膚，其痛轉甚，起而複卧，卧而複起，晝夜苦楚，難以名狀，求予治之。
平章以北土高寒，故多飲酒，積久傷脾，不能運化，飲食下流之所緻。
投以當歸拈痛湯一兩二錢，其痛減半。
再服，腫痛悉除。
止有右手指末微赤腫，以三棱針刺手爪甲端，多出惡血，赤腫全去。
不數日，因食濕面，肢體覺痛，再以枳實大黃湯治之。
夫腳氣之疾，皆水濕之為也。
面滋其濕，血壅而不行，故肢節煩疼。
《内經》曰：風能勝濕。
羌活辛溫，透關節去濕，故以為主。
血留而不能行則痛，當歸之辛溫，散壅止痛；枳實之苦寒，治痞消食，故以為臣。
大黃苦寒，以導面之濕熱，并治諸老血留結，取其峻快，故以為使也。
《丹溪心法》曰：恂奶腳底如錐刺痛，或跗腫，手腕亦痛而腫，大便洩滑裡急，此血少，又下焦血分受濕氣為病，健步丸主之。
一村夫背伛偻而足攣，已成廢人。
予診其脈，兩手皆沉弦而濇，遂以戴人煨腎散與之，上吐下瀉，過月餘久，吐瀉交作，如此凡三貼，然後平複。
司丞叔平生腳自踝以下常覺熱，冬不可加棉于上。
嘗自言曰：我資禀壯不怕冷。
予曰：此足三陰虛，宜斷欲事以補養陰血，庶乎可免。
笑而不答。
年方十七患痿，半年而死。
《衛生寶鑒》曰：真定府張大年二十九，素好嗜酒，至元辛未五月間，病手指節腫痛，屈伸不利，膝膑亦然。
心下痞滿，身體沉重，不欲飲食，食即欲吐，面色痿黃，精神減少。
至六月間來求予治之，診其脈沉而緩，緩者脾也。
《難經》雲：腧主體重節痛。
俞者，脾之所主，四肢屬脾，蓋其人素飲酒，加之時助濕氣大勝，流于四肢，故為腫痛。
《内經》雲：諸濕腫痛，皆屬脾土。
仲景雲：濕流關節，肢體煩痛。
此之謂也。
宜以大羌活湯主之。
《内經》雲：濕淫于内，治以苦溫，以苦發之，以淡滲之。
又雲：風能勝濕。
羌活、獨活辛溫，透關節而勝濕，故以為君。
升麻苦平，威靈仙、防風、蒼朮苦辛溫，發之者也，故以為臣。
血壅而不流，則加當歸辛溫以散之；甘草甘溫，益氣暖中；澤瀉鹹平，茯苓甘平，導濕而利小便，以淡滲之也。
使氣味相合，上下分散其濕也。
中書粘合公年四旬，軀幹魁梧，丙辰春，從征至揚州北之東武，偶腳氣忽作，遍身肢體微腫，其痛手不能近，足胫尤甚，履不任穿跣，以騎馬空兩镫，而以竹器盛之，以困急來告。
予思《内經》有雲：飲發于中，胕腫于外。
又雲：諸痛為實。
血實者，宜決之。
以三棱針數刺其腫上，血突出高二尺餘，漸漸如線流于地，約半升許，其色紫黑，頃時腫消痛減，以當歸拈痛湯重一兩半服之，是夜得睡，明日再服而愈。
《本草》十劑雲：宣可去壅，通可去滞。
《内經》雲：濕淫于内，治以苦溫。
羌活苦辛，透關節而勝濕，防風、甘草溫散經絡中流濕，故以為主。
水性潤下，升麻、葛根苦辛平，味之薄者，陰中之陽，引而上行，以苦發之也。
白朮苦甘溫，和中勝濕，蒼朮體輕浮，氣力雄壯，能去皮膚腠理間濕，故以為臣。
夫血壅而不流則痛，當歸身辛溫以散之，使血氣各有所歸。
人參、甘草甘溫，溫脾胃，養正氣，使苦劑不能傷胃。
仲景雲：濕熱相合，肢節煩疼。
苦參、黃芩、知母、茵陳苦寒，乃苦以洩之者也。
凡皆制炒以為因用。
治濕不利小便，非其治也。
豬苓甘溫平，澤瀉鹹平，淡以滲之，又能導其留飲，故以為佐。
氣味相合，上下分消其濕，使壅滞之氣得宣通也。
征南副元帥大忒木兒年六旬有八，戊午秋征南，予從之。
過揚州十裡，時仲冬，病自利，完谷不化，臍腹冷疼，足胻寒，以手搔之不知痛癢，嘗燒石以溫之，亦不得暖。
予診之脈沉細而微。
予思之，年高氣弱，深入敵境，軍事繁宂，朝暮形寒，飲食失節，多飲奶酪，履于卑濕，陽不能外固，由是清濕襲虛，病起于下，故胻寒而逆。
《内經》雲：感于寒而受病，微則為欬，盛則為洩為痛，此寒濕相合而為病也，法當急退寒濕之邪，峻補其陽，非灸不能病已。
先以大艾炷于氣海灸百壯，補下焦陽虛。
次灸三裡二穴各三七壯，治胻寒而逆，且接引陽氣下行。
又灸三陰交二穴，以散足受寒濕之邪。
遂處方雲，寒淫所勝治以辛熱，濕淫于外平以苦熱，以苦發之。
以附子大辛熱，助陽退陰，溫經散寒，故以為君。
幹姜、官桂大熱辛甘，亦除寒濕；白朮、半夏苦辛溫而燥脾濕，故以為臣。
人參、草豆蔻、炙甘草，甘辛大溫，溫中益氣；生姜大辛溫，能散清濕之邪；蔥白辛溫以通上焦陽氣，故以為佐。
又雲：補下治下制以急，急則氣味厚，故大作劑服之。
不數服，瀉止痛減，足胻漸溫，調其飲食，踰十日平複。
明年秋，過襄陽，值霖雨閱旬餘，前證複作，再依前灸添陽輔各灸三七壯，再以前藥投之，數服良愈。
至元壬午五月二十八日，王伯祿年踰五旬有七，右臂膊腫盛，上至肩，下至手指，色變皮膚涼，六脈沉細而微，此乃脈證俱寒，予舉瘍醫孫彥和視之。
曰：此乃附骨癰，開發已遲。
以燔針啟之，膿清稀解。
次日，肘下再開之，加吃逆不絕，彥和與丁香柿蒂散兩服，稍緩。
次日，吃逆尤甚，自利，臍腹冷痛，腹滿飲食減少，時發昏愦，于左乳下黑盡處，灸二七壯，又處托裡溫中湯，用幹姜、附子、木香、沉香、茴香、羌活等藥，(口父)咀一兩半，欲與服。
或者曰：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，又當盛暑之時，用幹姜、附子可乎？予應之曰：理所當然，不得不然。
《内經》曰：脈細皮寒，瀉利前後，飲食不入此謂五虛。
況吃逆者，胃中虛寒故也。
諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，是言其定理也。
此證内外相反，須當舍時從證也。
非大方辛熱之劑急治之，則不能愈也。
遂投之，諸證悉去，飲食倍進，瘡勢溫，膿色正。
彥和複用五香湯數服，後月餘平複。
噫！守常者衆人之見，知變者智者之事。
知常而不知變，細事因而取敗者亦多矣，況醫乎哉？守常知變，豈可同日而語哉！
《醫學綱目》曰：有人重病，足不履地者十年，良醫殚技莫能治。
所親置之道旁，以求救者。
遇一遊僧見之告曰：此疾一藥可治，但不知此土有否？因為之入山求索，果得，乃威靈仙也。
使服之，數日能步履。
其後山人鄧思濟知之，遂着其法雲，采得陰幹月餘，搗篩，溫清酒和二錢匕，空心服之。
如人本性殺藥，可加及六錢匕，利過兩行則減之，病除乃停服。
其性甚善，不觸諸藥，但惡茶及面湯，以甘草、栀子代飲可也。
一男子手足常自汗，醫用芩、連、栀、蘗并補劑皆不效。
又足汗常多，以八物、半、芩為君，白附、川烏佐使，其汗即無。
孫少府監韓彥正暴得疾，手足不舉，諸醫皆以為風，針手足亦不知痛，遂召孫診之。
孫曰：此腳氣耳。
用槟榔末三錢，生姜三片，紫蘇七葉，陳皮三錢，水一大盞，煎至七分，去滓熱服，數劑而愈。
一男子年近三十，滋味素厚，性多焦怒。
秋間髀樞左右一點發痛，延及于膝，晝靜夜劇，惡寒，口或渴或不渴，或痞或不痞。
醫多用風藥，兼用補血。
至次年春，其膝漸腫，痛愈甚，食漸減，形羸瘦。
至春末，膝腫如桃，不可屈伸。
診其脈，左弦大頗實，寸濇甚，大率皆數，知其小便必數而短，遂作飲食痰積在太陽陽明治之。
炒黃蘗一兩，生甘草梢、犀角屑、蒼朮鹽炒各三錢，川芎二錢，陳皮、牛膝、木通、芍藥各五錢，遇暄熱加條芩三錢，為細末，每三錢重，與生姜自然汁同研細，多少以水蕩起，煎令沸，帶熱食前飲之，一晝夜四次。
與至半月後，數脈漸減，痛漸輕，去犀角，加牛膝、敗龜闆半兩，當歸半兩，如前服。
又與半月，腫漸減，食漸進，不惡寒，唯腳膝酸軟，未能久立久行，乃于前方中去蒼朮、黃芩，時當夏熱，加炒黃蘗至一兩半。
予依本方内加牛膝，春夏用莖葉，冬用根，杵取汁用之，效尤速。
須斷酒肉濕面胡椒。
當仲夏加生地黃半兩，冬加茱萸、桂枝。
不月而愈。
有人嗜酒，日須五七十杯，後患腳氣甚危。
或教以巴戟半兩，糯米同炒，米微轉色，不用米，大黃一兩剉炒，同為末，熟蜜為丸，溫水下五七十丸，仍禁酒，遂愈。
《薛己醫案》曰：文選姚海山中暑，頭痛發熱，氣高而喘，肢體倦怠，兩手麻木，餘謂熱傷元氣，用人參益氣湯頓安，又用補中益氣湯加麥門、五味而痊。
舉人于尚之素腎虛積勞，足痿不能步履，後舌瘖不能言，面色黧黑。
餘謂腎氣虛寒，不能運及所發，用地黃飲子治之而愈。
後不慎調攝而複作，或用牛黃清心