在輪外，實是内傷肝膽，真氣清液受傷，結成此瞖，最不能治盡。
或先有重病，退後結成者。
久久耐心醫治，方得減薄。
若要除淨，須華佗更生可也。
連珠外瞖
與聚星似是而非，蓋聚星在可治之時，而色亦不同，此其凝定之證，形色沉滑堅濇等狀，雖有妙手久治，亦難免迹滞如冰瑕之患也。
劍脊瞖
亦名橫瞖，色白或如糙米色者，或帶微微焦黃色者，但狀如劍脊，中間略高，兩邊薄些，橫于風輪之外者，即此證也。
厚薄不等，厚者雖露上下風輪，而瞳神被掩，視亦不見薄者，瞳神終是被掩，視亦昏眊，較之重者稍明耳，縱色嫩根浮者，亦有瘢痕。
若滑濇根深沉者，雖有妙手堅心，止可減半。
若微微紅絲罩絆者，尤為難退易來。
以上不論厚薄，非需之歲月，必無功耳。
七寶湯、皂角丸、生熟地黃丸。
冰瑕瞖
薄薄隐隐，或片或點，生于風輪之上，其色光白而甚薄，如冰上之瑕。
若在瞳神旁側者，視亦不礙光華。
若掩及瞳神者，人看其病不覺，自視昏眊渺茫，其狀類外圓瞖，但甚薄而不圓，又似白障之始，但經久而不長。
大凡風輪有痕凹者，點服不久，不曾補得水清膏足；及凝脂聚星等證，初發點服，不曾去得盡絕；并點片腦過多，障迹反去不得盡，而金氣水液凝滞者，皆為此證。
大抵雖治不能速去，縱新患者必用堅守确攻，久而方退。
若滑濇沉深及患久者，雖極治亦難盡去。
圓瞖外障
薄而且圓，其色白大小不等，厚薄不同。
薄者最多，間有厚者，亦非堆積之厚，比薄者稍厚耳。
十有九掩瞳神，亦名遮睛障，病最難治，為光滑深沉之故。
有陰陽二證之别：陽者明處看則不甚鮮白，暗處看則明亮而大；陰者暗處看則昏淺，明處看則明大。
然雖有陰陽驗病之别，而治法則同。
雖堅心久治，亦難免終身之患。
水晶障
色白如水晶，清瑩見内，但高厚滿珠，看雖易治，得效最遲，蓋雖清而滑，根深氣結故也。
乃初起膏傷時，内服寒涼太過，外點冰片太多，緻精液凝滞，結為此病，非比白混障之浮嫩可治者，當識别之，庶無舛誤。
其名有三：曰水晶；曰玉瞖浮瞞；曰冰輪，如冰凍之堅。
若旁斜細看，則白透睛瞳内陰處，與日中看其形一同，治雖略減，難免終身之患。
魚鱗障
色雖白濇而不光亮，狀帶敧斜，故号魚鱗，乃氣結膏凝不能除絕者。
如凝脂瞖損及大片，病已甚，不得已大用寒涼及冰片多點者，往往結為此也。
馬蝗積
與胬肉大同小異。
蓋殺伐内外，藥治皆同，但胬肉有不用割而治愈，故曰小異也。
亦有是胬肉先起，後變為重。
其狀兩頭尖薄，中間高厚，肉紅色若馬蝗狀，橫卧于中，四匝有薄薄肉油紫赤筋脈圍遶，乃血分之病，久久方成，最不易治，且難去而易來，風病人每多患此。
治之必先用鈎割，十去五六，方用殺伐之藥則有功。
不割則藥力不敵病勢，徒費其力。
然割須用烙其根處，不爾則朝去暮生，枉受痛楚，多則有激邪之禍，變證出焉。
外雖劫治，内須平治。
不然，外雖平而内必發，徒勞無功。
此狀乃橫條，非若胬攀漫積之謂也。
胬肉
多起上輪，有障如肉，或如黃油，至後漸漸厚而長，積赤瘀努起如肉，或赤如朱。
凡性躁暴悖恣嗜辛熱之人，患此者多。
久則漫珠積肉，視亦不見。
治宜殺伐，久久自愈。
積而無瘀甚惡證及珠尚露者，皆不必用鈎割之治。
一曰胬肉攀睛，或先赤爛多年，肝經為風所沖而成；或用力作勞，有傷肝氣而得。
或癢或痛，自兩眦頭努出，心氣不甯，憂慮不已，遂乃攀睛，或起筋膜。
宜服洗刀散及二黃散、定心丸。
肺瘀
由眦而起，貫過氣輪，如皮似筋，橫帶至于風輪，光亦不損。
甚則掩及瞳神，方礙瞻視。
大抵十之八九，皆由大眦而起。
有赤白二證，赤者血分，白者氣分。
其原在心肺二經。
初起如薄薄黃脂，或赤脈數條。
後漸漸大而厚。
赤者少，白者多，雖赤者亦是白者所緻。
蓋先有白而不忌火毒辛熱，故傷血而赤，非血分之本病也。
治赤雖退，其質不退，必須殺伐。
殺伐之治，雖不見形勢之惡，久而且痛，功亦遲锾。
不若一割即去，烙之免其再發。
大抵眼科鈎割一法，唯此患最為得效。
雞冠蚬肉
二證形色相類，經絡相同，治亦一法，故總而言之，非二病同生之謂也。
其狀色紫如肉，形類雞冠蚬肉者，即是。
多生睥眦之間，然後害及氣輪，而遮掩于目。
治者須用割治七八，後用殺伐。
不然，藥徒費功。
若割亦用烙定方好。
其目大眦内有紅肉一塊，如雞冠蚬肉者，乃心經血部之英華，若誤割者，輕則損目，重則喪命，慎之！抽風湯，決明散。
魚子石榴
二證經絡同，治法亦同，故總而言之，亦非二病同生。
魚子障非聚星之比，又非玉粒之比。
其狀生肉一片，外面累累顆顆，叢生于目，或淡紅色，或淡黃色，或肉色，狀如石榴子，綻露于房。
其病紅肉顆或四或六或八，四角生來障滿神珠，視亦不見。
已上二證，俱是血部瘀實之病。
目疾惡證治用割。
割後見三光者，方可伐。
治三光瞑黑者，内必瞳神有損，不必治也。
輪上一顆如赤豆
氣輪有赤脈灌注，直落風輪，風輪上有顆積起，色紅，初如赤小豆，次後積大，專為内有瘀血之故。
急宜開導，血漸通，顆亦漸消。
病到此十有九損。
若白珠上獨自有顆鮮紅者，亦是瘀滞。
上下無絲脈接貫者，隻用點服自消。
若有接貫者，必絡中有血灌來，宜向所來之處尋看，量其輕重而導之。
若白輪有紅顆而脹急濇痛者，有變而急痛連内而根深接内者火疳也，又非此比。
若白珠雖有紅顆而珠不疼，雖疼不甚者，病輕，治亦易退，善消可矣。
睛中一點似銀星
白點一顆如星，光滑當睛中，蓋定雖久，不大不小，旁視瞳神在内，隻是小些，正視光華亦損，乃目痛時不忌房事，及服滲洩下焦寒涼之藥過多，火雖退而腎絡氣滞，膏凝結為此病，雖服藥不退，點亦不除，終身之患也。
五花障
生于神珠之上，斑斑雜雜，蓋五髒經絡間之氣俱傷，結為此疾，其色或白，或如糙米色，或肉色中帶焦黃微紅藍碧等色，斑斓駁雜不一。
若中有一點黑色者，乃腎絡氣見，雖治不能盡去，此狀與斑脂瞖、瑪瑙内傷形略相似。
斑脂瞖乃破而結成瘢痕不能去者，瑪瑙内傷乃小而薄未掩瞳神之輕者，此則高厚顯大生在膏外，可退，故不同耳。
混障
謂漫珠皆一色之障也，患之者最多。
有赤白二證，赤者易治于白者。
赤者怕赤脈外爬，白者畏光滑如苔，有此二樣牽帶者，必難退而易發。
若先因别證而成混障，則障去而原病見矣。
若無别證，到底隻是一色者。
若混障因而犯禁觸發者，則變證出，先治變證，後治本病。
一雲混睛證，白睛先赤而後癢痛，迎風有淚，閉濇難開，或時無事，不久亦發，年深則睛變成碧色，滿目如凝脂，赤絡如橫赤絲，此毒風積熱。
宜服地黃散，外點七寶膏。
驚振外障
目被物撞觸而結為外障也，與傷在膏上急者不同。
初撞目時，亦有珠疼濇脹之苦，為其傷輕而瘀自潛消，故痛雖止而不戒禁。
有所觸發其火，緻水不清，氣滞絡濇而生外障。
有撞雖輕，反不知害，有所觸犯，遂為外障者。
有撞重不戒，反觸而變為兇疾者。
凡外障結而珠疼頭痛及腫脹者，皆是惡證，防變，急宜治之。
治見為物所傷條。
黑瞖如珠
非蟹睛木疳之此。
木疳是大者，生則瞳損不可治；此則至大方損珠而後損瞳神也。
又非蟹睛因破流出之比，此肝氣有餘，欲泛起之患，故從風輪際處發起黑泡如珠子，圓而細，或一或二，或三四五六，多寡不一。
其證火實盛者痛，虛緩者不痛，治亦易平。
若長大則有裂目之患。
先服羚羊角散，後服補腎丸。
木疳
生于風輪者多。
其色藍綠青碧。
有虛實二證，虛者大而昏花，實者小而痛濇。
非比蟹睛因破而出，乃自然生出者，大小不一，亦随其變長也。