喘暴滿。
氣沖,主身熱腹痛。
腹結,主繞臍痛搶心。
沖門,主寒氣滿腹中,積痛淫泺。
隐白,主腹中寒冷氣,脹喘。
鸠尾,主腹皮痛搔癢。
中極,主腹中熱痛。
水分及石門,主小腹中拘急痛。
巨阙及上脘、石門、陰蹻,主腹中滿、暴痛汗出。
行間,主腹痛而熱,上拄心,心下滿。
太溪,主腹中相引痛。
湧泉,主風入腹中,小腹痛。
豐隆,主胷痛如刺,腹若刀切痛。
中極,主小腹積聚,堅如石,小腹滿。
又雲:中極,主寒中腹脹。
通谷,主結積留飲,癖囊,胷滿,飲食不消。
上脘,主心下堅,積聚冷脹。
胃脘及三焦俞,主小腹積聚,堅大如盤,胃脹,食飲不消。
三裡及章門、京門、厲兌、内庭、陰谷、絡郄、昆侖、商丘、陰谷、曲泉、陰陵泉,主腹脹滿,不得息。
又雲:陰陵泉,主腹中脹,不嗜食,脅下滿,腹中盛水脹逆,不得卧。
又雲:商丘,主腹中滿,響響然不便,心下有寒痛。
期門,主腹大堅,不得息,脹痹滿,小腹尤大。
太陰郄,主腹滿積聚。
解溪,主腹大下重。
又雲:解溪,主厥氣上拄腹大。
中脘,主腹脹不通,疰,大便堅,憂思損傷,氣積聚腹中甚痛,作膿腫,往來上下。
水道,主小腹脹滿,痛引陰中。
日月及大橫,主小腹熱欲走太息。
巨阙及上管,主腹脹五髒脹,心腹滿。
五裡,主心下脹滿而痛,上氣。
太白及公孫,主腹脹,食不化,鼓(月真)腹中,氣大滿。
蠡溝,主數嘻恐悸,氣不足,腹中悒悒。
凡腹滿痛不得息,正仰卧屈一膝,伸一腳,并氣沖針入三寸,氣至瀉之。
灸臍中,治腸中常鳴,氣上沖心,禁針。
陰交,主腸鳴,濯濯如有水聲。
陰都,主心滿,氣逆腸鳴。
治腸中雷鳴,相逐痢下,灸承滿五十壯,穴在俠巨阙相去五寸,巨阙在心下一寸。
灸之者,俠巨阙兩邊各開二寸半。
漏谷主腸鳴、強欠、心悲、氣逆、腹(月真)滿急。
陷谷、溫溜、漏谷、複留、陽綱,主腸鳴而痛。
膺窻,主腸鳴洩注。
太白、公孫,主腸鳴。
灸腸癰法,屈兩肘,正灸肘頭銳骨各百壯,則下膿血即瘥。
《李杲十書》曰:胷脅痛,取期門,沿皮二寸;支溝、膽俞,沿皮一寸五分。
胃脘暴痛,臍中堅痛,取石門、商丘、陰谷、大腸俞,膈俞。
《朱震亨心法》曰:卒心痛不可忍,吐冷酸水,及原髒氣少,灸足大指次指内約文中各一壯,如小麥大,下火立瘥。
《醫學綱目》曰:《内經》灸刺胷痛有四:其一取心。
經雲:心痛者,胷中痛,脅支滿,脅下痛,膺臂肩胛間痛,兩肘臂内痛,實則胷腹大,脅下與腰相引而痛,取其經少陰、太陽舌下血者,其變病,刺郄中血者是也。
其二取腎。
經雲:腎虛則胷中痛,大腹小腹痛,取其經少陰、太陽血者。
按刺法不分補瀉,但言取血,王注謂先取血脈,後調虛實也。
其三取膽。
經雲:膽足少陽脈所生病者,胷脅肋髀膝外皆痛,詳盛虛熱寒,陷下取之也。
其四取筋。
經雲:手心主之筋,其病當所過者,支轉筋,前及胷痛息贲,治在燔針刧刺,以知為數,以痛為腧。
又足太陽之筋,足少陽之筋痛,皆引胷痛,治在燔針刧刺,以知為數,以痛為腧也。
《内經》灸刺胷滿有三法。
其一取氣海。
經雲:膻中者氣之海,其腧上在手柱骨之上下,前在于人迎,氣海有餘者,氣滿胷中,悗息面赤,審守其輸,而調其虛實,無犯其害是也。
其二取肝。
經雲:肝足厥陰脈所生病者,胷滿嘔逆,飧瀉,狐疝遺溺閉癃,詳盛虛熱寒,陷下取之也。
其三取胃。
經雲:厥逆腹滿,面腫,唇漯漯然暴言難,甚則不能言,取足陽明是也。
傷寒結胷,先使人刺心蔽骨下,正使,名曰雙關;次刺左行間,左一壁結胷立效,右畔依上法刺之,慢慢呼吸,停針實時愈。
心胷痞,取湧泉、太溪、中沖、大陵、隐白、太白、少沖、神門。
結胷身黃,取湧泉。
胷脅痛不堪,取期門四分,章門六分,灸七壯至七七壯;又取行間、丘墟、湧泉。
胷滿血膨,取期門一分,沿皮向外一寸五分,瀉之。
心痛引背,灸刺法有四:其一、取足太陽經。
刺節雲,取京骨、昆侖者,是其穴也。
蓋足太陽之正循膂當心入散絡,故心痛引背取之也。
其二取足少陰。
刺節雲,取京骨、昆侖不已,取然谷者,是其穴也。
又經雲:腎足少陰之脈所生病者,煩心心痛,視盛虛熱寒,陷下取之也。
又經雲:心痛引腰脊欲嘔,取足少陰者是也。
蓋足少陰脈貫脊絡心,故亦治心痛引背也。
其三取足少陽。
經雲心痛引背不得息,刺足少陰不已,取少陽者是也。
蓋手少陽之脈,散絡心脈。
又三焦下俞曰委陽,是足太陽絡。
足太陰循膂當心入散絡,故亦治心痛引背也。
其四取督、任脈。
經雲:背與心相控而痛,所治天突與十椎,及上紀。
上紀者,胃脘也。
下紀者,關元也。
又雲:心痛,當九節刺之,按。
已刺刺原作「次」,據《靈樞》雜病篇改。
按之,立已;不已,上下求之,得之立已者是也。
蓋十椎與九節者,督脈也,胃脘與天突者,任脈也。
心痛兼脹,灸刺法有二:其一取足太陰。
經雲:取大都、太白者,是其穴也。
又經雲:脾足太陰之脈,是動則病胃脘痛,腹脹;所生病者,煩心,心下急痛者,視盛虛熱寒陷下取之。
又雲:心痛腹脹,啬啬然大便不利,取足太陰者是也。
蓋足太陰脈從貫上膈注心中,故心痛腹脹者,取之也。
其二、取足陽明。
經雲,胃病者腹賬,胃脘當心而痛,飲食不下,取之三裡者是也。
蓋胃脘當心痛者,似心痛,實非心痛也。
九種心痛,取間使、靈道、公孫、太沖、足三裡、陰陵泉。
卒心痛不可忍,取上脘八分,先補後瀉,覺針下氣行,如滾雞子入腹為度;次取氣海湧泉。
無積者,刺之如食頃;有積者,先飲利藥,刺之立已。
不已,再刺間使、支溝、三裡。
胃脘痛,取足三裡。
病在膺,必灸刺魂門。
手心主之病,實則心痛,取内關。
心脾痛,取巨阙、上脘、中脘。
蟲心痛,灸上脘、中脘、陰都。
蟲心痛,取期門。
《内經》刺灸腹痛有四法:其一、取脾胃。
經曰:邪在脾胃,陽氣不足,陰氣有餘,則寒中腸鳴腹痛,皆調于三裡。
又雲:足太陰之别,名曰公孫,去本節之後一寸,實則腹中切痛,取之所别也。
又雲:腹痛刺臍左右動脈,已刺按之立已;不已,刺氣沖,已刺按之立已是也。
其二、取大腸。
經雲,大腸病者,腸中切痛而鳴濯濯,感于寒即洩,當臍而痛,取巨虛上廉是也。
其三、取督脈。
經雲,腎虛則胷中痛,大腹小腹痛,清厥意不樂,取其經少陰太陽血者是也。
其四、取任脈。
經雲,任脈之别名曰尾翳,下鸠尼散于腹,實則腹皮痛,取之所别也。
絞腸沙,手足厥冷,腹痛不可忍者,以手蘸溫水于病者膝灣内,拍打有紫黑處,以針刺去惡血即愈。
腹痛并氣塊痛,取内關、支溝、照海。
氣痛,并積痛食不化,取氣海一寸半,灸五十壯;中脘二寸半,灸十壯;隐白二分瀉之,灸七壯。
又法,取巨阙、足三間怪穴。
腹痛腸鳴,取氣沖入二寸半,灸五十壯。
臍腹痛,取陰陵泉、太沖、三裡、支溝。
不已,取中脘、關元、天樞。
繞臍痛,公孫、三陰交、陰谷。
《内經》針灸腸鳴有三法:其一補脾。
經雲:脾虛則腹滿腸鳴飧洩,食不化,取其經太陰、陽明、少陰血者是也。
其二補足太陽。
經雲:中氣不足,腸為之苦鳴,補足外踝下留之。
申脈穴也,入五分。
其三取太陽。
經雲:腸中雷鳴,氣上沖胷,邪在大腸,刺肓之原,巨虛上廉、三裡是也。
導引
《保生秘要》曰:心邪,用一指認真尻尾穴而行洩法,後二指用胷至脅分之。
運功,守黃庭或歸元,注念太乙救苦默呪,以正其心,邪自不見。
心痛,其機在目,兩眼看湧泉念,或從痛處推下大腸九曲去。
心頭冷積,想兩手用力推開心頭至臍,轉行周天法即愈。
胃管疼痛,于足三裡掐之九九,擦之九九。
運功行歸元,逐痛處流行胃火,自然發散。
胷腹脹悶,雙手交叉,低頭觀臍,以兩手貼胷口,将身往下,不論數推拂,能寬胷脹止腹疼,兼後運功自效。
運功先定歸元,後行斡旋至胷前推散,左右分開,如未通暢,以艮背佐之,無不效矣。
腹痛先念痛處,想火燒之。
腹熱或疼,念臍圈自小而大,又自大而小,圈于臍上腹皮痛患處,先推散兩旁,然後想水洗之,複行周天法。
中脘氣脹,須簡煩省思去怒,便不滞于胷膈,而火自然流行,如不進飲食,須降氣安心,而食自進,或病後而發,遇熱渴飲之太多,二者不能以前法議,隻可通其二便,或開其腠理,微洩汗,亦消水脹之疾,通便之法,須摩臍輪,并摩腎腧二處,仍吹噓其氣十二遍。
醫案
《瘡瘍全書》曰:一人腹中如鐵石,臍中出水,旋變作蟲行之狀,繞身匝臍,癢痛難忍,扒搔不盡,濃煎蒼朮湯浴之,以蒼朮加麝香水調服之瘥。
《儒門事親》曰:沈丘王宰妻胷膈不利,口流白沫,自言咽下胃中,常雷聲,心間作微痛,又複發昏,胷乳之間,灸瘢如碁,化痰利膈等藥,服之三載,病亦依然,其家知戴人吐藥無損,來求之。
一湧而出雪白蟲一條,長五六寸,有口鼻牙齒,走于涎中,病者忿而斷之,中有白發一莖,此正與徐文伯所吐宮人發瘕一同,蟲出立安。
一将軍病心痛不可忍。
戴人曰:此非心痛也,乃胃脘當心痛也。
《内經》曰:歲木太過,風氣流行,民病胃脘當心而痛。
乃與神佑丸一百餘粒,病不減。
或問曰:此胃脘有寒,宜溫補。
将軍素知戴人明了,複求藥于戴人。
戴人複與神佑丸二百餘粒作一服,大下六七行,立愈。
一人病心胷痞悶,不欲食飲,身體壯熱,口燥舌幹,大小便不利。
有一工治之,謂下元虛冷,便投暖藥十數服,其病不愈。
又一醫所論與前亦同,又投暖藥,五七日其證轉加困弱。
餘審問日數飲食大小便何似。
小便赤色,大便黑色,此乃傷寒瘀血之證,宜用大黃芍藥湯二劑,次日用犀角地黃湯二劑,後日用通經丸一服,換過大便黃色以為效驗,此藥服十餘貼方可獲瘥,可悞用暖劑哉!
酒官楊仲仁病心氣痛,此人常好飲酒,初飲二三杯,必奔走三五十次,其酒稍散,方能複席,飲至前量,醉後至明旦,嘔清黃水數口,夜變魚腥臭,六七日始安。
戴人曰:宜吐。
乃吐蟲一條青黃色,長六七寸,口目鼻俱全,二目膜瞞,狀如蛇類,楊腌幹示人。
《李杲十書》曰:一婦人重娠六個月,因恸哭口吸風寒,忽病心痛不可忍,渾身冷氣欲絕。
曰:此乃客寒犯胃,故胃脘當心而痛,急與草豆蔻、半夏、幹生姜、炙甘草、益智仁之類。
或曰:半夏有小毒,重娠服之可乎?曰:乃有故而用也。
岐伯曰:有故無殒故也。
服之愈。
《朱震亨心法》曰:監縣之閣年五十餘,春末心脾疼,腹脹滿,手足寒過肘膝,須綿裹火烘,胷襟畏熱,卻