黑
黃家,日晡所發熱而反惡寒,此為女勞得之。
膀胱急,少腹滿,身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸。
其腹脹如水狀,大便必黑,時溏。
此女勞之病非水也。
腹滿者難治。
硝石礬石散主之。
中藏經【漢?華佗】
頭痛
肝氣逆,則頭痛耳聾頰赤,其脈沉而急。
浮而急亦然。
主脅肢滿,小便難,頭痛眼眩。
頭目久痛,卒視不明者,死。
熱病三五日,頭痛身熱,食如故,脈直而疾者,八日死。
腦痛
病腦痛,其脈緩而大者,死。
頭弦頭腫
膽虛則傷寒,寒則恐畏,頭眩不能獨卧,膽有水,則從頭腫至足也。
上焦虛則不能制下,遺便溺,頭面腫。
額汗
上焦實熱則額汗出,能食而氣不利,舌幹口焦咽閉之類,腹脹,脅肋痛。
脈色
病頭目痛,其脈濇短者,死。
赤色見于耳目額者,五日死。
脈經【晉?王叔和】
頭痛
小便難,苦目眩,頭痛,腰背痛。
足厥陰與少陽氣逆,則頭目痛,耳聾不聰,頰腫。
頭眩
病先發于肝者,頭目眩,脅痛支滿。
肝脈沉之而急,浮之亦然,苦脅下痛,有氣支滿引少腹而痛。
時肝中風者,頭目瞤,兩脅痛,行常伛,令人嗜甘如阻婦狀。
脈訣【晉?王叔和】
頭痛
頭痛短濇應須死,浮滑風痰必易除。
千金方【唐?孫思邈】
風眩
徐嗣伯曰:夫風眩之病,起于心氣不定,胷上蓄實,故有高風面熱之所為也。
痰熱相感而動風,風心相亂則悶瞀,故謂之風眩。
大人曰癫,小兒則為癎,其實則一。
此方療治,萬無不愈,但恐證候不審,或緻差違。
大都忌食十二屬肉。
而贲豚為患,發多氣急,氣急則死不可救。
故此一湯,是輕重之宜,勿因此便謂非患。
所治風眩湯散丸煎,凡有十方。
凡人初發,宜急與續命湯也。
因急時但度灸穴,便火針針之,無不瘥者。
初得針竟便灸最良。
灸法次列于後。
餘業之以來三十餘年,所救活者數十百人,無不瘥矣。
後人能曉此方,幸勿參以餘術焉。
濟生方【宋?嚴用和】
眩運之證當分内外所因
《素問》雲:諸風眩掉,皆屬于肝。
則知肝風上攻,必緻眩運。
所謂眩運者,眼花屋轉,起則眩倒是也。
由此觀之,六淫外感,七情内傷,皆能緻此,當以外證與脈别之。
風則脈浮有汗,項強不仁;寒則脈緊無汗,筋攣掣痛;暑則脈虛煩悶;濕則脈細沉重吐逆。
及其七情所感,遂使髒氣不平,郁而生涎,結而為飲,随氣上逆,令人眩運,眉棱骨痛,眼不可開,寸脈多沉,此為異耳。
與夫疲勞過度,下虛上實,金瘡吐衄便利,及婦人崩中去血,皆令人眩運,當随其所因治之,乃活法也。
頭病評治
夫人頭者,諸陽之所聚,諸陰脈皆至頸而還,獨諸陽脈皆上至頭耳,則知頭面皆屬陽部也。
且平居之人,陽順于上而不逆,則無頭痛之患,陽逆于上而不順,沖壅于頭,故頭痛也。
風寒在腦,邪熱上攻,痰厥腎厥,氣虛氣攻,皆緻頭痛,前方已有治法。
但氣虛氣攻,頭痛愈而複作,延引歲月者多有之矣。
偏正頭風,婦人氣盛血虛,産後失血過多,氣無所主,皆緻頭痛。
惟蠍附丸治氣虛氣攻頭疼,尤合造化之妙,其間所用附子,取其助陽以扶虛,鐘乳取其補陽以鎮墜,全蠍取其鑽錐之義,蔥涎則取通行其氣。
湯使用以椒鹽,蓋椒能下達,鹽能引用,使虛氣歸于其下,對證用之,無不作效者矣。
頭痛論治
夫頭者上配于天,諸陽脈之所聚。
凡頭痛者血氣俱虛。
風寒暑濕之邪,傷于陽經,伏留不去者,名曰厥頭痛。
蓋厥者逆也,逆壅而沖于頭也。
痛引腦巅甚而手足冷者,名曰真頭痛,非藥之能愈。
又有風熱痰厥,氣虛腎厥,新沐之後露卧當風,皆令人頭痛,治法當推其所自而調之,無不切中者矣。
瘡瘍全書【金?窦漢卿】
發腦
此發腦者,伏陽結滞,邪毒上壅。
或生玉枕之端,或在風池之穴。
或多或少,大小不同。
形如硬疖,漸至潰爛,遍生發中,痛如刀剜,赤腫無膿,逆則黃水出,順有白膿來。
治法以當歸、川芎、人參、赤芍、連翹、桔梗、天花粉、升麻、酒炒黃芩、山栀、金銀花、黃芪、幹葛之類,以意消息治之。
外用紫金錠水磨搽之。
或大者以膏藥貼之,一日三次,宜服臘礬丸。
頭後蜂窠散注
此證發于頭後,如是蜂窠者,急宜救之。
若焮赤腫痛起者,得療;痰發者必難治矣,急用調治之。
若或流于兩肩者,決不可療也。
治法與發腦者同。
枕疽
此毒蓋因風熱上攻入于内,發此疽疾,量人年紀老少用藥。
人年五十以上難治,少壯可治。
更服内疏黃連湯十數貼,加羌活、金銀花、荊芥;或千金托裡散。
又宜服黃礬丸,外貼金絲膏。
治法與對口瘡同。
腦疽
此毒受在腎髒虛,實熱壅上腦戶,結伏成毒也,初起三日者,剃去發,以艾炷如豆大者