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古今圖書集成醫部全錄卷二百五十二

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洩瀉門 黃帝素問 四氣調神大論 秋三月,此為容平。

    天氣以急,地氣以明。

    早卧早起,與雞俱興。

    使志安甯,以緩秋刑。

    收斂神氣,使秋氣平。

    無外其志,使肺氣清。

    此秋氣之應,養收之道也。

    逆之則傷肺,冬為飧洩,奉藏者少。

     【注肺屬金,王于秋。

    逆秋收之氣則傷肺,肺傷至冬為飧洩之病,因奉藏者少故也。

    蓋秋收而後冬藏,陽藏于陰,而為中焦釜底之然,以腐化水谷。

    秋失其收,則奉藏者少,至冬寒水用事,陽氣下虛,則水谷不化,而為飧洩矣。

    】 生氣通天論 凡陰陽之要,陽密乃固。

    兩者不和,若春無秋,若冬無夏。

    因而和之,是為聖度。

    故陽強不能密,陰氣乃絕。

    陰平陽秘,精神乃治。

    陰陽離決,精氣乃絕。

    因于露風,乃生寒熱。

    是以春傷于風,邪氣留連,乃為洞洩。

     【注傷于風者,上先受之。

    傷于濕者,下先受之。

    陽病者,上行極而下,是以春傷于風,乃為洞洩。

    】 金匮真言論 長夏善病洞洩寒中。

     【注夏時陽氣在外,裡氣虛寒。

    長夏濕土主氣,風入于經俞,即内薄而為洞洩,風木乘虛而勝土也。

    脾為陰中之至陰,不能化熱而為寒中也。

    】 故冬不按蹻,長夏不病洞洩寒中。

    飧洩而汗出也飧洩而汗出也此句《素問》金匮真言論作「冬不病痹厥飧洩而汗出也」。

    。

     【注按蹻者,按摩導引,引陽氣之通暢于四肢也。

    冬時陽氣伏藏,若導引其四出,則無以奉春生夏長之氣,是以有洞洩寒中之病。

    人能藏養元真之氣,必不使邪傷經脈,病在内而為飧洩也。

    亦不使邪傷陽氣,病在外而汗出也。

    】 陰陽應象大論 寒氣生濁,熱氣生清。

    清氣在下則生飧洩,濁氣在上則生(月真)脹。

    此陰陽反作,病之從逆也。

     【注寒氣下凝,故生濁陰;熱氣上散,故生清陽。

    如清氣在下,是上而下降,故飧洩。

    濁氣在上,是下而上凝,故(月真)脹。

    此身中陰陽反作,氣之逆從為病也。

    】 濕勝則濡瀉。

     【注濕淫所勝,則脾土受傷,而為濡瀉之病。

    】 故重陰必陽,重陽必陰。

    春傷于風,夏生飧洩。

     【注春傷風而夏傷暑,謂之重陽。

    春傷風而飧洩,乃重陽而變陰病也。

    】 脈要精微論 胃脈實則脹,虛則洩。

     【注經曰:脾氣實則腹脹,不足則為溏洩。

    蓋脾與胃以膜相連耳。

    胃為陽,脾為陰。

    陽病者,上行極而下,是以脈見于胃,而病見于脾也。

    】 久風為飧洩。

     【注風乃木邪,久則内幹脾土,而成飧洩。

    故曰春傷于風,邪氣留連,乃為洞洩。

    】 平人氣象論 尺寒脈細,謂之後洩。

     【注夫陽氣生于陰中,尺膚寒生陽之氣少矣。

    陽氣衰于下,故主虛洩。

    洩則亡陰,故脈細也。

    】 洩而脫血,脈實者,皆難治,命曰反四時也。

     【注洩脫之病,氣應虛散而脈反實,此脈證之不相應,正氣亂也,故難治。

    】 玉機真髒論 脈細,皮寒,氣少,洩利前後,飲食不入,此謂五虛。

    漿粥入胃,洩注止,則虛者活。

     【注脈細,心氣虛也。

    皮寒,肺氣虛也。

    肝主春生之氣,氣少,肝氣虛也。

    洩利前後,腎氣虛也。

    飲食不入,脾氣虛也。

    蓋邪之所湊,其正必虛。

    是以邪氣盛者死,正氣虛者亦死也。

    五髒之氣,皆由胃氣之所資生,漿粥入腎,洩注止,腎氣複也。

    】 太陰陽明論 食飲不節,起居不時,則陰受之。

    陰受之則入五髒,入五髒則(月真)滿閉塞,下為飧洩,久為腸澼。

     【注入五髒,謂太陰為之行氣于三陰,太陰病則五髒之氣皆為之病矣。

    脾氣逆則脹滿,太陰為開,開折則倉廪無所輸而為飧洩,久則為腸澼矣。

    】 欬論 人與天地相參,故五髒各以治。

    時感于寒則受病,微則為欬,甚則為洩為痛。

     【注五髒之氣,與四時五行之氣相合,故五髒各以所主治之。

    時而感于寒則受病,微則上乘于肺而為欬,甚則上行極而下為洩痛矣。

    】 舉痛論 寒氣客于小腸,小腸不得成聚,故後洩腹痛矣。

     【注寒氣客于小腸之間,轉入于腸内,故不成積聚,而為後洩腹痛也。

    】 怒則氣逆,甚則嘔血及飧洩。

     【注肝主怒而藏血,怒則肝氣上逆,故甚則嘔血,木氣乘脾,故為飧洩。

    】 痹論 腸痹者,數飲而出不得,中氣喘争,時發飧洩。

     【注腸痹者,兼大小腸而言。

    小腸為心之腑而主小便,邪痹于小腸,則火熱郁于上而為數飲,下為小便不得出也。

    大腸為肺之腑,而主大便,邪痹于大腸,故上則為中氣喘争,而下為飧洩也。

    】 标本病傳論 先病而後洩者,治其本。

    先洩而後生他病者,治其本。

    必且調之,乃治其他病。

     【注洩乃濕土之病,他病如濕邪所勝,民病心痛耳聾之類,故當先治其虛洩,以調脾土,而後治他病。

    】 髒氣法時論 脾病者,虛則腹滿腸鳴,飧洩食不化。

     【注脾主通會五髒元真之氣,脾氣傷則不能化水谷,而有飧洩之病。

    】 宣明五氣論 五氣所病,大腸小腸為洩。

     【注大腸小腸受盛水谷,變化糟粕,病則不能化物而為洩矣。

    】 調經論 志有餘則腹脹飧洩。

     【注腎者胃之關,關門不利,則聚水而為腹脹飧洩。

    】 陰陽别論 一陽發病,少氣善欬善洩。

     【注一陽者,少陽之氣病也。

    少陽主初生之氣,病則生氣少矣。

    足少陽相火主氣,氣少則火壯矣。

    火铄金故善欬,木火之邪賊傷中故土善洩也。

    】 風論 久風入中,則為腸風飧洩。

     【注風邪久在肌腠,而入于中,則脾胃之氣受傷,而為腸風飧洩。

    】 胃風之狀,頸多汗,惡風,食飲不下,膈塞不通,腹善滿,失衣則(月真)脹,食寒則洩,診形瘦而腹大。

     【注頸有風池、風府,乃經脈之要會,故頸多汗。

    胃腑受邪,故飲食不下。

    膈塞不通,腹善滿也。

    胃氣不足,則身以前皆寒。

     腹脹滿,是以形寒則(月真)脹。

    飲冷則洩者,胃氣虛傷也。

    胃者肉其應,腹者胃之郛,故主形瘦而腹大。

    】 厥論 少陰厥逆,虛滿嘔變,下洩清,治主病者。

     【注少陰之氣,上與陽明相合而主化水谷,少陰氣厥,以緻中焦虛滿,而變為嘔逆。

    上下水火之氣不交,故下洩清冷也。

    】 刺熱論 脾熱病者,熱争則腰痛不可用俛仰,腹滿洩。

     【注經雲:陽病者腰反折不能俛,陰病者不能仰,故腰痛不可用俛仰。

    腹者脾土之郛郭,故腹滿洩。

    】 五常政大論 土不及,曰卑監。

    卑監之紀,是謂減化。

    其病飧洩,邪傷脾也。

     【注土運不及,則化氣乃減,木反勝之,是以脾氣傷而病飧洩也。

    】 氣交變大論 歲土太過,髒氣伏,化氣獨治之,病腹滿溏洩腸鳴。

     【注髒氣,水氣;化氣,土氣也。

    歲土太過則制水,是以髒氣伏,腹滿溏洩腸鳴,脾土之虛證也。

    】 歲水太過,濕氣變物,病反腹滿腸鳴溏洩,食不化。

     【注歲水太過,諸丙歲也。

    民病腹滿腸鳴溏洩食不化者,皆水泛土敗之證也。

    】 歲木太過,風氣流行,脾土受邪,民病飧洩。

     【注諸壬之歲,木運太過,則制勝其土氣,故民應之而為脾病也。

    飧洩,脾土之病。

    】 歲水不及,濕乃大行,民病濡洩。

     【注六癸之歲,水運不及,土乃勝之,故濕氣大行。

    濕土太過,傷及腎陰,故為濡瀉之病。

    】 歲木不及,燥乃大行,民病中清腸鳴溏洩。

     【注肝氣虛逆而更兼中清,故腸鳴溏洩也。

    】 歲火不及,寒乃大行,病鹜溏寒中,腸鳴洩注。

     【注六癸之歲,火運不及,水反勝之,故寒乃大行。

    鹜溏諸病,皆寒濕之證也。

    】 歲土不及,風乃大行,民病飧洩。

     【注六己之歲,土運不及,木反勝之,故風乃大行。

    風木傷土,民則有飧洩之病。

    】 至真要大論 陽明司天,燥淫所勝,寒清于中,腹中鳴,注洩鹜溏。

     【注陽明司天,卯酉歲也。

    腹中鳴。

    注洩鹜溏,寒清于
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