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古今圖書集成醫部全錄卷一百八十五

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喘暴滿。

    氣沖,主身熱腹痛。

    腹結,主繞臍痛搶心。

    沖門,主寒氣滿腹中,積痛淫泺。

    隐白,主腹中寒冷氣,脹喘。

    鸠尾,主腹皮痛搔癢。

    中極,主腹中熱痛。

    水分及石門,主小腹中拘急痛。

    巨阙及上脘、石門、陰蹻,主腹中滿、暴痛汗出。

    行間,主腹痛而熱,上拄心,心下滿。

    太溪,主腹中相引痛。

    湧泉,主風入腹中,小腹痛。

    豐隆,主胷痛如刺,腹若刀切痛。

    中極,主小腹積聚,堅如石,小腹滿。

    又雲:中極,主寒中腹脹。

    通谷,主結積留飲,癖囊,胷滿,飲食不消。

    上脘,主心下堅,積聚冷脹。

     胃脘及三焦俞,主小腹積聚,堅大如盤,胃脹,食飲不消。

     三裡及章門、京門、厲兌、内庭、陰谷、絡郄、昆侖、商丘、陰谷、曲泉、陰陵泉,主腹脹滿,不得息。

    又雲:陰陵泉,主腹中脹,不嗜食,脅下滿,腹中盛水脹逆,不得卧。

    又雲:商丘,主腹中滿,響響然不便,心下有寒痛。

     期門,主腹大堅,不得息,脹痹滿,小腹尤大。

    太陰郄,主腹滿積聚。

    解溪,主腹大下重。

    又雲:解溪,主厥氣上拄腹大。

    中脘,主腹脹不通,疰,大便堅,憂思損傷,氣積聚腹中甚痛,作膿腫,往來上下。

    水道,主小腹脹滿,痛引陰中。

    日月及大橫,主小腹熱欲走太息。

    巨阙及上管,主腹脹五髒脹,心腹滿。

    五裡,主心下脹滿而痛,上氣。

    太白及公孫,主腹脹,食不化,鼓(月真)腹中,氣大滿。

    蠡溝,主數嘻恐悸,氣不足,腹中悒悒。

     凡腹滿痛不得息,正仰卧屈一膝,伸一腳,并氣沖針入三寸,氣至瀉之。

     灸臍中,治腸中常鳴,氣上沖心,禁針。

     陰交,主腸鳴,濯濯如有水聲。

    陰都,主心滿,氣逆腸鳴。

     治腸中雷鳴,相逐痢下,灸承滿五十壯,穴在俠巨阙相去五寸,巨阙在心下一寸。

    灸之者,俠巨阙兩邊各開二寸半。

     漏谷主腸鳴、強欠、心悲、氣逆、腹(月真)滿急。

     陷谷、溫溜、漏谷、複留、陽綱,主腸鳴而痛。

    膺窻,主腸鳴洩注。

    太白、公孫,主腸鳴。

     灸腸癰法,屈兩肘,正灸肘頭銳骨各百壯,則下膿血即瘥。

     《李杲十書》曰:胷脅痛,取期門,沿皮二寸;支溝、膽俞,沿皮一寸五分。

     胃脘暴痛,臍中堅痛,取石門、商丘、陰谷、大腸俞,膈俞。

     《朱震亨心法》曰:卒心痛不可忍,吐冷酸水,及原髒氣少,灸足大指次指内約文中各一壯,如小麥大,下火立瘥。

     《醫學綱目》曰:《内經》灸刺胷痛有四:其一取心。

    經雲:心痛者,胷中痛,脅支滿,脅下痛,膺臂肩胛間痛,兩肘臂内痛,實則胷腹大,脅下與腰相引而痛,取其經少陰、太陽舌下血者,其變病,刺郄中血者是也。

     其二取腎。

    經雲:腎虛則胷中痛,大腹小腹痛,取其經少陰、太陽血者。

    按刺法不分補瀉,但言取血,王注謂先取血脈,後調虛實也。

     其三取膽。

    經雲:膽足少陽脈所生病者,胷脅肋髀膝外皆痛,詳盛虛熱寒,陷下取之也。

     其四取筋。

    經雲:手心主之筋,其病當所過者,支轉筋,前及胷痛息贲,治在燔針刧刺,以知為數,以痛為腧。

    又足太陽之筋,足少陽之筋痛,皆引胷痛,治在燔針刧刺,以知為數,以痛為腧也。

     《内經》灸刺胷滿有三法。

    其一取氣海。

    經雲:膻中者氣之海,其腧上在手柱骨之上下,前在于人迎,氣海有餘者,氣滿胷中,悗息面赤,審守其輸,而調其虛實,無犯其害是也。

     其二取肝。

    經雲:肝足厥陰脈所生病者,胷滿嘔逆,飧瀉,狐疝遺溺閉癃,詳盛虛熱寒,陷下取之也。

     其三取胃。

    經雲:厥逆腹滿,面腫,唇漯漯然暴言難,甚則不能言,取足陽明是也。

     傷寒結胷,先使人刺心蔽骨下,正使,名曰雙關;次刺左行間,左一壁結胷立效,右畔依上法刺之,慢慢呼吸,停針實時愈。

     心胷痞,取湧泉、太溪、中沖、大陵、隐白、太白、少沖、神門。

    結胷身黃,取湧泉。

     胷脅痛不堪,取期門四分,章門六分,灸七壯至七七壯;又取行間、丘墟、湧泉。

     胷滿血膨,取期門一分,沿皮向外一寸五分,瀉之。

     心痛引背,灸刺法有四:其一、取足太陽經。

    刺節雲,取京骨、昆侖者,是其穴也。

    蓋足太陽之正循膂當心入散絡,故心痛引背取之也。

     其二取足少陰。

    刺節雲,取京骨、昆侖不已,取然谷者,是其穴也。

    又經雲:腎足少陰之脈所生病者,煩心心痛,視盛虛熱寒,陷下取之也。

    又經雲:心痛引腰脊欲嘔,取足少陰者是也。

    蓋足少陰脈貫脊絡心,故亦治心痛引背也。

     其三取足少陽。

    經雲心痛引背不得息,刺足少陰不已,取少陽者是也。

    蓋手少陽之脈,散絡心脈。

    又三焦下俞曰委陽,是足太陽絡。

    足太陰循膂當心入散絡,故亦治心痛引背也。

     其四取督、任脈。

    經雲:背與心相控而痛,所治天突與十椎,及上紀。

    上紀者,胃脘也。

    下紀者,關元也。

    又雲:心痛,當九節刺之,按。

    已刺刺原作「次」,據《靈樞》雜病篇改。

    按之,立已;不已,上下求之,得之立已者是也。

    蓋十椎與九節者,督脈也,胃脘與天突者,任脈也。

     心痛兼脹,灸刺法有二:其一取足太陰。

    經雲:取大都、太白者,是其穴也。

    又經雲:脾足太陰之脈,是動則病胃脘痛,腹脹;所生病者,煩心,心下急痛者,視盛虛熱寒陷下取之。

    又雲:心痛腹脹,啬啬然大便不利,取足太陰者是也。

    蓋足太陰脈從貫上膈注心中,故心痛腹脹者,取之也。

     其二、取足陽明。

    經雲,胃病者腹賬,胃脘當心而痛,飲食不下,取之三裡者是也。

    蓋胃脘當心痛者,似心痛,實非心痛也。

     九種心痛,取間使、靈道、公孫、太沖、足三裡、陰陵泉。

     卒心痛不可忍,取上脘八分,先補後瀉,覺針下氣行,如滾雞子入腹為度;次取氣海湧泉。

    無積者,刺之如食頃;有積者,先飲利藥,刺之立已。

    不已,再刺間使、支溝、三裡。

     胃脘痛,取足三裡。

     病在膺,必灸刺魂門。

     手心主之病,實則心痛,取内關。

     心脾痛,取巨阙、上脘、中脘。

     蟲心痛,灸上脘、中脘、陰都。

     蟲心痛,取期門。

     《内經》刺灸腹痛有四法:其一、取脾胃。

    經曰:邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有餘,則寒中腸鳴腹痛,皆調于三裡。

    又雲:足太陰之别,名曰公孫,去本節之後一寸,實則腹中切痛,取之所别也。

    又雲:腹痛刺臍左右動脈,已刺按之立已;不已,刺氣沖,已刺按之立已是也。

     其二、取大腸。

    經雲,大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,感于寒即洩,當臍而痛,取巨虛上廉是也。

     其三、取督脈。

    經雲,腎虛則胷中痛,大腹小腹痛,清厥意不樂,取其經少陰太陽血者是也。

     其四、取任脈。

    經雲,任脈之别名曰尾翳,下鸠尼散于腹,實則腹皮痛,取之所别也。

     絞腸沙,手足厥冷,腹痛不可忍者,以手蘸溫水于病者膝灣内,拍打有紫黑處,以針刺去惡血即愈。

     腹痛并氣塊痛,取内關、支溝、照海。

     氣痛,并積痛食不化,取氣海一寸半,灸五十壯;中脘二寸半,灸十壯;隐白二分瀉之,灸七壯。

     又法,取巨阙、足三間怪穴。

     腹痛腸鳴,取氣沖入二寸半,灸五十壯。

     臍腹痛,取陰陵泉、太沖、三裡、支溝。

    不已,取中脘、關元、天樞。

     繞臍痛,公孫、三陰交、陰谷。

     《内經》針灸腸鳴有三法:其一補脾。

    經雲:脾虛則腹滿腸鳴飧洩,食不化,取其經太陰、陽明、少陰血者是也。

     其二補足太陽。

    經雲:中氣不足,腸為之苦鳴,補足外踝下留之。

    申脈穴也,入五分。

     其三取太陽。

    經雲:腸中雷鳴,氣上沖胷,邪在大腸,刺肓之原,巨虛上廉、三裡是也。

     導引 《保生秘要》曰:心邪,用一指認真尻尾穴而行洩法,後二指用胷至脅分之。

     運功,守黃庭或歸元,注念太乙救苦默呪,以正其心,邪自不見。

     心痛,其機在目,兩眼看湧泉念,或從痛處推下大腸九曲去。

     心頭冷積,想兩手用力推開心頭至臍,轉行周天法即愈。

     胃管疼痛,于足三裡掐之九九,擦之九九。

     運功行歸元,逐痛處流行胃火,自然發散。

     胷腹脹悶,雙手交叉,低頭觀臍,以兩手貼胷口,将身往下,不論數推拂,能寬胷脹止腹疼,兼後運功自效。

     運功先定歸元,後行斡旋至胷前推散,左右分開,如未通暢,以艮背佐之,無不效矣。

     腹痛先念痛處,想火燒之。

     腹熱或疼,念臍圈自小而大,又自大而小,圈于臍上腹皮痛患處,先推散兩旁,然後想水洗之,複行周天法。

     中脘氣脹,須簡煩省思去怒,便不滞于胷膈,而火自然流行,如不進飲食,須降氣安心,而食自進,或病後而發,遇熱渴飲之太多,二者不能以前法議,隻可通其二便,或開其腠理,微洩汗,亦消水脹之疾,通便之法,須摩臍輪,并摩腎腧二處,仍吹噓其氣十二遍。

     醫案 《瘡瘍全書》曰:一人腹中如鐵石,臍中出水,旋變作蟲行之狀,繞身匝臍,癢痛難忍,扒搔不盡,濃煎蒼朮湯浴之,以蒼朮加麝香水調服之瘥。

     《儒門事親》曰:沈丘王宰妻胷膈不利,口流白沫,自言咽下胃中,常雷聲,心間作微痛,又複發昏,胷乳之間,灸瘢如碁,化痰利膈等藥,服之三載,病亦依然,其家知戴人吐藥無損,來求之。

    一湧而出雪白蟲一條,長五六寸,有口鼻牙齒,走于涎中,病者忿而斷之,中有白發一莖,此正與徐文伯所吐宮人發瘕一同,蟲出立安。

     一将軍病心痛不可忍。

    戴人曰:此非心痛也,乃胃脘當心痛也。

    《内經》曰:歲木太過,風氣流行,民病胃脘當心而痛。

    乃與神佑丸一百餘粒,病不減。

    或問曰:此胃脘有寒,宜溫補。

    将軍素知戴人明了,複求藥于戴人。

    戴人複與神佑丸二百餘粒作一服,大下六七行,立愈。

     一人病心胷痞悶,不欲食飲,身體壯熱,口燥舌幹,大小便不利。

    有一工治之,謂下元虛冷,便投暖藥十數服,其病不愈。

    又一醫所論與前亦同,又投暖藥,五七日其證轉加困弱。

    餘審問日數飲食大小便何似。

    小便赤色,大便黑色,此乃傷寒瘀血之證,宜用大黃芍藥湯二劑,次日用犀角地黃湯二劑,後日用通經丸一服,換過大便黃色以為效驗,此藥服十餘貼方可獲瘥,可悞用暖劑哉! 酒官楊仲仁病心氣痛,此人常好飲酒,初飲二三杯,必奔走三五十次,其酒稍散,方能複席,飲至前量,醉後至明旦,嘔清黃水數口,夜變魚腥臭,六七日始安。

    戴人曰:宜吐。

    乃吐蟲一條青黃色,長六七寸,口目鼻俱全,二目膜瞞,狀如蛇類,楊腌幹示人。

     《李杲十書》曰:一婦人重娠六個月,因恸哭口吸風寒,忽病心痛不可忍,渾身冷氣欲絕。

    曰:此乃客寒犯胃,故胃脘當心而痛,急與草豆蔻、半夏、幹生姜、炙甘草、益智仁之類。

    或曰:半夏有小毒,重娠服之可乎?曰:乃有故而用也。

    岐伯曰:有故無殒故也。

    服之愈。

     《朱震亨心法》曰:監縣之閣年五十餘,春末心脾疼,腹脹滿,手足寒過肘膝,須綿裹火烘,胷襟畏熱,卻
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