二子之說,在東垣以不能近視為陽不足,不能遠視為陰不足;在海藏以能遠視不能近視,責其有火無水,能近視不能遠視,責其有水無火。
何二子之言相反也?豈無是非之辨哉?觀劉宗厚曰:陽氣者猶日火也,陰氣者,金水也。
先儒謂金水内明而外暗,日火外明而内暗,此自不易之理也。
然則内明者利于近,外明者利于遠。
故凡不能遠視者,必陰勝陽也;不能近視者,必陽勝陰也。
由此言之,則海藏是而東垣非矣。
若以愚見評之,則但當言其不足,不必言其有餘。
故曰不能遠視者,陽氣不足也,不能近視者,陰氣不足也。
豈不甚為明顯?若東垣以陰氣有餘,陽氣有餘,皆謂之火,則能視者皆火病也。
海藏雲:能近視責其有水,能遠視責其有火,則當責者亦是病也。
此等議論,餘則未敢服膺。
王節齋曰:眼赤腫痛,古方用藥,内外不同。
在内湯散,則用苦寒辛涼之藥,以瀉其火。
在外點洗,則用辛熱辛涼之藥,以散其邪。
故點藥莫要于冰片,而冰片大辛熱,以其性辛甚,故借以拔出火邪,而散其熱氣。
古方用燒酒洗眼,或用幹姜末、生姜汁點眼者,皆此意也。
蓋赤眼是火邪内炎,上攻于目,故内治用苦寒之藥,是治其本,如鍋底之去薪也。
然火邪既客于目,從内出外,若外用寒涼以阻逆之,則火郁内攻,不得散矣。
故點藥用辛熱,而洗眼用熱湯,是火郁則發,因而散之,從治法也。
世人不知冰片為劫藥,而誤認為寒,常用點眼,遂緻積熱入目,而昏暗障瞖,故雲,眼不點不瞎者也。
又不知外治忌寒涼,而妄将冷水、冷物、冷藥浥洗,緻昏瞎者有之。
愚按節齋之論,甚屬有理。
然寒涼點眼之法,亦非盡不可用,但用之有宜否耳。
蓋點以寒涼,用治火也。
若火之微者,其勢輕,其邪淺,或偶觸煙火風熱,或素有标病,邪在膚腠之間,而熱不深者,即用黃連膏之類,暫為清解,亦可去熱。
浮熱去而目自愈,無不可也。
若火之甚者,本于五髒,而熾及三陽,欲以一星之寒涼,濟此炎炎之盛勢,其果能否?此其解熱之功,毫無所及,而閉熱之害,惟目受之矣。
故凡病火眼之甚者,點以寒涼,痛必連珠,正由火郁而然耳。
所以久點寒涼而不效者,未有不緻于壞目,此王節齋之論,有不可不察,而凡治癰疽外證者,亦當并識此義。
石室秘箓【清?陳士铎】
目痛腫
目痛者,肝經之病,宜治肝矣,而餘偏不治肝。
方用黃連一錢,花椒七粒,明礬三分,荊芥五分,生姜一片,水煎半碗,乘熱洗之,一日洗七次,明日即愈。
此治火眼之法如此。
若虛火之眼,又不如是。
用人乳半鐘,生地二錢,葳蕤仁五分去殼、取一分研碎,明礬半分,水半鐘,同人乳煎藥,取汁少許,洗七次,明日即愈。
虛火之眼,紅而不痛不濇、無淚無眵,是也。
有火者,紅腫如含桃,淚出不止,酸痛羞明多眵,是也。
又治目痛方,用柴胡、防風各二分,黃連三分,花椒三粒,明礬一分,水半鐘,飯鍋蒸,洗眼如神。
一日洗三吹,二日即止痛。
又一方最妙,以人乳一合,大棗一枚,明礬、人參、黃連各三分,水半鐘,同煎二沸,即取起洗眼,無論虛眼實眼,奇妙。
每日洗七次,三日即愈。
目痛而濇,無淚紅赤,人以為熱,不知非熱也,乃腎水虧而虛火沖上耳。
方用六味地黃湯,加柴胡一錢,白芍、甘菊花、當歸各三錢治之。
一劑輕,二劑全愈,此亦上病治下之法。
目痛,法當用輕清之品,少少散之,無不立效,如小柴胡湯之方是也。
然而小柴胡湯,世人不知輕重之法,予再酌定之,可永為式。
方用柴胡、黃芩、半夏、甘草各一錢,陳皮五分,此小柴胡湯,予更加人參五分,茯苓二錢,更為奇妙。
蓋氣足則邪易出而汗易發,世人見用人參便覺失色,匪獨醫者不敢用,即病者亦不敢服。
相沿而不可救,滔滔皆是。
安得布告天下醫人,詳察其病源而善用之也。
目腫而痛,亦是火證。
然必看其眵多淚多,紅腫而痛,如有物針觸一般,用柴胡、白蒺藜、炒栀子各三錢,半夏、甘草各一錢,水煎服。
此方之妙,全在直散肝膽之郁火,火散則熱自退。
不攻之攻勝于攻,不下之下勝于下也。
一劑奏功,不必再服。
目之紅腫,乃風火入于肝膽之中,濕氣不散,合而成也。
初起之時,即用舒肝膽之藥,而加去濕散火之品,自然手到功成。
無如人止如散邪,而不知合治之法,所以壅結而不能速效。
少不慎疾,或恣欲于房闱,或留情于聲色,或冒觸于風寒,遂變成爛眼流淚證,甚則胬肉攀睛有之。
今定一方,即于初起之三五日内,連服二劑立愈。
方用柴胡、白芍、白蒺藜、半夏各三錢,甘菊花二錢,白朮五錢,荊芥、甘草、草決明各一錢,水煎服,一劑輕,二劑愈。
有熱者加栀子三錢,無熱者不必加入。
此方之妙,在火風濕同治,而又佐之治目之品,所以藥入口而目即愈也。
眼花猝倒
眼花猝倒,非中于惡則中于痰,然中惡中痰,實可同治。
蓋正氣之虛,而後可以中惡;中氣之餒,而後可以痰迷。
然則二證皆氣虛之故,故補其氣而中氣正氣自回,或加以袪痰之品,逐邪之藥,無有不奏功頃刻者。
方用人參三錢,白朮五錢,附子、半夏、南星、白薇各一錢,水煎服,下喉即愈。
此方妙在補氣之藥,多于逐痰驅邪。
中氣健于中,邪氣消于外也。
目生星
眼目中生星,久不能去,止可去暫時者,方用白蒺藜三錢,水煎洗之,三日即無星。
視物倒置
如人病傷筋力,将肝葉倒轉,視各物倒置,人又無病,用諸藥罔效,必須将人倒懸之,一手執木頭棍劈頭打去,不必十分用力,輕輕打之,然不可先與之言,必須動其怒氣,使葉開張而後擊之,彼必婉轉相避者,數次,則肝葉依然相順矣。
更有一法,以黃酒一壺,令病人飲之,大醉,以竹轎擡之,故意跌翻,亦必愈也。
眼生長肉
有人眼内長肉二條,長一寸,如線香之粗,出于眼外,此乃祟也。
雖是肝膽之火,無祟則不能長此異肉,法當藥點之。
冰片、黃連、甘草各一分,硼砂半分,各研細末,無聲為度。
用人乳少許,點肉尖上,覺眼珠火炮出,一時收入而愈。
更須服煎藥,用白芍五錢,柴胡、甘草、陳皮各一錢,炒栀子二錢,白芥子、茯苓、白朮各三錢,水煎服,此方妙在舒肝膽之氣,而又瀉其火與痰,則本源已探其骊珠,又何愁怪肉之重長耶?
胬肉攀睛
胬肉攀睛,乃睛病失治而生肉,人不知避忌,将眼皮翻轉以取涼快,誰知風忽中之,則眼毛倒生而攀睛矣。
此等最忌動刀,一動刀則不可内治矣。
法當用丸散以消之,然非服至半年不能奏效。
當歸半斤,柴胡四兩,丹皮三兩,葳蕤、白芍、枸杞子、蒺藜各一斤,草決明四兩,家園甘菊花、茯苓、麥門冬、天門冬各十兩,各為末,蜜為丸,每日饑服一兩,一料少愈,二料全痊。
最忌房事,能斷欲者,一料全愈,不必須二料三料也。
方
越婢加半夏湯【仲景】治寒火眼赤腫,或喘欬,目如脫。
麻黃六兩石膏半斤生姜三兩甘草二兩半夏半升大棗十五枚右六味,以水六升先煮麻黃,去上沫,内諸藥,煮取三升,溫分三服。
熏方治眼睥赤爛。
蒼朮四兩米泔水浸一宿,切作片,焙幹為末每服三錢,豬肝二兩,批開摻藥在内,麻線縛定,粟米一合,水一碗,砂鍋内,煮熟熏眼,候溫臨卧服,大效。
又方蒼朮一兩,搗羅為末,每服一錢,不計時。
神曲丸【《千金》,下同】主明目,夜讀細書。
一名磁石丸。
神曲四兩磁石二兩光明沙一兩右三味為末,煉蜜為丸,如梧子大,米飲服三丸,日三,不禁,常服益眼力,衆方不及,學者宜知。
此方神驗不可言,當秘之。
瓜子散補肝,治眼漠漠不明。
一名十子散。
冬瓜子青葙子茺蔚子枸杞子牡荊子蒺藜子菟絲子蕪菁子決明子地膚子柏子仁各二合牡桂蘡薁根各二兩蕤仁一合,一本二合車前子一