使然，無庸惑也。
截瘧
凡截瘧之法，方固不少，然亦無必效之方。
若以愚見并及治驗，則未嘗借于截也。
蓋有邪者，去邪則愈。
若散邪既透，解表已過，則但收拾元氣而氣複即愈。
惟能于邪正之間，得其攻補之宜，則無不自愈。
此截之最善者也。
至如截瘧諸方，雖不可執，亦不可無。
但有效于此而不效于彼者，亦以人之氣血陰陽各有不同故耳。
故凡用截藥者，亦當察人之強弱而酌以用之，庶乎得效。
然亦惟輕者易截，而重者不易截也。
茲錄諸方于後，亦可備于酌用。
截瘧常山飲，氣血強壯者可用。
截瘧飲，氣分不足者可用。
牛膝煎，血分不足者可用。
截瘧丹，時氣多濕者可用。
木賊煎，濕痰邪實者可用。
何人飲、休瘧飲，血氣大虛欲急濟者可用。
小柴胡湯加常山二錢，截瘧如神。
追瘧飲，凡氣血未衰或屢散之後，用之最效。
似瘧非瘧
凡似瘧非瘧之病，雖有往來寒熱，而時作時止，本非瘧之類也，凡大病後或産後或虛損，俱有此證。
經曰：陽虛則外寒，陰虛則内熱。
陰氣上入陽中則惡寒，陽氣下入陰中則惡熱。
故凡無外邪而病為寒熱者，必屬虛證。
但虛有陰陽之異，而陽虛者必多寒，陰虛者必多熱。
陽虛者宜補其陽，如理中湯、十全大補湯加姜桂附子之類，此皆人所易知也。
惟陰虛之證，則最不易辨。
蓋陰中之水虛者，陰虛也；陰中之火虛者，亦陰虛也。
如其津液枯燥，精血耗傷，表裡上下俱多煩熱等證，此陰中之水虛也。
治宜壯水以配陽，如一陰煎、六味地黃湯，或加減一陰煎之類主之。
其有倏熱往來，或面赤如脂而腹喜熱飲，或上熱如烙而下冷如冰，或喉口大熱而大便不實，此其證雖若熱，而脈必細微，或雖洪大而浮空無力者，是皆陽氣無根而孤浮于上，此陰中之火虛也，治宜益火之本使之歸源，如海藏八味地黃丸或右歸飲之類主之。
假熱退則真寒見，自可因證而治之也。
其寒熱門論治尤詳，所當并察。
溫瘧
溫瘧一證，在《内經》曰：溫瘧者，得之冬中于風寒，至春夏陽氣大發而為病，此即正傷寒之屬也。
故仲景《傷寒論》有溫瘧一證，即此是也。
此與夏傷暑而秋為瘧者，本自不同，當于傷寒門酌而治之。
瘅瘧
瘅瘧一證，在《内經》曰肺素有熱，氣盛于身，發則陽氣盛，陽氣盛而不衰，故緻消爍脫肉者，命曰瘅瘧。
蓋此以陽髒而病陽證也，自與諸瘧不同。
而治此之法有三：如熱邪内畜而表邪未解者，則當散以苦涼；如熱因邪緻，表雖解而火獨盛者，則當清以苦寒，此皆治其有餘也。
若邪火雖盛，而氣血已衰，真陰日耗者，急宜壯水固元。
若但知瀉火，則陰日以亡，必緻不救。
瘴瘧
瘴瘧一證，惟嶺南煙瘴之地有之。
蓋南方岚濕不常，人受其邪而緻病者，因名瘴瘧。
然瘴出地氣，瘧由天氣，但使内知調攝而外不受邪，則雖居瘴地，何病之有？是可見瘴以地言，而瘧即風寒外感之病也。
但其甚者，則或至迷困喑啞，乃與常瘧為稍異耳。
凡治此者，亦總不離寒熱虛實，及有邪無邪，如前治瘧諸法而盡之矣。
外如大梁李待诏瘴瘧等論，既明且确，詳列瘴氣門，不可不察。
辨古
陳無擇《三因方》雲：夫瘧備三因，外則感四氣，内則動七情、飲食、饑飽、房室、勞逸，皆能緻之。
經所謂夏傷暑秋痎瘧者，此則因時而叙耳，不可專以此論。
外所因證，有寒瘧、有溫瘧、有瘅瘧，并同《素問》也。
有濕瘧者，寒熱身重，骨節煩疼，脹滿自汗，善嘔，因汗出複浴，濕舍皮膚，及冒雨濕也。
有牝瘧者，寒多不熱，但慘戚振栗，病以時作，此則多感陰濕，陽不能制陰也。
此五種瘧疾，以外感風寒暑濕，與衛氣相并而成。
除瘅瘧獨熱、溫瘧先熱、牝瘧無熱外，諸瘧皆先寒後熱。
内所因證，病者以畜怒傷肝，氣郁所緻，名曰肝瘧；以喜傷心，心氣耗散所緻，名曰心瘧；以思傷脾，氣郁涎結所緻，名曰脾瘧；以憂傷肺，肺氣凝痰所緻，名曰肺瘧；以失志傷腎所緻，名曰腎瘧。
所緻之證并同《素問》，此五種瘧疾，以感氣不和，郁結痰飲所緻。
不内外因，有疫瘧者，一歲之間，長幼相似也；有鬼瘧者，夢寐不祥，多生恐怖也；有瘴瘧者，乍熱乍寒，乍有乍無，南方多病也；有胃瘧者，飲食饑飽，傷胃而成，世謂食瘧也；有勞瘧者，經年不瘥，前後複發，微勞不任也。
亦有數年不瘥，結成症癖在腹脅，名曰老瘧，亦曰母瘧。
以上諸證，各有方治，宜推而用之。
愚謂瘧疾一證，《内經》言已詳盡，無可加矣。
而後世議論煩多，反資疑貳。
茲舉陳氏三因之說，以見其概。
如所雲濕瘧者，因汗出複浴，濕舍皮膚，固一說也。
然浴以熱湯，避彼風處，則斷不緻瘧。
惟冷水相加，瘧斯成矣。
若然，則仍是寒氣，即《内經》所雲夏遇凄滄水寒之證也。
然此猶近似，但宜辨明寒熱耳。
至若牝瘧無熱，則《内經》并無此說，惟《金匮要略》曰：瘧多寒者，名曰牡瘧，蜀漆散主之。
亦非曰無熱也。
若果全無發熱，而止見寒栗，此自真寒陽虛證耳，别有本門，又安得謂之瘧耶？再如内因五髒之瘧，在《内經》刺瘧論所言六經五髒之證，不過為邪在何經之辨，原非謂七情所傷便能成瘧，而此雲所緻之證，并同《素問》，則《素問》無此說也。
且既雲七情所傷，則其虛實大有不同，又豈皆痰飲所緻也耶？再若不内外因，凡鬼瘧夢寐之說，此或以瘧邪亂神，因緻狂言似鬼者有之，豈鬼祟果能為瘧乎？至若胃瘧，既雲飲食，則明是内傷。
且凡先因于瘧而後滞于食者有之，未有不因外邪而單有食瘧者也。
夫病情必有标本，标本誤認，治豈無差？竊計陳氏之言，既以三因立論，故不得不敷演其說，而煥然若有可觀。
不知影響之談，不但無益于病，而且亂人意見，緻令臨證狐疑，莫知所從，而每至于害者，皆此之類。
瘧疾之作，本由風寒水濕之邪感而緻病。
亦或有非風非水而衣薄受涼，凡體怯者，皆能為瘧。
及其病深，則未免因經及髒，因表及裡，故有不慎飲食而更甚者，有不慎勞役而增病者。
總之無非外邪為之本，豈果因食因痰而能成瘧者耶？今觀朱丹溪之言，亦以痰食并列，嚴用和則悉歸之痰，蓋皆因陳氏之說而殊失《内經》之正意矣。
故張子和亦以祟怪為笑，以食瘧為非，而雲治平擾攘時當分治，是皆有理确見也。
獨怪其以暑為火，而且謂擾攘之時，其民勞苦，大忌錯作脾寒治之，而又用吐汗下三法，恐此言亦屬偏見也。
但勞苦過傷之人，其虛更甚，又豈無三陽疲損等證，而可俱謂之火，及可盡用三法乎？甚哉！立言之難，于此可見，時中之不易得也如此！
石室秘箓【清?陳士铎】
瘧病治法
日治者，病重于日間而發寒發熱較夜尤重，此等證必須從天未明而先截之，方用柴胡、當歸各三錢，黃芪、白朮各五錢，人參、陳皮、半夏、青皮、枳売、甘草各一錢，幹姜五分，水煎服。
此方妙在加柴胡于參、芪、歸、朮之中。
蓋邪之感在日間作祟者，欺正氣之衰也。
今用祛邪之品，同補正之藥共相攻邪，則正氣有餘，邪自退舍。
譬如賊人白晝操戈入室，明欺主人軟弱，故肆無忌憚。
倘主人退縮潛形，則賊勢更張，必大恣摽掠席卷資囊而去，正氣日消，病安能愈也？妙在全用補正為君，則主人無懼，指揮如意，号召家人，奮勇格鬬，前後左右，無不執耒而來，負鋤而至，争先捍禦，賊人自然膽落，惟恐去之不速矣。
況方中有柴胡、半夏之類，各各消邪。
譬如主人既勇，奴仆無非勇士，則賊不奔逃，必被擒獲。
此方之用于日間實有妙用也。
一法治日間之證，尤易奏功，方用白朮五錢，柴胡二錢，熟地一兩，甘草、陳皮、白芥子、人參各一錢，水煎服。
前方乃治陽虛之證，此方乃治陽虛而兼陰虛之證，二方彼此參用，何愁日間之病棘手哉！
夜治者，病重于夜間而發熱者也。
或寒少而熱多，或熱少而寒多。
一到天明，便覺精爽；一到黃昏，便覺沉困。
此陰氣甚虛，故行陽分則病減，行陰分則病重也。
方用熟地一兩，山茱萸四錢，當歸、白芍、柴胡、白芥子、麥冬、生何首烏各三錢。
鼈甲、茯苓各五錢，陳皮、北五味各一錢，水煎服。
此方妙在鼈甲同柴胡并用，又以諸補陰之藥合而攻之也。
蓋鼈甲乃至陰之物，逢陰則入，遇陽則轉，即此二味，原是治陰經之邪熱，況又用于純陰同隊之中，有不去陰邪而迅散哉？生何首烏真入陰經，亦能攻邪。
加以白芥子去髒膈之滞痰，又不耗其真陰之氣，有不奏功如響者乎？譬如人家主婦，一旦被賊人所執，刀火相逼，倘箱櫃空虛，則賊人失望，勢必因羞變怒，愈将主婦施刑。
今用熟地、山茱萸、當歸、芍藥，純是補正之品，同羣共投，猶賊在房中盡将金玉散傾，則賊喜出望外，必且棄主婦而取資财，飽則揚去。
又有鼈甲、何首烏、芥子之類，力能戰邪，則堂外聲揚，奪門攻擊，邪自張皇，更思早遁。
倘止用鼈甲、首烏，則又勢單力薄，無物餌賊，豈肯甘心反走，必緻相争相戰，彼此敗衄而後去。
更有妙論，人多未知。
如此等證，必須在黃昏之前，以此藥先與之，則陰氣固而邪不敢入。
又譬如人家門戶謹防，鎖鑰嚴整，司更值宿之仆，俱各精健絕倫，則賊必望風而退，卻又何至越牆上壁，而至主婦知覺，呼召家人，捆縛而獻哉？此皆日間不治，而以夜間先治之法也。
陰邪之盛，必發夜間無疑，然亦有陰邪而兼帶陽邪，亦發于夜間，其病亦發寒發熱，無異純陰邪氣之證，但少少煩躁耳，不比陰證之常靜也。
法當于補陰之中，少雜陽藥一二味，使陰長陽消，自然奏功如響。
方用熟地一兩，山茱萸四錢，當歸、柴胡、白芥子、生何首烏、麥冬各三錢，鼈甲、茯苓各五錢，陳皮、北五味各一錢，餘再加人參二錢，白朮三錢，即可治陰邪而兼治陽邪之證。
瘧疾本是常證，隻可以平常消導而發散之。
今忽為下利等證，則變輕為重。
欲發汗則身已亡陰，欲祛邪則下已便物。
顧上則慮下，顧下則礙上。
倘仍以常法治之，奏功實少。
今用人參、鼈甲、茯苓、當歸各一兩，白朮、白芍各三兩，柴胡、枳殼、槟榔各一錢，水煎服。
此方奇在用人參、白朮。
蓋瘧病則亡陽，若不急補其陽氣，則下多亡陰，勢必立亡。
惟急補其陽氣之不足，陽生陰長，始有生機。
尤妙白芍、當歸之多，以滋潤其腸中之陰。
蓋下利多則陰亡亦多，今用補陰之劑，則陰生陽降，自然春意融和，冰泮化水，分消水道，污穢全無。
況方中又加枳殼、槟榔，仍然去積。
又妙少用柴胡微舒肝氣，使木氣相安，不來克土，自然土克水之多，水潤木之下，内氣既生，外邪亦散，此治下利而瘧病同除。
此種治變之法，何可不知！