自胷膈以次經心脅而入胃。
邪氣入胃，為入腑也，是以胷滿多帶表證。
脅滿者，當半表半裡證也。
經曰：下後脈促胷滿者，桂枝去芍藥湯主之。
又曰：太陽與陽明合病，喘而胷滿者，不可下，宜麻黃湯。
是胷滿屬表而須發汗者也。
蓋胷中至表猶近也，及脅者則更不言發汗，但和解而已。
經曰：設胷滿脅痛者，與小柴胡湯。
又曰：胷脅滿不去者，小柴胡湯主之。
本太陽病不解，轉入少陽者，脅下鞕滿，幹嘔不能食，往來寒熱，脈沉緊者，小柴胡湯主之。
是知脅滿屬半表半裡明矣。
大抵胷脅滿以邪氣初入裡未停留，為實，氣郁積而不行，緻生滿也，和解斯可矣。
若邪氣留于胷中，聚而為實者，非湧吐則不可已。
故華佗曰：四日在胷，吐之則愈。
是邪氣已收斂而不散漫者，則可吐之。
《内經》曰：其高者因而越之。
病在胷膈之上為高，越之為吐也。
經曰：病在胷中當吐之，發汗，若下之而煩熱、胷中窒者，則以栀子豉湯吐之。
若胷中痞鞕，氣上沖咽喉不得息者，此為胷中有寒也，則以瓜蒂散吐之。
二者均是吐劑，栀子豉湯吐胷中虛煩客熱也，瓜蒂散吐胷中痰實宿寒也。
若能審明藥劑之輕重，辨别邪氣之淺深，對證投湯，不為效者，未之有也。
儒門事親【元?張從政】
痛滿
夫一切沉積水氣，兩脅刺痛，中滿不能食，頭目眩者，可用茶調散湧訖冷涎一二升，次服七宣丸則愈矣。
木香槟榔丸、導飲丸亦妙，不可用巴豆、銀粉等藥。
癖積兩脅刺痛，三棱、廣荗之類，甚者甘遂、蠍梢。
東垣十書【元?李杲】
痛滿
肝木妄行，胷脅痛，口苦舌幹，往來寒熱而嘔，多怒，四肢滿悶，淋溲便難，轉筋，腹中急痛，此所不勝乘土也。
足少陽膽經行身之側，在太陽、陽明之間，病則往來寒熱，口苦，胷脅痛，隻宜和解。
且膽者無出無入，又主發生之氣，下則犯太陽，汗則犯陽明，利小便則使生發之氣，反陷入陰中也。
如脅下痛或縮急，乃脾胃虛弱也，黃芪人參湯加柴胡二分或三分。
如飲食勞倦傷脾胃，緻脅下痛或急縮者，俱宜補中益氣湯加柴胡。
如脾胃為暑所傷，緻脅下急或痛甚，俱宜清暑益氣湯加柴胡、甘草。
婦人先病惡寒，手足冷，全不發熱，脈八至，兩脈微痛，治者便作少陽治之。
或曰：是則然矣，論猶未也。
無寒熱，無脅痛，當作何經治？或者不敢對。
惡寒為太陽，脈八至且作陽治，當不從标本從乎中也。
治此者，少陽也。
若曰脈八至作相火，亦少陽也，兼又從内而之外也，是又當先少陽也。
此不必論兩脅痛與不痛，脈弦與不弦，便當作少陽治之。
或問曰：傷寒雜證一體，若誤下之，甚者變大。
答曰：非一體也。
傷寒誤下，變無定體；雜病誤下，變有定體。
何以然？傷寒自外而入陽也，陽主動。
雜病自内而出陰也，陰主靜。
動者犯之，其變無窮；靜者犯之，其變止痞與腹脅痛而已。
故變無窮為重，痞與腹脅痛者為輕也。
脅熱
内傷手足不和，兩脅俱熱，知先少陽也。
從内之外者，先有形也。
兩脅肌熱，脈浮弦者，柴胡飲子。
寅申發熱，兩脅不盛，亦為柴胡證。
丹溪心法【元?朱震亨】
脅鳴
胷脅間辘辘有聲，此痰之為患。
善治痰者不治痰而治氣，氣順則一身之津液，亦随氣而順矣。
痛滿
脅痛，有肝火盛，有木氣實，有死血，有痰流注，有肝急之分。
肝木氣實，因怒大逆，肝氣郁甚，謀慮不決，風中于肝，皆使木氣大實，故火盛肝氣急也。
木氣實，用蒼朮、川芎、青皮、當歸之類。
痛甚者肝火盛，以當歸龍荟丸姜汁下，是瀉火之要藥。
脅痛有死血，因死血停留于肝，攻于脅下而痛，痛則自兩脅甚，按之益甚也。
死血，用桃仁、紅花、川芎。
脅痛有瘀血，行氣藥中加桃仁不去尖，并香附之類。
痰流注，以二陳湯加南星、蒼朮、川芎。
肝苦急，急食辛以散之，用撫芎、川芎、蒼朮。
血病入血藥中行血。
治欬嗽脅痛，以二陳湯加南星、香附、青皮、青黛，入姜汁。
有火盛者，當伐肝木。
左金丸，治肝火脅痛。
有氣郁而胷脅痛者，看其脈沉濇，當作郁治，宜香附童便浸，蒼朮米泔浸，撫芎。
痛而不得伸舒者，蜜丸龍荟丸最快。
控涎丹，治一身氣痛脅痛。
痰挾死血，加桃仁泥丸服。
右脅痛，用推氣散，出嚴氏方。
左脅痛，用前藥為君加柴胡，或小柴胡亦可治。
脅下痛，發寒熱，小柴胡。
肥白人因氣虛而發寒熱，脅下痛者，補虛用參、芪，退熱用柴胡、黃芩，調氣止痛用青木香、青皮。
瘦人脅下痛，發寒熱，多怒者，必有瘀血，宜桃仁、當歸、紅花、柴胡、青皮、大黃、栀子、草龍膽。
嗽而脅下痛，宜疏肝氣，以青皮挾痰藥，實者白芥子之類，在後以二陳湯加南星、香附、青黛、青皮、姜汁。
凡脅痛者，多是肝木有餘也，宜用小柴胡加青皮、川芎、芍藥、草龍膽。
甚者煎成正藥，入青黛、麝香。
痰流注者，本方倍半夏，加橘紅、南星、蒼白朮、茯苓、川芎之類。
氣實脈滑有力，十棗湯最佳。
瘀血作痛者，小柴胡合四物湯，加桃仁、紅花，或乳香、沒藥煎服。
痛甚而元氣壯實者，桃仁承氣湯下之而愈。
性氣多怒之人，時常腹脅作痛者，小柴胡加川芎、芍藥、青皮之類煎服。
甚者以煎藥送下當歸龍荟丸，甚效甚速。
青皮乃肝膽二經之藥，人多怒，脅下有郁積，固宜用此以解之。
若二經之氣不足，則當先補血，少用青皮可也。