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古今圖書集成醫部全錄卷二百十四

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肝木之病。

    】 太陽司天,水飲内稸,中滿不食,皮(疒帬)肉苛,筋脈不利,甚則胕腫,身後癰。

     【注水飲中滿,皮(疒帬苛荷,皆水濕之為病也。

    身後癰者,癰發于背也。

    】 至真要大論 陽明司天,燥淫所勝,筋骨内變。

     【注陽明司天,卯酉歲也。

    燥金淫勝,則肝血傷而不能榮養筋骨,故筋骨内變。

    】 太陽之勝,筋肉拘苛,血脈凝泣,絡滿色變。

     【注足太陽主筋,故筋肉拘苛也。

    血脈凝泣,絡滿色變,或為血洩,邪入于經也。

    】 陽明之複,清氣大舉,甚則入肝,驚駭筋攣。

    太沖絕,死不治。

     【注陽明之複,發于本位主令之時,是以清氣大舉,清氣入肝則幹髒,幹髒者半生半死,蓋邪雖薄髒,而髒真不傷者生。

    如太沖脈絕,真元傷矣。

    】 少陽司天,客勝則丹胗外發,及為丹熛瘡瘍,嘔逆喉痹,頭痛嗌腫,耳聾血溢,内為瘈瘲。

     【注少陽司天,初氣三氣,乃君相二火,二之氣,乃太陰濕土。

    丹胗即斑疹,因火熱而發于外者也。

    丹熛即赤遊,發于外而欲遊于内者也。

    嘔逆瘈瘲,濕土之氣合于内也。

    瘡瘍嗌腫諸證,亦皆感濕熱而生,蓋亦自上而下,從外而内也。

    】 厥陰在泉,客勝則大關節不利,内為痙強拘瘈,外為不便,主勝則筋骨繇并,腰腹時痛。

     【注大關節者,手足之十二節也。

    厥陰在泉,始之客氣,乃陽明燥金,厥陰主筋,筋燥是以關節不利。

    次之客氣,乃太陽寒水,太陽為諸陽主氣,陽氣者柔則養筋,寒氣淫于内,則太陽受之,故内為痙強拘瘈,即痓證也。

    】 疏五過論 診有三常,必問貴賤,始富後貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿躄為攣。

     【注始富後貧,則傷其志意,志意者,所以禦精神,收魂魄,适寒溫和喜怒者也。

    是故榮衛調志意和,則筋骨健強,腠理緻密,故傷其志意,則精神不能内守,外為筋骨攣躄之病。

    】 嘗富大傷,斬筋絕脈,身體複行,今澤不息,故傷敗結,留薄歸陽,膿積寒炅。

    粗工治之,亟刺陰陽,身體解散,四肢轉筋,死日有期。

     【注如嘗富而一旦喪其資斧,則大傷其神魂,故心主之脈,肝主之筋,有若斬絕,此傷左之血脈也。

    然右關之脾髒未傷,故身體尚複能行,肺腎所主之精氣未傷,而尚生長之不息也。

    然病雖先起于陰,久則将及于陽,故傷敗心肝之血,而結于左,則留薄于氣分而複歸于陽,左右血氣皆傷,而膿積寒炅也。

    此因傷陰而流薄歸陽,是以膿積于陰陽寒熱之間。

    夫陰陽血氣俱傷,補陽則陰竭,瀉陰則陽脫,如是者,止可飲以甘藥,而不宜灸刺。

    粗工不知,亟刺陰陽,以緻身體解散,則脾氣傷矣,四肢轉筋,則胃氣絕矣。

    】 靈樞經 邪氣髒腑病形篇 心脈急甚者為瘈瘲。

     【注注原脫,據本書體例補。

    心為火髒,故寒甚則為瘈瘲。

    蓋手足諸節,神氣之所遊行出入,寒傷神氣,故瘈瘲也。

    】 肝脈微濇為瘈攣筋痹。

     【注肝氣虛而有寒,故為瘈攣筋痹,肝主筋也。

    】 脾脈急甚為瘈瘲。

     【注瘈者急而收引,瘲者縱而懈弛,脾主四肢,故急甚為瘈瘲。

    】 本神篇 肝悲哀動中則傷魂,魂傷則狂忘不精,不精則不正,當人陰縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭,死于秋。

     【注悲哀,肺之情也。

    如肝因悲哀動中,則傷肝髒所藏之魂,魂傷則狂忘不精。

    肝主筋而脈絡陰器,陰縮筋攣,脅骨不舉,情志傷而及于形也。

    】 經脈篇 足厥陰氣絕則筋絕。

    厥陰者肝脈也,肝者筋之合也,筋者聚于陰器而脈絡于舌本也。

    故脈弗榮則筋急,筋急則引舌與卵,故唇青舌卷。

    卵縮則筋先死,庚笃辛死,金勝木也。

     【注足厥陰之氣主筋,故氣絕則筋絕矣。

    厥陰,肝脈也,肝者筋之合,謂厥陰之氣合于肝脈,肝髒之氣合于筋也。

    聚于陰器者,筋氣之會于宗筋也。

    筋聚于陰器,而絡于舌本,故脈不榮于筋,則筋急而舌卷卵縮矣。

    厥陰氣絕則筋先死,庚笃辛死,金勝木而肝髒之木氣絕也。

    】 經筋篇 足太陽之筋,起于足小指,上結于踝,邪上結于膝;其下循足外側,結于踵,上循跟結于腘;其别者結于踹外,上腘中内廉與腘中,并上結于臀,上挾脊上項;其支者,别入結于舌本;其直者,結于枕骨,上頭下顔結于鼻;其支者,為目上網;下結于頄;其支者,從腋後外廉,結于肩髃;其支者,入腋下,上出缺盆,上結于完骨;其支者出缺盆,邪上出于頄。

    其病小指支跟腫痛,腘攣,脊反折,項筋急肩不舉,腋支缺盆中紐痛,不可左右搖。

    治在燔針刧刺,以知為數,以痛為俞,名曰仲春痹也。

    【網當作綱】 【注刧刺者,如刧奪之勢,刺之即去,無迎随出入之法。

    知者,血氣和而知其伸舒也。

    以痛為俞者,随其痛處而即為所取之俞穴也。

    夫在外者皮膚為陽,筋骨為陰,病在陰者名曰痹。

    痹者血氣留閉而為痛也。

    卯者二月,主左足之太陽,故為仲春之痹。

    蓋手足陰陽之筋,應天之四時,歲之十二月,故其為病亦應時而生,非由外感也。

    】 足少陽之筋,起于小指次指,上結外踝,上循胫外廉,結于膝外廉;其支者,别起外輔骨,上走髀,前者結于伏兔之上,後者結于尻;其直者,上乘(月少)季脅,上走腋前廉,系于膺乳,結于缺盆;直者上出腋,貫缺盆,出太陽之前,循耳後上額角,交巅上,下走颔,上結于頄;支者結于目眦,為外維。

    其病小指次指支轉筋,引膝外轉筋,膝不可屈伸,腘筋急,前引髀,後引尻,即上乘(月少)季脅痛,上引缺盆膺乳頸維筋急。

    從左之右,右目不開,上過右角,并蹻脈而行,左絡于右,故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。

    治在燔針刧刺,以知為數,以痛為俞,名曰孟春痹也。

     【注維筋,左右之交維也。

    左絡于右,故傷左角者,病從左而右也。

    右足不用者,複從上而下也。

    蓋維者為一身之綱維,從左之右,右之左,下而上,上而下,左右上下交維,故命曰維筋相交。

    此足少陽之筋,交于陽維之筋而為病也。

    寅者,正月之生陽也,主左足之少陽,故為孟春之痹。

    】 足陽明之筋,起于中三指,結于跗上,邪外上加于輔骨,上結于膝外廉,直上結于髀樞,上循脅屬脊;其直者,上循骭,結于膝膝原缺。

    《靈樞》經筋亦缺,據《太素》經筋補;其支者結于外輔骨,合少陽;其直者,上循伏兔,上結于髀,聚于陰器,上腹而布,至缺盆而結,上頸,上挾口,合于頄,下結于鼻,上合于太陽。

    太陽為目上網,陽明為目下網。

    其支者,從頰結于耳前。

    其病足中指支胫轉筋,腳跳堅,伏兔轉筋,髀前腫,潰疝腹筋急引缺盆及頰,卒口僻,急者目不合,熱則筋縱目不開,頰筋有寒則急引頰移口,有熱則筋弛縱,緩不勝收,故僻,治之以馬膏,膏其急者;以白酒和桂以塗其緩者;以桑鈎鈎之,即以生桑炭置之坎中,高下以坐等,以膏熨急頰。

    且飲美酒,噉美炙食,不飲酒者自強也,為之三拊而已。

    治在燔針刧刺,以知為數,以痛為腧,名曰季春痹也。

     【注太陽寒水主氣而為開,故寒則筋急而目不合。

    陽明燥熱主氣而為阖,故熱則筋縱而目不開。

    頰筋有寒則急引頰移口而為僻,有熱則筋縱緩不收而為僻,蓋左筋急則口僻于左,右筋緩則口僻于右也。

    以馬之脂膏熬膏,桑之鈎曲者而鈎架之,高下如座之相等,即以生桑炭置之坎中,令坐于上,如左頰筋急而口僻于左者,以白灑和桂以塗其右頰之緩者,以馬膏熨左之急頰,左右之緩急更變,即以其法易之。

    且飲以美酒,噉以炙食,不飲酒者自強飲之,為之
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