真寒,外見假熱,當以理中湯冷飲。
舉家無主,不能信從,惟用清火化痰之劑,遂緻不起。
方伯葉震瀛夫人喘急痞悶,肌膚如灼,汗出如洗,目不得瞑。
餘診之,六脈皆大。
正所謂汗出如油,喘而不休,絕證見矣。
辭不治,越三日而殁。
社友宋敬夫令愛,中氣素虛,食少神倦,至春初忽然喘急,悶絕不知人,手足俱冷,鹹謂立斃矣。
餘曰:氣虛極而金不清肅,不能下行,非大劑溫補,絕無生理。
遂以人參一兩,幹姜三錢,熟附子三錢,白朮五錢,一服即蘇。
後服人參七斤餘,姜附各二斤,遂全愈不發。
社友孫芳其令愛久嗽而喘,凡順氣化痰,清金降火之劑,幾于遍嘗,絕不取效。
一日喘甚煩躁,餘視其目則脹出,鼻則鼓扇,脈則浮而且大,肺脹無疑矣。
遂以越婢加半夏湯投之,一劑而減,再劑而愈。
餘曰:今雖愈,未可恃也,當以參朮補元,助養金氣,使清肅令行。
竟因循月許,終不調補,再發而不可救藥矣。
文學顧明華十年哮嗽,百藥無功,診其兩寸,數而濇。
餘曰:濇者痰火風寒,久久盤踞,根深蒂固矣,須補養月餘,行吐下之法。
半年之間,凡吐下十次,服補劑百餘遂愈;更以補中益氣為丸,加雞子秋石,服年許,永不複發。
《本草綱目》曰:溧陽洪輯幼子病痰喘,凡五晝夜不乳食,醫以危告,其妻夜夢觀音授方,令服人參胡桃湯。
輯急取新羅人參寸許,胡桃肉一枚,煎湯一蚬殼許灌之,喘即定。
明日,以湯剝去胡桃皮用之,喘複作,仍連皮用,信宿而瘳。
此方不載書冊。
蓋人參定喘,胡桃連皮能斂肺故也。
《薛己醫案》曰:一武職體魁梧,素不圍垆,不喜熱食,行則喘促,自為氣實老痰,服碑記丸攻之。
其脈洪數,重按全無。
餘謂命門火衰,脾肺虛寒,與八味丸一服,痰喘稍止,數服全止,遂能親火喜熱飲食。
蓋碑記丸出自西域人所制者,經雲:西域水土剛強,其民不衣而褐薦,華色而脂肥,故邪不能傷其形體。
其病生于内,其治宜毒藥。
由此觀之,恐不可慨用也。
職方盧抑齋飲食素少,忽痰壅氣喘,頭搖目劄,揚手擲足,難以候脈,視其面色,黃中見青,此肝木乘脾土,如小兒慢驚之證。
先用六君、柴胡、升麻而安,以補中益氣加半夏而痊。
一儒者體肥,仲夏患痰喘,用二陳、芩、連、桔梗。
痰喘益甚,如桑皮、杏仁、(艹舌)蒌;盜汗氣促,加貝母、枳殼。
不時發熱,飲食漸減,脈大而無力,餘以為脾肺虛寒,用八味地黃丸以補土母,用補中益氣湯以接中氣而愈。