，當分外之六淫，内傷外感，與夫怒傷肝，悲哀結，飲食過度，冷熱失調，颠仆傷形者，或因痰積流注于右，與血相搏，皆能為痛。
張仲景論傷寒少陽耳聾脅痛甚者，此是肝膽之氣，郁而作痛。
且脅痛之病，諸經論之詳矣。
其脈弦濇者順，洪大者逆。
治法當推其歲氣，分其左右，辨其氣血痰積，量其形證虛實，用藥施治，無不取效而收十全之功矣。
醫學準繩六要【明?張三錫】
痛屬肝膽
方書悉指脅痛屬肝，固是。
然少陽膽經脈，循脅絡耳，故傷寒邪在少陽，則耳聾脅痛是也。
柴胡亦膽經藥，常見口吐苦水，脅痛寒熱，用豬膽汁炒黃連，入小柴胡屢驗，是膽家有火也。
若夫謀慮不決，不眠辛苦，膽氣傷而作痛，用歸、芍、人參、麥冬、茯神、熟酸棗仁，有火加元參，乃膽虛而脅痛也。
傷寒六書【明?陶華】
傷寒滿痛
傷寒胷膈滿者，乃腹間氣塞滿悶也，非心下滿。
脅滿者，乃脅肋下脹滿也，非腹中滿。
蓋邪證傳裡，必先胷以至心腹入胃，是以胷滿多帶表證，宜微汗之。
惟脅滿多帶半表半裡，小柴胡加枳、桔和之。
胷中痰實者湧之。
如胷中結實，燥渴大便秘者，下之，大陷胷湯可也。
少陽證耳聾脅痛寒熱，嘔而口苦，是足少陽膽經受證。
假如先起惡寒身熱，耳聾脅痛者，本病；已後嘔而舌幹口苦者，标病。
緣膽無出入，病在半表半裡之間，止宜小柴胡一湯加減，和解表裡治之，再無别湯。
本方自有加減法。
此經有三禁，不可汗、下、吐也。
若治之得法，有何壞證？常須識此，宜當審焉。
胷脅俱滿，或脅下硬痛，或嘔吐舌上白胎，或不大便，并屬小柴胡湯。
傷寒五七日往來寒熱，胷脅苦滿，默默不飲食，心煩喜嘔，或脅下痞硬，柴胡加牡蛎湯。
證治準繩【明?王肯堂】
痛有左血右痰之分
或問脅痛從肝治，複有可言者乎？曰：肝病内舍胠脅而脅痛也，則何異于心肺内舍膺脅而痛者哉？若謂肝實病而胠脅痛也，則何異于肝木不及、陽明所勝之胠脅痛者哉？若謂由是厥陰肝經所過而痛也，則何異于足少陽、手心主所過而脅痛者哉？若謂獨經脈挾邪而痛也，則何異于經筋所過而痛者哉？豈執一說而可已乎？非察色按脈，遍識各經氣變，雖在一病之中，而辨其異狀者，卒不能也。
且夫左右者，陰陽之道路也，是故肝生于左，肺藏于右。
所以左屬肝，肝藏血，肝陽也，血陰也，乃外陽而内陰也；右屬肺，肺主氣，肺陰也，氣陽也，外陰而内陽也。
由陰陽互藏，其左脅多因留血作痛，右脅悉是痰積作痛，其兩脅之病，又可一概而言乎？若論其緻病之邪，凡外之六淫，内之七情勞役飲食，皆足以緻痰氣積血之病。
雖然，痰氣固亦有流注于左者，然必與血相搏而痛，不似右脅之痛無關于血也。
脅疽
《鬼遺》雲：兩肋起疽，名為發肋。
初腫盛至十數日，不穴，攻即腫大如杯碗，高如鏊背，痛徹内腸絞刺，左邊患應右邊痛，右邊患應左邊痛。
惟有此處多是内毒卻入，攻而死者多。
人有斯患，急以針刺出膿血，則免内攻傷内矣。
或問脅上生疽何如？曰：是名脅疽，屬手厥陰心包絡、足厥陰肝火熱毒怒氣相并而作。
活命飲加柴胡、紫金丹、烏金散選用。
壯實者八陣散、一粒金丹下之。
此證宜速治，不然潰爛不斂，多緻危困。
内發丹毒
或問脅下至腰胯間腫痛，赤色如霞，何如？曰：此名内發丹毒，治之稍緩，毒攻于内，嘔哕昏迷，胷腹(月真)脹者，死。
二便不通，遍身青紫者死。
急砭出惡血，服防風通聖散去白朮、甘草，紫金丹、勝金丹汗之。
服汗劑，得汗則生，無汗則死。
嘔吐不食，讝語者死。
外科正宗【明?陳實功】
脅癰
脅癰，多從郁怒肝火發之者，肥胖内實者鮮此證。
初起，宜栀子清肝湯、柴胡清肝湯，解郁瀉火。
已成者，托裡消毒散加青皮、香附。
膿已成者，即針之，勿傷内膜。
已破，八珍湯加丹皮、山萸、澤瀉，兼滋腎水。
又虛勞所得者，破流臭敗稀膿，補托不應者，必死。
醫方考【明?吳昆】
疼痛方論
脅者，肝膽之區也。
肝為盡陰，膽無别竅，怒之則氣無所洩，郁之則火無所越，故病證恒多。
今考名方三首，示大概爾。
左脅作痛者，抑青丸主之。
夫肝東方木也，南面而立，則左為東矣，故左脅為肝之部位。
所以痛者，木氣實也。
木欲實，金當平之，以黃連瀉去心火，使金無所畏，自足以平肝，故曰抑青。
此古人實則瀉其子，治之以其所不勝也。
兩脅作痛者，小柴胡湯主之。
蓋少陽膽經行于兩脅，故兩脅作痛責之少陽。
是方也，柴胡味辛而氣溫，辛者金之味，故足以平木，溫者春之氣，故足以入少陽。
佐以黃芩，瀉其實也；佐以半夏，破其滞也。
而必用夫人參、甘草者，恐木病傳脾而先實其土也；用夫生姜、大棗者，調其營衛，不令經氣壅滞也。
肝氣脅痛，嚴氏推氣散主之。
蓋肝藏血而主怒，故病則氣血俱病。
越人雲：東方常實，實則可以瀉矣。
故用枳殼破其氣，姜黃利其郁，桂心能引二物至于痛處。
又曰：木得桂而柔，以故用之。
乃甘草者，取其和緩之氣，以調肝木之急耳。
醫門法律【清?喻昌】
痛滿
《金匮》雲：趺陽脈微弦，法當腹滿。
不滿者必便難，兩胠疼痛，此虛寒從下上也，當以溫藥服之。
夫趺陽脾胃之脈，而見微弦，為厥陰肝木所侵侮，其陰氣橫聚于腹，法當脹滿有加。
設其不滿，陰邪必轉攻而上，決無輕散之理。
蓋陰邪既聚，不溫必不散，陰邪不散，其陰竅必不通，故知其便必難，勢必逆攻兩胠而緻疼痛，較腹滿更進一步也。
虛寒之氣，從下而上，由腹而胠，纔見一斑，亟以溫藥服之，俾陰氣仍從陰竅走散，而不至上攻則善矣。
仲景所謂此虛寒自下上也，當以溫藥服之。
包舉陰病證治，了無剩義。
蓋虛寒從下上，正地氣加天之始，用溫則上者下，聚者散，直捷痛快，一言而終。
故《卒病論》雖亡，其可意會者，未嘗不宛在也。
合論十棗湯、甘遂半夏湯二方。
如傷寒病兩脅痞滿而痛，用十棗湯下其痰；雜病雖非傷寒之比，而留飲内痛在脅則同。
況脈見沉弦，非亟奪其邪，邪必不去，脈必不返，所以用十棗湯，不嫌其過峻也。
凡病之在脅而當用下者，必仿此為例也。
至甘遂甘草湯之治留飲，微妙元通，非深入聖域，莫能制之。
《内經》但曰：留者攻之耳。
仲景于是析義以盡其變：無形之氣熱結于胃，則用調胃承氣攻之；痞結于脅，則用十棗湯攻之，留結于腸胃之間，則用甘遂半夏湯攻之。
法曰：病在脈伏，其人欲自利，利反