前陰門
醫案
《史記》倉公傳曰：安陵阪裡公乘項處病，臣意診脈，曰牡疝。
牡疝在膈下，上連肺，病得之内。
臣意謂之，慎毋為勞力事。
為勞力事，則必嘔血死。
處後蹴踘，要厥寒，汗出多，即嘔血。
臣意複診之曰：當旦日日夕死，即死。
病得之内。
所以知項處病者，切其脈得番陽，番陽入虛裡處，旦日死。
一番一絡者，牡疝也。
臣意曰：他所診期決生死，及所治已病衆多，久頗忘之，不能盡識，不敢以對。
齊北宮司空命婦出于病，衆醫皆以為風入中病，主在肺，刺其足少陽脈。
臣意診其脈曰：病氣疝客于膀胱，難于前後，溲而溺赤，病見寒氣則遺溺，使人腹腫，出于病，得之欲溺不得，因以接内。
所以知出于病者，切其脈大而實，其來難，是厥陰之動也。
脈來難者，疝氣之客于膀胱也。
腹之所以腫者，言厥陰之絡結小腹也。
厥陰有過則脈結動，動則腹腫。
臣意即灸其足厥陰之脈左右各一所，即不遺溺而溲清，小腹痛止。
即更為火齊湯以飲之。
三日而疝氣散，即愈。
《遊宦紀聞》曰：辛稼軒初自北方還朝，官建康，忽得(疒頹)疝之疾，重墜大如杯，有道人教以取葉珠【即薏苡仁也，】用東方壁土炒黃色，然後水煮爛，入砂盆内，研成膏，每用無灰酒調下二錢，即消。
沙随先生晚年，亦得此疾，辛親授此方服之，亦消。
然城郭人患不能得葉珠，隻于生藥鋪買薏苡仁，亦佳。
按《本草》薏苡仁上等上上之藥為君，主養命，多服不傷。
欲輕身養命，不老延年者，本上經味甘微寒無毒，主拘攣不可屈伸，除風濕痹下氣，除筋骨寒邪氣不仁，利腸胃，消水腫，令人能食，久服輕身益氣。
其根下三蟲生。
真定平澤及田野，八月采實，采根無時。
今在在有之，真良藥也。
蜀中巴蓬間甚多，士大夫以此相饋遺，雜之飲食間也。
饒之城中有宗子善平病腎虛腰痛，沙随先生以其尊人所傳宋誼叔方，用杜仲酒浸透，炙幹搗羅為末，無灰酒調下。
趙如方制之，三服而愈。
《儒門事親》曰：律科王敏之病寒疝，臍下結聚如黃瓜，每發繞腰，急痛不能忍。
戴人以舟車丸、豬腎散四五行，覺藥繞病三五次而下，其瀉皆水也。
豬腎、甘遂皆苦寒，經言以寒治寒，萬舉萬全。
但下後忌飲冷水及寒物，宜食幹物，以寒疝本是水故也。
即日病減八分，食進一倍。
又數日，以舟車丸百餘粒、通經散四五錢，服之利下。
候三四日，又服舟車丸七八十粒、豬腎散三錢，乃健步如常矣。
一僧病疝，發作冷氣上貫齒，下貫腎，緊若繩挽，兩睾時腫而冷。
戴人診兩手脈細而弱，斷之曰：秋脈也。
此因金氣在上，下伐肝木，木畏金抑而不伸，故病如是。
肝氣(石盤)(石薄)，不能下榮于睾丸，故其寒，實非寒也。
木受金制，傳之胃土，胃為陽明，故上貫齒，病非齒之病。
肝木者，心火之母也。
母既不伸，子亦屈伏，故下冷而水化乘之。
經曰：木郁則達之，土郁則洩之。
令湧洩四次，果覺氣和，睾丸癢而暖。
戴人曰：氣已入睾中矣。
以茴香、莪朮之藥，使常服之，首尾一月而愈。
霍秀才之子，年十二歲，睾丸一旁腫墜。
戴人見之曰，此因驚恐得之。
驚之為病，上行則為嘔血，下則腎傷而為水腫。
以琥珀通經散，一瀉而消散。
汝南司候李審言，因勞役王事，飲水坐濕地，乃濕氣下行，流入脬，囊大腫痛不可忍。
以金鈴、川楝子等藥不效，求治于戴人。
曰：可服洩水丸。
審言惑之。
又數日，痛不可堪，竟從。
戴人先以舟車丸、浚川散，下青綠沫十餘行，痛止。
次服茴香丸、五苓散以調之，三日而腫退，至老更不複作。
夫疝者，乃肝經也。
下青沫考，肝之色也。
《東垣十書》曰：一富者，前陰間嘗聞臊臭，又因連日飲酒，腹中不和，求予治之。
予應之曰：夫前陰者，足厥陰之脈絡陰器，出其挺孔。
凡臭者心之所主，散入五方為五臭，入肝為臊，此其一也。
當于肝經中瀉行間，是治其本；後于心經中瀉少沖，乃治其标。
如惡針，當用藥除之。
酒者，氣味俱陽，能生裡之濕熱，是風濕合于下焦為邪。
故經雲：下焦如渎。
又雲：在下者引而竭之。
酒是濕熱之水，亦宜決前陰而去之。
《證治凖繩》曰：鮑兄二十餘歲，玉莖挺長，腫而痿，皮塌常潤，磨股不能行，兩脅氣上，手足倦弱。
先以小柴胡加黃連，大劑行其濕熱，略加黃蘗降其逆上之氣。
其挺腫漸消，漸減及半，但莖中有堅塊未消。
遂以青皮一味為君，佐以散風之劑，末服。
外以絲瓜汁調五倍子末，敷之而愈。
平江王氏子年三十歲，忽陰挺長，腫而痛，脈數而實，用(石蔔)硝、荊芥湯浸洗，又用三一承氣湯大下之，愈。
一鄰人年三十餘，性狡而躁，素患下疳瘡，或作或止。
夏初患自利，膈上微悶，醫與治中湯兩貼，昏悶若死，片時而蘇。
予脈之，兩手皆濇，重取略弦似數。
予曰：此下疳瘡之深重者，與當歸龍荟丸去麝四貼而利減。
又與小柴胡去半夏加黃連、芍藥、川芎、生姜，煎五六貼而安。
予嘗治一人病後飲水，患左丸痛甚。
灸大敦穴，适有摩腰膏，内用烏、附、丁香、麝香，将與摩其囊上橫骨端，火溫帛覆之，痛即止。
一宿，腫亦消。
予舊有柑橘積，後因山行饑甚，遇橘芋食之，橘動舊積，芋複滞氣，實時右丸腫大，寒熱。
先服調胃劑一二貼，次早注神思氣，至下焦嘔逆，覺積動而吐，吐後和胃氣，疏通經絡而愈。
赤岸朱同道年四十歲，八月望雨後得涼，半夜後，腹痛甚，汗如雨，兩腳踏破壁，痛在小腹，手不可近，六脈弦而細實，重取如循刀刃責責然。
問之雲：六月大熱，時于深潭浴水，病或起于此。
與大承氣湯，大便微利，痛遂頓止。
至次日酉時，其痛複作，痛在小腹堅硬，手不可近，又與大承氣加桂兩服，研桃仁同煎，大便下紫黑血升餘而痛頓止。
至次日酉時，痛複作如初，脈雖少減，而責責然猶在，與大承氣湯加附子兩貼，研桃仁同煎，下大便五行，得黑紫血如破絮者二升許，痛遂頓止，一夜得睡。
次日酉時，痛複如初，詢之，小腹和軟，痛在臍腹間，其脈亦和，似若無病，但呻吟如舊，詢知乃食蘿蔔菜苗羹兩頓，與小建中湯一貼愈。
鄭子敬因吃酒後，飲水與水果，病偏腎大，時作蛙聲，或作痛，用枳實一兩炒，茴香鹽炒，栀子炒各三錢，研煎，下保和丸而愈。
昌世官病膀胱氣下墜，有如蛙聲，予用臭橘子核炒十枚、桃仁二十枚、蘿蔔自然汁研，下保和丸七十粒而愈。
湜兄年三十，左腎核腫痛，此飲食中濕，墜下成熱，以臭橘核五枚，桃仁七枚，細研，順流水一盞，煎沸，熱下保和丸而愈。
《衛生寶鑒》曰：癸醜歲奉诏至六盤山，上命治火兒赤紐鄰久病疝氣，複因七月間饑飽勞役，過飲潼乳，所發甚如初，面色青黃不澤，臍腹陣痛，搐撮不可忍，腰曲不能伸，熱物熨之稍緩，脈得細小而急。
予思《難經》雲：任之為病，男子内結七疝，皆積寒于小腸之間所緻也。
非大熱之劑不能愈。
遂制一方，名之曰沉香桂附丸，服之而瘥。
趙運使夫人，年五十八歲，于至元甲戌三月中，臍腹冷疼，相引脅下，痛不可忍，反複悶亂，不得安卧，予以當歸四逆湯主之，先灸中庭穴，即愈。
《醫學綱目》曰：楊淳三哥，因舊有腎氣，上引乳邊及左脅痛，多痰，有時膈上痞塞，大腑秘結，平時少汗，脈弦甚，與保和、溫中各二十丸，研桃仁、(木郁)李仁，吞之愈。
姬提領因疾服涼劑數日，遂病，臍腹下大痛，幾至于死。
與姜、附等劑，雖稍蘇，痛不已，随于本方内倍芍藥服之，愈。
三十七太尉，忽患小腸氣痛，醫官及京城醫家用藥皆不效。
每一發幾死，上召杜至進藥，數服不驗。
太尉曰：我命不久，緻良醫不能治。
上召杜問所以。
杜對：臣用古方書，皆不獲愈，今日撰一方已成，未敢進，先合藥以進太尉，一服十愈八九，再服全愈，然後進方名曰救命通心散。
川烏頭一兩，用青鹽一錢，酒一盞，浸一宿，去皮尖焙幹；川楝子一兩，用巴豆二十一粒同炒，候黑色去巴豆；茴香半兩；石燕一對；土狗五枚；芥子一錢六分。
為末，每服三錢，入羊石子内，濕紙裹煨香熟。
夜半時，用好酒半斤，入鹽細嚼石子，以酒咽下，不得作聲，小便大利，其病遂去。
頃在嶽城日，歙尉宋荀甫病膀胱氣，作疼不可忍。
醫者成以剛劑與之，而痛愈甚，小便不通已三日矣，臍下虛脹心悶。
予因候之，見其面赤黑，脈洪大。
予曰：投熱藥太過，陰陽痞塞，氣不得通，為之奈何？宋尚手持四神丹數粒雲：醫謂不止，更服此。
予曰：若服此定斃，後無悔。
渠求治。
予适有五苓散一兩許，令作三服，用連須蔥一莖，茴香一撮，鹽一錢，水一盞