頸項門
針灸
《素問》曰:腎熱病者,先腰痛胻酸,苦渴數飲,身熱,熱争則項痛而強,胻寒且酸,足下熱,不欲言,其逆則項痛員員澹澹然。
戊己甚,壬癸大汗。
氣逆則戊己死。
刺足少陰太陽。
先項背痛者,先刺之。
大風頸項痛,刺風府,風府在上椎。
《靈樞》曰:大腸手陽明之脈,其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。
是動則病齒痛頸腫,視盛虛熱寒取之也。
胃足陽明之脈,是主血所生病者,狂瘧溫淫,汗出,鼽衄,口喎唇胗,頸腫喉痹,視盛虛熱寒取之也。
小腸手太陽之脈,其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳眦,卻入耳中;其支者,别頰上(出頁)抵鼻,至目内眦,斜絡于顴。
是動則病咽痛颔腫不可以顧,肩似拔,臑似折。
是主液所生病者,耳聾目黃,頰腫,頸颔肩臑肘臂外後廉痛,視盛衰熱寒取之也。
膀胱足太陽之脈,是動則病沖頭痛,目似脫,項如拔,脊痛,腰似折,髀不可以曲,腘如結,腨如裂,是為踝厥。
視盛虛熱寒取之也。
手陽明之筋,其支者繞肩胛挾脊,直者從肩上髃上頸。
其病當所過者支痛及轉筋,肩不舉,頸不可左右視,治在燔針刧刺,以知為數,以痛為腧,名為孟夏痹也。
手太陽之筋,起于小指之上,入結于腋下;其支者,後走腋後廉,上繞肩胛,循頸,出足太陽之前,結于耳後完骨。
其病腋後廉痛,繞肩胛引頸而痛,應耳中鳴痛引颔,目瞑良久乃得視,頸筋急則為筋痿頸腫,寒熱在頸者,治在燔針刧刺,以知為數,以痛為腧,其為腫者複而銳之。
手少陽之筋,起于小指次指之端,結于腕上,循臂結于肘上,繞臑外廉,上肩走頸,合手太陽。
其病當所過者,即支轉筋舌卷,治在燔針刧刺,以知為數,以痛為腧,名為季夏痹也。
邪在腎則病骨痛陽痹。
陽痹者,按之而不得,腹脹腰痛,大便難,肩背頸項痛。
時眩,取之湧泉、昆侖,視有血者盡取之。
厥頭痛,項先痛,腰即為應,先取天柱,後取足太陽。
項痛不可俛仰,刺足太陽;不可以顧,刺手太陽也。
黃帝曰:鼠瘘寒熱之毒氣,去之奈何?岐伯曰:鼠瘘之本,皆在于髒,其末上出于頸腋之間,其浮于脈中而未内着于肌肉,而外為膿血者,易去也。
黃帝曰:去之奈何?岐伯曰:請從其本,引其末,可使衰去而絕其寒熱,審按其道以予之,徐往徐來以去之。
其小如麥者,一刺知,三刺而已。
《甲乙經》曰:頭項痛重,暫起僵仆,鼻窒鼽衄,喘息不得通,通天主之。
項上痛,風頭重,目如脫,不可左右顧,百會主之。
頸痛,項不得顧,目泣出眵目?蔑,鼻鼽衄,目内眦赤痛,氣厥,耳目不明,咽喉偻引項,筋攣不收,風池主之。
項腫不可俯仰,頰腫引耳,完骨主之。
頸項痛不可以俯仰,頭痛振寒,瘈瘲,氣實則脅滿,俠脊有并氣,熱汗不出,腰背痛,大杼主之。
頸項通強,取通天、百會、風池、完骨、痖門、大杼。
胷中滿,腋下腫,馬刀瘘,善自囓舌頰,天牖中腫,消泺胫酸,頭眩,枕骨颔腮痛,目濇身痹,灑淅振寒,季脅支滿,寒熱,脅腰腹膝外(月廉)痛,臨泣主之。
馬刀腫瘘,淵液、章門、支溝主之。
出于颏下,或至頰車者,當于手足陽明經取之,或針或灸,如後穴:三裡足陽明,合谷手陽明。
瘿,天窻及臑會主之,氣舍亦主之。
《千金方》曰:少澤、前谷、後溪、陽谷、完骨、昆侖、小海、攢竹,主項強急痛,不可以顧。
消泺、本神、通天、強間、風府、瘖門[瘖門原作「瘖關」,據《千金》卷三十改。
]、天柱、風池、龈交、天沖、陶道、外丘、通谷、玉枕,主項如拔,不可左右顧。
天容、前谷、角孫、腕骨、支正,主頸腫項痛不可以顧。
天容,主頸項癰不能言。
角孫,主頸颔柱滿。
飛揚、湧泉、颔厭、後頂,主頸項疼,曆節汗出。
天府、臑會、氣舍,主瘿瘤氣,咽腫。
腦戶、通天、消泺、天突,主頸有大氣。
通天主瘿,灸五十壯;胷堂、羊屎,灸一百壯。
絕骨,主瘘馬刀掖腫。
大迎、五裡、臂臑,主寒熱頸瘰疬。
天突、天窻,主漏頸痛。
俠溪、陽輔、太沖,主掖下腫,馬刀瘘。
《瘡瘍全書》曰:男子婦人小兒患瘰疬者,依法四六燒灸無不效。
肩骨尾盡處是肩井二穴,左肩灸左,右肩灸右,左右俱有俱灸。
鼠尾一穴,用草一莖,男比左手、女比右手中節橫紋,攢量過四指紋盡處,比交折斷,将至絲螺骨尖中,比至腳後總筋中,是鼠尾穴,左灸左,右灸右,俱有俱灸,一年五壯,年深多灸。
專治一切瘰疬,須要禁忌房事。
神效不虛,可以活人。
灸畢瘡爛,車前草葉搗爛貼之,看遍身人神所在禁忌,并擇天醫黃道吉日。
灸忌:既灸,忌諸魚、熱面、生酒、生冷物、鮮肉及房勞。
又灸兩手掌後四寸兩筋間各七壯,以病人中指橫紋量至本指尖為四寸。
再灸肘尖,左病灸右,右病灸左,各三壯。
不過三次除根。
治瘰疬已成未成,己潰未潰,以手置肩上,微舉起則肘骨尖自現,是灸處。
如患左灸左肘,患右灸右肘,左右俱患兩肘皆灸,以三四十壯為期。
更服補劑,一年者日灸一次,三灸其瘡自除。
如患三四年不愈者,辰時灸起,至酉時方止,三灸即愈。
更服益氣養榮湯。
又法:未成膿者,用大蒜切片如二錢厚者,安患上,用艾炷于蒜上灸之,至三五壯,換蒜,每日灸十數蒜片,以拔郁毒。
如破久不合,内有核或瘀肉,此因氣血不足,不能腐爛,更用江西豆豉為末,唾津和為餅,如前灸之,以助陽氣。
内服補藥,外貼金絲膏,瘡口自合。
《東垣十書》曰:腋下腫,馬刀挾瘿,善自囓舌頰,天牖中腫,寒熱,取臨泣、丘墟各一分,灸五壯;太沖一分,灸三壯。
腋下頸項腫,取天池順皮三分,灸七壯;如颔腫,加後溪二分,灸五壯。
腋下腫,馬刀挾瘿,喉痹,取陽輔五分,灸二七壯;申脈一分,灸三壯,立愈。
諸瘿惡氣,灸肩髃,男左十八壯、右十七壯,女右十八壯、左十七壯。
在肩端凸骨間陷宛宛中,舉臂取之。
又法:灸天府七七壯,沖陽随年壯。
《丹溪心法》曰:灸瘰疬法,搗商陸根作餅子,置于瘰疬上,艾炷灸餅子上,幹即易之,灸三四餅。
《得效方》曰:治瘰疬,以手仰置肩上,微舉手取之,肘骨尖上是穴,随患處灸七壯或二七壯,神效。
《醫學綱目》曰:刺灸頸項瘡痛有二:其一取手足太陽,治項後痛。
經雲:足太陽之脈,是動則病項如拔,視虛盛寒熱取之。
又雲:項痛不可俯仰刺足太陽,不可以顧刺手太陽。
又雲:大風頸項痛,刺風府,風府在上椎。
又雲:邪客于足太陽之絡,令人頭項肩痛,刺足小指爪甲上與肉交者,各一痏,立已。
不已則刺外踝下三痏,左取右,右取左,如食頃是也。
其二,取足手陽明,治頸前痛。
經雲:足陽明之脈,所生病者頸腫。
又雲:手陽明之脈,是動則病頸腫,皆視盛虛寒熱陷下取之也。
導引
《石室秘箓》曰:頸項強直,乃風也,以一人抱住下身,以一人手拳而搖之,至數千下放手,深按其風門之穴,久之,則其中酸痛乃止。
病人乃自坐起,口中微微咽津送下丹田者,七次而後已,一日即痊。
《保生秘要》曰:瘰疬導引法,用手于肩井穴,掐六十四度,擦之亦如數而行,運法極效。
運法起于歸元,漸引至患處,着意多旋,小而大,徹而散,散而運,運而至于胷間,繞十數回,又旋至疬處,如前法,周而複始,約數十回以散其結。
每日送毒一次,從胃口曲入大腸,如法送出谷道外,去濁提清。
歸元慎走元陽,切戒惱怒發物。
其前運法