皮門
黃帝素問
金匮真言論
西方白色,人通于肺,開竅于鼻,藏精于肺,故病在肩,其味辛,其類金,其畜馬,其谷稻,其應四時,上為太白星,是以知病之在皮毛也。
其音商,其數九,其臭腥。
【注肺主皮毛,故病在皮毛。
】
六節髒象論
肺者,氣之本,魄之處也。
其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。
【注肺主氣而藏魄,故為氣之本,魄之處也。
肺主皮毛,故華在毛,充在皮也。
髒真居高而屬陰,故為陽中之太陰,而通于秋氣秋主肺也。
】
五髒生成篇
肺之合皮也,其榮毛也,其主心也。
多食苦則皮槁而毛拔。
【注肺主氣,氣主表,故合于皮。
《傷寒論》曰:寸口脈緩而遲,緩則陽氣長。
其聲商,毛發長,毛附于皮,氣長則毛榮。
多食苦是火味太過而傷肺,則皮槁而毛落矣。
】
診要經終論
太陰終者,腹脹閉不得息,善噫善嘔,嘔則逆,逆則面赤,不逆則上下不通,不通則面黑,皮毛焦而終矣。
【注足太陰脈,入腹屬脾,故為腹脹。
手太陰脈,上膈屬肺,而主呼吸,故為不得息。
脹滿則升降難,不得息則氣道滞,故為噫為嘔。
嘔則氣逆于上,故為面赤。
不逆則痞塞于中,故為上下不通。
脾氣敗則無以制水,故黑色見于面。
肺氣敗則治節不行,故皮毛焦。
】
經脈别論
脈氣流經,經氣歸于肺,肺朝百脈,輸精于皮毛。
【注脈氣者,水谷之精氣,而行于經脈中也。
言入胃之谷氣,先淫氣于脈,百脈之經氣,總歸于大經,經氣歸于肺,是以百脈之氣皆朝會于肺也。
肺合皮毛,故複輸精于皮毛。
】
痹論
黃帝問曰:痹之安生?岐伯對曰:風寒濕三氣雜至,合而為痹也。
以秋遇此者為皮痹。
故骨痹不已,複感于邪,内舍于腎,筋痹不已,複感于邪,内舍于肝;脈痹不已,複感于邪,内舍于心;肌痹不已,複感于邪,内舍于脾;皮痹不已,複感于邪,内舍于肺。
所謂痹者,各以其時重感于風寒濕之氣也。
【注痹者閉也,邪閉而為痛也。
言風寒濕三氣錯雜而至,相合而為痹。
蓋皮肉筋骨内合于五髒,五髒之氣外合于四時,始病在外之有形,複傷在内之五氣,外内形氣相合而邪舍于内矣。
】
帝曰:痹其時有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:其入髒者死,其留連筋骨間者疼久,其留皮膚間者易已。
【注夫風寒濕氣中其俞,其髒氣實則邪不動髒。
若神氣消亡,則痹聚在髒而死。
其留連筋骨間而不内舍于其合者,疼久。
其留皮膚間者,随氣而易散。
若中其俞,則内通五髒,兼之陰氣不藏,則邪直入于髒,而為不治之死證矣。
】
帝曰:善。
痹或痛,或不痛,或不仁,或寒或熱,或燥或濕,其故何也?岐伯曰:痛者,寒氣多也;有寒,故痛也。
其不痛不仁者,病久入深,榮衛之行濇,經絡時疏,故不通。
皮膚不營,故為不仁。
【通當作痛】
【注不仁,不知痛癢也。
寒氣勝者為痛痹,故痛者寒氣多也。
病久入深者,久而不去,将内舍于其合也。
邪病久,則榮衛之道傷而行濇,邪入深,則不痹閉于形身而經絡時疏,故不痛也。
榮衛行濇則不能營養于皮膚,故為不仁。
】
帝曰:夫痹之為病,不痛何也?岐伯曰:痹在于骨則重,在于脈則血凝而不流,在于筋則屈不伸,在于肉則不仁,在于皮則寒,故具此五者則不痛也。
【注骨有骨氣,脈有脈氣,筋有筋氣,肌有肌氣,皮有皮氣,皆五髒之氣而外合于形身。
如病形而不傷其氣,則止見骨痹之身重,脈痹之血凝不行,筋痹之屈而不伸,肉痹之肌肉不仁,皮痹之皮毛寒冷,故具此五者之形證而不痛也。
】
皮部論
黃帝問曰:餘聞皮有分部,脈有經紀,筋有結絡,骨有度量,其所生[生原作「主」,據《素問》皮部論改。
]病各異。
别其分部,左右上下,陰陽所在,病之終始,願聞其道。
岐伯對曰:欲知皮部,以經脈為紀者,諸經皆然。
陽明之陽,名曰害蜚,上下同法。
視其部中有浮絡者,皆陽明之絡也。
其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱,多白則寒,五色皆見則寒熱也。
絡盛則入客于經。
陽主外,陰主内。
少陽之陽,名曰樞持,上下同法。
視其部中有浮絡者,皆少陽之絡也。
絡盛則入客于經,故在陽者主内,在陰者主出,以滲于内,諸經皆然。
太陽之陽,名曰關樞,上下同法。
視其部中有浮絡者,皆太陽之絡也。
絡盛則入客于經。
少陰之陰,名曰樞儒,上下同法。
視其部中有浮絡者,皆少陰之絡也。
絡盛則入客于經。
其入經也,從陽部注于經;其出者,從陰内注于骨。
心主之陰,名曰害肩,上下同法。
視其部中有浮絡者,皆心主之絡也。
絡盛則入客于經。
太陰之陰,名曰關蟄,上下同法。
視其部中有浮絡者,皆太陰之絡也。
絡盛則入客于經。
凡十二經絡脈者,皮之部也。
是故百病之始生也,必先于皮毛,邪中之則腠理開,開則入客于絡脈,留而不去,傳入于經,留而不去,傳入于腑,廪于腸胃。
邪之始入于皮也,泝然起毫毛,開腠理;其入于絡也,則絡脈盛色變;其入客于經也,則感虛乃陷下;其留于筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋弛骨消,肉铄(月囷)破,毛直而敗。
帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰:皮者脈之部也,邪客于皮則腠理開,開則邪入客于絡脈,絡脈滿則注于經脈,經脈滿則入舍于腑髒也。
故皮者有分部,不與而生大病也。
帝曰:善。
【注此章論十二經之絡脈,分絡于皮膚之間。
病之始生,必先于皮毛,入客于絡脈,随皮部所循之脈,而傳入于經,入舍于所主之髒腑。
如不入于絡,則留于筋骨之間,而為筋攣骨痛也。
】
四時刺逆從論
少陰有餘,病皮痹瘾疹;不足,病肺痹。
滑則病肺風疝,濇則病積溲血。
【注肺主皮毛,毛脈合精于皮膚之間,是以少陰之為皮痹肺痹也。
疝則病在氣也,溲血則病在血也。
秋氣在皮膚,秋者天氣始收,腠理閉塞,皮膚引急。
】
五常政大論
太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,而火且明,土乃潤,水豐衍,寒客至,沉陰化濕,氣變物,水飲内稸,中滿不食,皮(疒帬)肉苛,筋脈不利,甚則胕腫,身後癰。
【注太陽司天,則太陰濕土在泉,故土乃潤。
稸,積蓄:(疒帬),痹也。
水飲中滿,皮痹肉苛,皆水濕之為病也。
身後癰者,癰發于背也。
】
至真要大論
歲少陰在泉,熱淫所勝,則焰浮川澤,陰處反明,民病腹中常鳴,氣上沖胷,喘,不能久立,寒熱,皮膚痛,目瞑齒痛,(出頁)腫,惡寒發熱如瘧,少腹中痛,腹大,蟄蟲不藏。
【注少陰在泉,卯酉歲也。
少陰君火生于水中,故焰浮川澤。
少陰标陰而本火,故陰處反明。
腹中常鳴者,火氣奔動也。
氣上沖胷者,火氣炎上也。
喘不能久立,寒熱皮膚痛者,火淫肺金也。
目瞑者,熱甚陰虛,畏陽光也。
齒痛(出頁)腫,熱乘陽明也。
發熱如瘧者,少陰标本之氣病也。
熱在下焦則少腹中痛,熱在中焦則腹大也。
】
少陰司天,熱淫所勝,怫熱至,火行其政,民病胷中煩熱,嗌幹,右胠滿,皮膚痛,寒熱欬喘。
【注少陰司天,子午歲也。
蓋少陰之火發于陰中,故為怫熱。
少陰太陽,陰中有陽,陽中有陰,陰陽相從,标本互換,是以火熱甚而大雨至,水寒極而運火炎。
民病胷中煩熱嗌幹,右胠滿,皮膚痛,肺受火熱而津液不生也。
】
少陽司天,火淫所勝,則溫氣流行,金政不平,民病頭痛,發熱惡寒而瘧,熱上皮膚痛,色變黃赤,傳而為水,身面胕腫,腹滿,仰息,洩注赤白,瘡瘍欬唾血,煩心,胷中熱,甚則鼽衄,病本于肺。
天府絕,死不治。
【注少陽司天,寅申歲也。
火淫所勝,故金政不平,少陽之火,在天為暑,故民病頭痛,寒熱,瘧,熱上皮膚,色變黃赤,火上淫于肺也。
肺者太陰,皆積水也。
傳為水者,逼其金水外溢,故為腫滿之水病也,仰息,肺氣逆而不得偃息也。
洩注赤白,瘡瘍,唾血煩心,火熱盛也。
鼽衄甚而及于肺,此火淫勝金;故病本于肺。
天府,肺脈,在腋下三寸動脈應手;肺氣已絕,故死不治。
】
太陽之勝,凝凓且至,非時水冰,羽乃後化,痔瘧發,寒厥入胃則内生心痛,陰中乃瘍,隐曲不利,互引陰股,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡滿色變,或為血洩,皮膚否腫,腹滿食減。
【注太陽寒水氣勝,故凝凓且至。
非時水冰者,勝氣在于歲半以前,是以羽蟲後化也。
《靈樞經》曰:足太陽是主筋所生病者為痔瘧者,太陽寒熱之邪也。
厥逆而入于胃者,水侮土也。
胃絡上通于心,故心痛也。
陰中乃瘍,是以隐曲不利而互引陰股,足太陽主筋,故筋肉拘苛也。
血脈凝泣,絡滿色變,或為血洩,邪入于經也。
皮膚否腫者,太陽之氣主表也。
腹滿食減者,水氣乘脾也。
】
少陰之複,懊熱内作,煩躁鼽嚏,少腹絞痛,火見燔焫,嗌燥,分注時止。
氣動于左,上行于右,欬,皮膚痛,暴瘖,心痛,郁冒不知人,乃灑淅惡寒,振栗谵妄,寒已而熱,渴而欲飲,少氣骨痿,隔腸不便,外為浮腫哕噫。
【注鼽嚏,燠熱上乘于肺也。
少腹絞痛,少陰之陰氣發于下也。
火見燔焫,君火之氣發于上也。
嗌燥,火爍金也。
夫陰寒在腹則注洩,得火氣則注止,少陰标本