脅門
證治要訣【明?戴思恭】
脅痛治法
諸脅痛各有所感，若止是冷氣作楚，與颠仆閃挫，宜和氣飲及烏藥順氣散；或濃煎蔥白湯，下枳殼散。
左右脅有氣塊而痛者，此是積聚停飲脅痛，本事方面丸最佳。
曾有人脅痛連膈，進諸氣藥，并自大便導者，其痛殊甚，後用辛熱補劑，下黑錫丹方愈。
此乃虛冷作痛，愈陳而愈虛耳。
脅痛病在肝膽。
傷寒脅痛屬少陽經，合用小柴胡湯。
痛甚而不大便者，于内加枳殼。
若尋常脅痛，不系正傷寒時，身體帶微熱者，本事方中枳殼煮散，用枳殼、桔梗、細辛、川芎、防風各四分，幹葛錢半，甘草一錢。
若隻是脅痛，别無雜證，其痛在左，為肝經受邪，宜用川芎、枳殼、甘草；其痛在右，為肝經移病于肺，宜用片姜黃、枳殼、桂心、甘草。
此二方出嚴氏《濟生續集》，加減在人。
又有肝膽經停痰伏飲，或一邊脅痛，宜用嚴氏導痰湯；痰結成癖，間進半硫丸。
蓋枳殼乃治脅痛的劑，所以諸方中皆不可少。
曾見潘子先說，有人脅痛，下青龍湯，痛止兼嗽得可，此其痛必在右脅故也。
灼然知是寒氣作痛，枳實理中湯為宜。
戴複庵雲：腹内諸般冷痛，一個枳實理中湯加減，作無限用。
醫學綱目【明?樓英】
運氣為痛
運氣脅痛者，鄉境皆病脅痛也。
其證有二：其一，風木脅肝氣實而痛。
經雲：厥陰所緻為脅痛。
又雲：厥陰在泉，風淫所勝，民病兩脅裡急支滿。
又雲：少陽司天之政，初之氣，風勝乃搖，候乃大溫，其病脅痛。
治以涼劑得痊也。
其二，燥金攻肝虛而痛。
經雲：少陽所至為脅痛。
又雲：陽明司天，燥氣下臨，肝氣上從，脅痛。
又雲：少陰司天，地乃燥，凄滄數至，脅痛，善太息。
又雲：歲木不及，燥乃大行，民病中清胠脅痛。
治以溫劑得痊也。
明醫雜着【明?王綸】
脹痛
痰走于肝，則眩運不仁，脅肋脹痛。
吐利轉筋，脅下痛，脈弦者，木克土也。
用平胃散加木瓜，或建中加柴胡、木瓜。
醫學入門【明?李梴】
痛分左右
左右者，陰陽之道路也。
左肝陽血陰，右肺陰氣陽。
實者，肝氣實也，痛則手足煩躁不安卧，小柴胡湯加芎、歸、白芍、蒼朮、青皮、龍膽草，或單黃連丸。
虛者，肝血虛也，痛則悠悠不止，目(目巟)(目巟)，耳無聞，善恐如人将捕之，四物湯加柴胡梢，或五積散去麻黃加青木香、青皮。
虛甚成損，脅下常一點痛不止者，名幹脅痛，甚危，八物湯加木香、青皮、桂心。
有火去桂加山栀，或吳萸水炒黃連。
左痛屬怒火死血
大怒氣逆，及謀慮不決，或外感風邪，皆令肝火動甚，脅痛難忍，古萸連丸、當歸龍荟丸。
輕者小柴胡加黃連、牡蛎、枳殼。
瘀血必歸肝經，夜痛或午發者是，小柴胡湯合四物湯，加桃仁、紅花、乳、沒。
痛甚者，古枳芎散。
便堅黑者，桃仁承氣湯或瀉青丸。
皮痛吐血者，熱傷肝也，小柴胡湯加芎、歸、生地，外用韭菜熨脅，及琥珀膏貼。
右痛屬食痰七情
食積，脅下如杠梗起一條作痛，神保丸，枳實煎湯下；輕者保和丸。
痰飲流注肝經，喘欬引痛者，二陳加南星、蒼朮、川芎、柴胡、白芥子，或入青黛少許、姜汁二匙；痰甚者，控涎丹。
如胷背脅痛喘急妨悶者，瓜蒌實丸。
飲水停滞，脅下如撞痛者，濃煎蔥白湯，調枳殼煮散；甚者用傷寒水證治法。
七情凝滞，如有物刺痛，氣促嘔吐者，分氣紫蘇飲、流氣飲子、調中順氣丸。
郁氣挾食，連乳痛者，推氣散、鹽煎散。
悲衰傷者，枳殼煮散、四味枳實散、一塊氣丸。
素有郁者，越鞠丸。
兩脅痛
濕熱甚則兩脅痛，當歸龍荟丸，諸脅痛皆效。
如痛不可舒伸者，用此丸二錢半，加姜黃、桃仁各五錢，蜜丸或煎服。
外感脅痛寒熱者，小柴胡加枳、梗。
久痛不已
脅痛二三年不已者，乃膠痰瘀結成積塊，肝積肥氣，肺積息贲，發作有時，雖皆肝木有餘，亦不可峻攻，宜枳朮丸加官桂、陳皮、桔梗，甘草，蜜丸服；或複元通聖散。
脹滿
脅滿，非腹中滿也，乃脅肋下脹滿，半表半裡之間，多耳聾幹嘔，寒熱往來，默默不欲食，少陽所主，小柴胡湯和之。
如太陽未罷項強者，小柴胡加幹葛；陽明便閉舌胎者，柴梗湯；挾痰熱者，柴梗半夏湯。
脅生癰(疒其)
脅癰一樣忌補虛，初起神效瓜蒌湯，或柴胡清肝湯。
蓋胷脅肝心火盛，虛中有熱，決不敢投陽藥；潰後方敢清熱托裡，兼滋腎水。
悞投熱藥，易傷骨膜，慎之！
脅(疒其)，用雞屎黏搗爛，入鹽少許，酢和敷之，消腫止痛。
膿成者，敷之即安。
古今醫鑒【明?龔信】
痛證
夫脅痛者，厥陰肝經為病也，有内因外因之分，治之當以散結順氣，化痰和血為主，平其肝而導其氣，則無有不愈矣。
死血作痛，用桃仁去皮留尖，紅花酒拌焙幹，川芎、香附童便浸，青皮，水煎服。
凡脅痛用青皮，必須用酢炒過，煎服、末服并佳。
奇效良方【明?方賢】
痛滿總論
《素問》髒氣法時論曰：肝病兩脅痛引少腹，善怒，何謂也？夫厥陰脈自足而上，環陰器，抵少腹，又上貫肝膈，布脅肋，故兩脅下痛引少腹。
刺熱篇雲：肝熱亦令脅痛，手足躁不得安卧。
欬論雲：肝欬之狀，欬則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩胠下滿。
脾欬之狀，欬則右胠下痛，陰陰引肩背。
胠亦脅也。
舉痛論：寒氣客于厥陰之脈，故脅引少腹而痛。
以歲運論之，歲木太過，金反勝之則脅痛；歲火太過，水反勝之，胷中痛，脅支滿痛；歲金太過，病兩脅下少腹痛；木勝金複，則胷脅暴痛，下引少腹。
六元正紀曰：木郁之發，民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下。
至真要大論曰：陽明在泉，心脅痛，不能反側。
缪刺篇雲：邪客于足少陽之絡，令人脅痛不得息，欬而汗出。
邪客足太陽之絡，令人拘攣背急，引脅而痛。
标本論曰：心病先心痛，一日欬傳肺，三日肺傳肝，脅支痛而滿，肝病頭目眩，脅支滿痛也。
且夫左右脅者，陰陽之道路也，故肝生于左，肺藏于右，以左屬肝而藏血，肝陽也，血陰也，乃為外陽而内陰也。
右屬肺而主氣，肺陰也，氣陽也，乃為外陰而内陽也。
或謂肝血蓄于左脅作塊而痛者，為肝積，名肥氣也。
肺氣郁于右脅，痞硬而痛，欬喘，為肺積，名息贲也。
而脾所系于右，其經濕勝，故痰飲濕能令脅痛，病則入于右。
左脅痛者，多因留血而作；右脅痛者，悉是痰飲氣郁病者。
豈可一概而言哉？論病之由