吉兇不?然。
足少陰氣絕即骨枯。
少陰者冬脈也,伏行而溫于骨髓,故骨髓不溫,即肉不着骨,骨肉不相親,即肉濡而卻,肉濡而卻,故齒長而枯,發無潤澤。
無潤澤者骨先死。
戊日笃,己日死。
足太陰氣絕則脈不營其口唇。
口唇者,肌肉之本也。
脈不營則肌肉不滑澤,肌肉不滑澤則肉滿,肉滿則唇反,唇反則肉先死。
甲日笃,乙日死。
足厥陰氣絕,即筋縮引卵與舌卷。
厥陰者,肝脈也。
肝者,筋之合也。
筋者聚于陰器而絡于舌本,故脈不營則筋縮急,筋縮急即引卵與舌,故舌卷卵縮。
此筋先死。
庚日笃,辛日死。
手太陰氣絕,即皮毛焦。
太陰者肺也,行氣溫于皮毛者也。
氣弗營則皮毛焦,皮毛焦則津液去,津液去即皮節傷,皮節傷則皮枯毛折。
毛折者則毛先死。
丙日笃,丁日死。
手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流,血不流則色澤去,故面色黑如黧。
此血先死。
壬日笃,癸日死。
三陰氣俱絕者,則目眩轉目瞑。
目瞑者為失志,失志者則志先死,死即目瞑也。
六陽氣俱絕者,則陰與陽相離,陰陽相離則腠理洩,絕汗乃出,大如貫珠,轉出不流,即氣先死。
旦占夕死,夕占旦死。
四十八難曰:人有三虛三實,何謂也?然。
有脈之虛實,有病之虛實,有診之虛實也。
脈之虛實者,濡者為虛,緊牢者為實。
病之虛實者:出者為虛,入者為實;言者為虛,不言者為實;緩者為虛,急者為實。
診之虛實者,濡者為虛,牢者為實;癢者為虛,痛者為實;外痛内快為外實内虛,内痛外快為内實外虛。
故曰虛實也。
八十一難曰:經言無實實虛虛,損不足而益有餘,是寸口脈耶?将病自有虛實耶?其損益奈何?然。
是病非謂寸口脈也,謂病自有虛實也。
假令肝實而肺虛,肝者木也,肺者金也,金木當更相平,當知金平木,假令肺實而肝虛,微少氣用針,不補其肝,而反重實其肺,故曰實實虛虛,損不足而益有餘。
此者中工之所害也。
金匮要略【漢?張機】
虛勞證治
夫男子平人脈大為勞,極虛亦為勞。
男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脈浮者,裡虛也。
男子脈虛沉弦,無寒熱,短氣裡急,小便不利,面色白,時目瞑兼衄,少腹滿,此為勞使之然。
勞之為病,其脈浮大,手足煩,春夏劇,秋冬瘥,陰寒精自出,酸削不能行。
男子脈浮弱而濇為無子,精氣清冷。
夫失精家少腹弦急,陰頭寒,目眩【一作目眶痛,】發落,脈極虛芤遲,為清谷亡血失精。
脈得諸芤動微緊,男子失精,女子夢交,桂枝龍骨牡蛎湯主之。
男子平人脈虛弱細微者,喜盜汗也。
人年五六十,其病脈大者,痹俠背行,若腸鳴馬刀俠瘿者,皆為勞得之。
脈沉小遲,名脫氣,其人疾行則喘喝,手足逆寒,腹滿,甚則溏洩,食不消化也。
脈弦而大,弦則為減,大則為芤,減則為寒,芤則為虛,虛寒相搏,比名為革。
婦人則半産漏下,男子則亡血失精。
虛勞裡急,悸衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽幹口燥,小建中湯主之。
虛勞裡急諸不足,黃芪建中湯主之。
虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣圓主之。
虛勞諸不足,風氣百疾,薯蓣圓主之。
虛勞虛煩不得眠,酸棗湯主之。
五勞虛極,羸瘦腹滿,不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經絡榮衛氣傷,内有幹血,肌膚甲錯,兩目黯黑,緩中補虛,大黃(上庶下蟲)蟲圓主之。
中藏經【漢?華佗】
虛病大要論
病有髒虛腑虛,上虛下虛,狀各不同,宜深消息。
腸鳴氣走,足冷手寒,食不入胃,吐逆無時,皮毛憔悴,肌肉皺皴,耳目昏塞,語聲破散,行步喘促,精神不收,此五髒之虛也。
診其脈,舉指而活,按之而微,看在何部,以斷其髒也;又按之沉小弱微,短濇軟濡,俱為髒虛也。
虛則補益,治之常情耳。
皮膚搔癢,肌肉(月真)脹,食飲不化,大便滑而不止,診其脈,輕手按之得滑,重手按之得平,此乃腑虛也。
看在何經,而正其時也。
頰赤心忪,舉動顫栗,語聲嘶嗄,唇焦口幹,喘乏無力,面少顔色,頤颔腫滿,診其左右寸脈,弱而微者,上虛也。
大小便難,飲食進退,腰腳沉重,如坐水中,行步艱難,氣上奔沖,夢寐危崄,診其左右尺中脈,滑而濇者,下虛也。
病人脈微濇短小,俱屬下虛也。
勞傷論
勞者勞于神氣,傷者傷于形容。
饑飽過度則傷脾,思慮過度則傷心,色欲過度則傷腎,起居過度則傷肝,喜怒悲愁過度則傷肺。
又風寒暑濕則傷于外,饑飽勞役則敗于内。
晝感之則病榮,夜感之則病衛。
榮衛經行,内外交運,而各從其晝夜。
始勞于一,一起于二,二傳于三,三通于四,四幹其五,五複犯一。
一至于五,邪氣乃深,真氣自失,使人肌肉消,神氣弱,飲食減,行步難。
及其如此,則雖有命,亦不能生也。
故調神氣論曰:調神氣、戒酒色、節起居、少思慮,薄滋味者,長生之大端耳。
診其脈,甚數、甚急、甚細、甚弱、甚微、甚濇、甚滑、甚短、甚長、甚浮、甚沉、甚緊、甚弦、甚洪、甚實,皆生于勞而傷也。
傳屍論
傳屍者,非為一門相染而成也。
人之血氣衰弱,髒腑羸虛,中于鬼氣,因感其邪,遂成其疾。
其候欬嗽不止,或胃膈賬悶,或肢體疼重,或肌膚消瘦,或飲食不入,或吐利不定,或吐膿血,或嗜水漿,或好歌詠,或愛悲愁,或颠風發歇,或便溺艱難。
或因酒食而遇,或因風雨而來,或問病吊喪而得,或朝走暮遊而得,或因氣聚,或因血行,或露卧于田野,或偶會于園林,鐘此病死之氣,染而為疾,故曰傳屍也。
虛勞死證
榮衛耗散,面目浮腫者死。
心絕于腎,肩息,回盻目直者,一日死。
肺絕則氣去不反,口如魚口者,三日死。
骨絕,腰脊痛,腎中重,不可反側,足膝後平者,五日死。
腎絕,大便赤濇,下血,耳幹,腳浮舌腫者,六日死。
又曰:足腫者九日死。
脾絕,口冷足腫,脹洩不覺者,十二日死。
筋絕,魂驚虛恐,手足爪甲青,呼罵不休者,八九日死。
肝絕,汗出如水,恐懼不安,伏卧目直面青者,八日死。
又曰實時死。
胃絕,齒落面黃者,七日死;又曰十日死。
髒腑虛勞證脈
肝脈弦長曰平。
若實而微則為不足,病在内;不及則令人胷脅脹滿,如人将捕之。
虛則夢花草茸茸,又身熱惡寒,四肢不舉,脈當弦長而急,反短濇,乃金克木,十日死,不治。
膽虛則傷寒,寒則恐畏頭眩,不能獨卧,關上脈陽微者膽虛。
陽虛者,膽絕也。
心脈來盛去衰如連珠,如循琅玕曰平。
若來衰去盛為不足,病在内,令人煩躁,上為欬唾,下為氣洩。
心虛則畏人,瞑目欲眠,精神不倚,魂魄妄亂,恐懼多驚,憂思不樂,胷腹中若痛,言語戰栗,惡寒恍惚,面赤目黃,喜衄,診其脈,左右寸口兩虛而微者是也。
小腸虛則傷寒,寒則洩膿血,或洩黑水,左寸口脈浮而微,軟弱不禁按,病驚狂無所守,下空空然不能語者是也。
脾虛則多癖,喜吞酸,痢不已,精不勝元氣之失,溺不能自持,其脈如鳥之距曰不及,病在内,令人中滿不食,乏力,手足緩弱不遂,涎引口中,四肢腫脹,溏洩不時,夢中飲食。
脾氣虛則大便活,小便利,汗出不止。
五液注下,為五色注下利,夢飲食不足也。
胃虛則腸鳴脹滿,引出滑洩,不足則多饑不消食。
脈浮大者虛也,浮而微滑者亦虛也。
肺虛則寒,生欬息,利下,少氣力,多悲感。
其脈來毛而微曰不及,病在内,令人喘呼而欬,上氣見血,下聞病音。
又欬而遺小便者,上虛不能制下故也。
又虛則力乏喘促,右脅脹,語言氣短者,是也。
大腸虛寒則滑洩不定。
又虛則喜滿欬喘,咽中如核妨矣。
腎脈沉濡曰平。
若其去如數者為不及,病在内,令人心如懸,小腸腹滿,小便滑變黃色。
虛則胷中痛,夢船溺人,腎乏精,徹背與腰相引而疼,饑見飽減。
又喉鳴坐而喘欬,血出,為腎虛寒,氣欲絕也。
膀胱虛則引起氣入肺。
三焦者,人三元之氣也。
上焦虛則不能制下,遺便溺,頭面腫;中焦虛則腸鳴膨脹;下焦虛寒則大小便洩下不止。
千金方【唐?孫思邈】
髒腑虛勞證脈
肝傷,其人脫肉,又卧口欲得張,時時手足青,目瞑,瞳人痛,此為肝髒傷所緻也。
左手關上脈陰虛者,足厥陰經也。
病苦脅下堅,寒熱,腹滿不欲飲食,腹脹,悒悒不樂,婦人月經不利,腰腹痛,名曰肝虛寒也。
左手關上脈陰陽俱虛者,足厥陰與少陽經俱虛也。
病苦恍惚,屍厥不知人,妄見少氣,不能言,時時自驚,名曰肝膽俱虛也。
肝勞病者,補心氣以益之,心旺則感于肝。
人逆春氣,則足少陽不生,而肝氣内變。
順之則生,逆之則死。
順之則治,逆之則亂。
反順為逆,是謂關格,病則生矣。
心傷,其人勞倦,頭面赤而下重,心中痛徹背