嘔吐門
黃帝素問
診要經終論
太陰終者,腹脹閉不得息,善噫善嘔,嘔則逆,逆則面赤;不逆則上下不通,不通則面黑皮毛焦而終矣。
【注足太陰脈,入腹屬脾,故為腹脹。
手太陰脈,上膈屬肺而主呼吸,故為不得息。
脹滿則升降難,不得息則氣道滞,故為噫嘔。
嘔則氣逆于上,故面赤。
不逆則否塞于中,故上下不通。
脾氣敗則無以制水,故黑色見于面。
肺氣敗則治節不行,故皮毛焦。
】
舉痛論
寒氣客于腸胃,厥逆上出,故痛而嘔也。
【注寒氣客于腸胃之間,從胃上出,故痛而嘔。
】
痹論
肺痹者,煩滿喘而嘔。
【注肺主氣而司呼吸,其脈起于中焦,還循胃口,上膈屬肺,故痹則煩滿喘而嘔。
】
脾痹者,四肢解堕,發欬嘔汁,上為大塞。
【注胃氣不能行于四肢,故四肢解堕。
脾脈上膈挾咽,氣痹不行,故發欬。
入胃之飲,上輸于脾肺,脾氣不能轉輸,故嘔汁。
肺氣不能通調,故上為大塞。
】
厥論
太陰之厥,則腹滿(月真)脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得卧。
【注足太陰之脈,入腹屬脾絡胃,故厥則腹滿(月真)脹。
食飲入胃,脾為轉輸,逆氣在脾,故後便不利。
脾不轉運則胃亦不和,是以食則嘔而不得卧也。
】
少陰厥逆,虛滿嘔變,下洩清,治主病者。
【注少陰之氣,上與陽明相合而主化水谷,少陰氣厥,以緻中焦虛滿而變為嘔逆,上下水火之氣不交,故下洩清冷也。
嘔變當作變嘔。
】
手太陰厥逆,虛滿而欬,善嘔沫,治主病者。
【注手太陰厥逆,肺氣逆也。
肺主氣,故虛滿而欬。
不能通布水津,故善嘔沫。
此是主肺所生之病,故當治主病之肺氣焉。
】
脈解篇
太陰所謂食則嘔者,物盛滿而上溢,故嘔也。
【注十一月萬物氣皆藏于中,則盛滿而上溢,故嘔。
經雲:足太陰獨受其濁,太陰之清氣上出則為噫,濁氣上溢則為嘔也。
】
少陰所謂嘔欬上氣喘者,陰氣在下,陽氣在上,諸陽氣浮,無所依從,故嘔欬上氣喘也。
【注少陰寒水在下,若火之氣在上,上下水火不交,則諸陽之氣上浮而無所依從矣。
是以陽熱上逆,而為嘔欬氣喘之病。
】
刺禁論
刺中膽,一日半死,其動為嘔。
【注膽汁洩者嘔苦,嘔則膽氣絕矣。
夫十一髒腑皆取決于膽,是膽為髒腑陰陽生氣之始,故中膽者一日半死。
】
五常政大論
少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,喘嘔。
【注火熱爍肺也。
】
六元正紀大論
太陽司天之政,氣化運行先天,初之氣,地氣遷,氣乃大溫,身熱頭痛嘔吐。
【注地氣遷者,謂上年在泉之終氣,而交于今歲司天之初氣也。
歲前之終氣乃少陰君火,今歲之初氣乃少陽相火,二火相交,故氣大溫而病身熱頭痛嘔吐。
】
陽明司天之政,氣化運行後天,初之氣,其病嚏欠嘔。
【注嚏欠嘔者,風木之氣也。
】
少陽司天之政,氣化運行先天,二之氣,其病熱郁于上,欬逆嘔吐。
【注二之客氣乃太陰濕土,病熱郁嘔吐,火熱郁之于内也。
】
三之氣,天政布,炎暑至,少陽臨上,民病欬嘔。
【注司天之氣,上臨于三氣,故天政布。
王時之氣,亦屬少陽,故炎暑至。
民病欬嘔,感風火之氣也。
】
土郁之發,甚則心痛脅(月真),嘔吐霍亂。
【注民病心痛諸證,皆感土氣而發。
蓋五運之氣居其中,上受司天之勝,下受在泉之制,無分太過不及,鹹受其郁而複發也。
故其所發者,即所郁之本氣,非子為母複也。
】
火郁之發,民病嘔逆。
【注民病嘔逆,火熱盛也。
】
少陽所至為嚏嘔。
【注此春病之常也。
】
少陽所至為嘔湧。
【注此秋病之常也。
】
至真要大論
歲厥陰在泉,風淫所勝,民病飲食不下,膈咽不通,食則嘔,腹脹善噫,得後與氣,則快然如衰,身體皆重。
【注厥陰在泉,寅申歲也。
脾氣病則飲食不下,食則嘔諸證,木淫而土病也。
】
歲陽明在泉,燥淫所勝,民病喜嘔,嘔有苦。
【注陽明在泉,子午歲也。
喜嘔嘔苦,足少陽病。
】
厥陰司天,風淫所勝,民病食則嘔。
【注厥陰司天,巳亥歲也。
食則嘔,脾經病也。
】
少陰司天,熱淫所勝,民病嚏嘔。
【注少陰司天,子午歲也。
嚏嘔,火熱上炎也。
】
厥陰之勝,愦愦欲吐,甚則嘔吐膈咽不通。
【注愦愦欲吐,甚則嘔吐膈咽不通,胃土病也。
】
少陰之勝,炎暑至,嘔逆。
【注嘔逆,陰氣上逆也。
】
少陽之勝,熱客于胃,欲嘔,嘔酸善饑。
【注少陽之氣,合于三焦,故熱客于胃而為嘔饑。
蓋三焦之原,皆出于胃間也。
】
厥陰之複,嘔吐,飲食不入,入而複出,甚則入脾,食痹而吐。
【注複者,謂三陰三陽之氣,受所勝之氣,勝制郁極而複發也。
嘔吐飲食不入,木淫而土敗也。
痹者,閉而痛也。
】
太陰之複,濕變乃舉,飲食不化,嘔而密默,唾吐清液,甚則入腎,竅瀉無度。
【注氣極則變,陰濕之氣盛,是以飲食不化。
嘔者,濕乘陽明也。
密默者,欲閉戶牖而獨居,陰陽相薄也。
太陰者,三陰也。
陰變而乘于陽,則陽欲盡而陰盛,是以唾吐清液。
甚則入腎,下乘冬令之寒水。
腎開竅于二陰,故曰竅瀉。
】
少陽之複,火氣内發,上為口糜嘔逆,血溢血洩。
【注火氣内發者,陰火發于内也。
發于上焦則口糜,發于中焦則嘔逆,發于下焦則血溢血洩。
】
陽明之複,清氣大舉,甚則心痛,否滿腹脹而洩,嘔苦,欬哕煩心,病在膈中。
【注陽明之複,發于本位主令之時,是以清氣大舉。
心痛否滿,腹脹而洩,乘火土也。
膽病者,善太息嘔苦,木受金刑,腑亦病也。
欬哕煩心者,病在膈中,陽明之氣上逆也。
】
少陽司天,客勝則嘔逆。
【注嘔逆,太陰濕土之氣合于内也。
】
少陽在泉,主勝則熱反上行而客于心,心痛發熱,格中而嘔。
少陰同候。
【注主勝則熱反上行而客于心。
心痛發熱者,君相二火之客氣反上行而自病也。
格中而嘔者,太陰之客氣自病也。
因主勝而客反自病,故曰反曰客。
曰少陰同候,謂火性炎上,故二火皆有反逆之自病也。
】
諸痿喘嘔,皆屬于上。
【注諸痿喘嘔,皆屬于上者,從下而上也。
在下之水液上行則為喘嘔,亦猶天地陰陽之氣,上下相乘,而水随氣之上下也。
】
諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱。
【注熱者,君火之氣也。
】
示從容論
夫傷肺者,脾氣不守,胃氣不清,經氣不為使,真髒壞決,經脈旁絕,五髒漏洩,不衄則嘔,此二者不相類也。
【注脾氣不守土壞,而不能制其水矣。
胃氣不清,水邪之入于胃矣。
胃氣傷,故經氣不為使。
真髒者,脾腎之髒真也。
壞決者,土壞而水決也。
胃主經脈,水入于胃,是以經脈旁絕。
五髒,主藏精者也。
土分王于四髒,土氣不守,是以五髒之津液,皆為之漏洩。
水在胃則嘔,在肺則衄,此水邪直傷于胃肺。
】
靈樞經
經脈篇
脾足太陰之脈,是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得後與氣,則快然如衰,身體皆重。
【注是動則病氣而及于經,從經而及于髒腑,故為舌本強、食則嘔、胃脘痛、腹脹諸證。
善噫者,脾氣上走心為噫。
得後與氣則快然如衰者,厥逆從上下散也。
身體皆重,太陰之氣逆也。
】
肝足厥陰