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古今圖書集成醫部全錄卷三百八

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腫脹門 黃帝素問 生氣通天論 因于氣為腫,四維相代,陽氣乃竭。

     【注外淫之邪,傷于陽氣,不能運行,則榮血泣而為腫。

    四肢之陽,交相代謝,而陽氣乃竭也。

    】 陰陽應象大論 寒氣生濁,濁氣在上,則生(月真)脹。

     【注寒氣下凝,故生濁陰。

    今濁氣反在上,故生(月真)脹。

    】 陰陽别論 三陰結謂之水。

     【注三陰結,謂脾肺之脈俱寒結也。

    脾肺寒結,則氣化為水。

    】 結陽者腫四肢。

     【注四肢為諸陽之本,氣歸形,氣結故形腫也。

    】 陰陽結斜,多陰少陽,曰石水,少腹腫。

     【注結斜者,偏結于陰陽之間。

    此多偏于腎髒,故為多陰少陽,而少腹腫也。

    】 二陰一陽,發病善脹,心滿善氣。

     【注二陰一陽者,少陰少陽也。

    此腎氣與生陽并逆,故善脹。

    心腎之氣,不能相交,故心滿善氣。

    】 五髒生成論 腹滿(月真)脹,支膈胠脅,下厥上冒,遇在足太陰陽明。

     【注腹滿(月真)脹,邪薄于太陰陽明之氣分。

    太陰陽明之支絡貫膈,氣分之邪轉入于經,是以連及支膈胠脅,皆脹滿也。

    】 藏氣法時論 腎病者,腹大胫腫,喘欬身重,寝汗出,憎風。

     【注腎之經病故腹大胫腫。

    水邪上逆則喘欬生氣,下衰則身重,經氣逆則表氣虛,故寝汗出而惡風。

    】 宣明五氣篇 五氣所病,下焦溢為水。

     【注下焦如渎,水道出焉,病則反溢而為水病。

    】 腹中論 黃帝問曰:有病心腹滿,旦食則不能暮食,此為何病?岐伯對曰:名為鼓脹。

    帝曰:治之奈何?岐伯曰治之以雞矢醴,一劑知,二劑已。

     【注此乃脾土難于運化,以緻脹滿不食。

    】 帝曰:有病膺腫、頸痛、胷滿、腹脹,此為何病?何以得之?岐伯曰:名厥逆。

    帝曰:治之奈何?岐伯曰:灸之則瘖,石之則狂。

    須其氣并,乃可治也。

    帝曰:何以然?岐伯曰:陽氣重上,有餘于上,灸之則陽氣入陰,入則瘖;石之則陽氣虛,虛則狂。

    須其氣并而治之,可使全也。

     【注諸陽之氣上升,而腹氣又厥逆于上,為膺腫、頸痛、胷滿、腹脹之病,是陽氣重上而有餘于上矣。

    而反灸之,則陽熱之氣,反入經絡之陰,則為瘖;若石砭之,則陽氣外洩而虛,虛則狂矣。

    沖脈之血,亦從胷中而散于肌腠皮膚之間,故須其與厥逆之脾氣并合而後治之,可使全也。

    】 帝曰:病熱而有所痛者,何也?岐伯曰:病熱者陽脈也,以三陽之動也。

    人迎一盛少陽,二盛太陽,三盛陽明,入陰也。

    夫陽入于陰,故病在頭與腹,乃(月真)脹而頭痛也。

     【注病熱者,陽脈盛而三陽之氣動之也。

    三陽俱盛,當主病熱頭痛。

    腹為陰,陰中之至陰脾也。

    如陽入于陰,又當病在頭與腹,乃(月真)脹而頭痛也。

    】 風論 胃風之狀,頸多汗,惡風,食飲不下,鬲塞不通,腹善滿,失衣則(月真)脹,食寒則洩,診形瘦而腹大。

     【注胃腑受邪,故飲食不下,鬲塞不通,腹善滿也。

    形寒則(月真)脹,飲冷則洩者,胃氣虛傷也。

    胃者肉其應,腹者胃之郛,故主形瘦而腹大。

    】 厥論 帝曰:厥或令人腹滿,或令人暴不知人,或至半日,遠至一日乃知人者,何也?岐伯曰:陰氣盛于上則下虛,下虛則腹脹滿。

     【注中焦之陽氣日損,故陰氣獨盛于上,而下焦之陽氣亦虛,是以腹脹滿也。

    】 陽明之厥,則癫疾欲走呼,腹滿不得卧,面赤而熱,妄見而妄言。

     【注癫狂走呼,妄言妄見,陽明之脈病也。

    經氣厥逆,故腹滿。

    胃不和,不得卧也。

    陽明乃燥熱之經,其經氣上出于面,故面赤而熱。

    】 太陰之厥,則腹滿(月真)脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得卧。

     【注足太陰之脈厥逆,則腹滿(月真)脹。

    食飲入胃,脾為轉輸。

    逆氣在脾,故後便不利。

    脾不轉運,則胃亦不和,是以食則嘔而不得卧也。

    】 少陰之厥,則口幹溺赤,腹滿心痛。

     【注足少陰之脈厥逆,則陰液不能上資,是以口幹心痛。

    肺金不能通調于下,故溺赤。

    水火陰陽之氣上下不交,故腹滿也。

    】 少陰之厥,則少腹腫痛,腹脹,泾溲不利,好卧屈膝,陰縮腫,胻内熱。

     【注足厥陰之脈厥逆,則少腹腫痛而腹脹,泾溲不利,陰縮而腫也。

    經脈厥逆,不能濡養筋骨,故好卧而屈膝。

    厥陰木火主氣,榮俞厥逆,故胻内腫熱也。

    】 少陰厥逆,虛滿嘔變,下洩清,治主病者。

     【注少陰之氣上與陽明相合而主化水谷,少陰氣厥,以緻中焦虛滿而變為嘔逆。

    上下水火之氣不交,故下洩清冷也。

    】 厥陰厥逆,攣腰痛,虛滿,前閉,谵言,治主病者。

     【注虛滿者,食氣不能散精于肝也。

    前閉者,肝主疏洩也。

    肝主語,谵語者,肝氣郁也。

    】 奇病論 帝曰:有病(疒龍)然如有水狀,切其脈大緊,身無痛者,形不瘦,不能食,食少,名為何病? 【注(疒龍)然,浮腫貌,乃水氣上乘,非有形之水也。

    大則為風,緊則為寒,故脈大緊。

    夫病風水者,外證骨節疼痛,此病在腎,非外受之風邪,故身無痛。

    水氣上乘,故形不瘦。

    風水侮土,故不能食,即食亦不能多。

    】 岐伯曰:病生在腎,名為腎風。

    腎風而不能食善驚。

    驚已,心氣痿者死。

     【注此腎髒自生之風,非外受之邪。

    】 大奇論 肝滿、腎滿、肺滿皆實,即為腫。

     【注滿,謂髒氣充滿也。

    夫五髒者,藏精氣而不瀉,故滿而不實。

    如滿而皆實,是為太過,當即為腫。

    】 脈解篇 陽明所謂胫腫刹皇照撸俏逶率㈥栔幰病j栒咚レ段逶攏魂帤馍希c陽始争,故胫腫而股不收也。

     【注五月陽氣始衰而下,一陰始生而上,陰與陽交争,以緻經脈不和而為胫腫不收也。

    】 所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫者,陽明并于上,上者則其孫絡太陰也,故頭痛鼻鼽腹腫也。

     【注陽明之氣并于上,迫于陽明之孫絡則頭痛鼻鼽,迫于太陰之經脈則腹腫也。

    】 厥陰所謂(疒頹)疝婦人少腹腫者,厥陰者,辰也,三月陽中之陰,邪在中,故為(疒頹)疝少腹腫也。

     【注三月陽盛之時而厥陰主氣,故為陽中之陰。

    厥陰之氣在内而未得盡出,故為(疒頹)疝腹腫也。

    】 陽明所謂上喘而為水者,陰氣下而複上,上則邪客于髒腑間,故為水也。

     【注陰氣下而複上者,謂冬至一陽初生,陰氣下降,至五月陰氣複上也。

    陰氣下歸于水髒,至陰氣從上而漸盛,則水邪随氣而上升,上客于髒腑之間,故喘而為水也。

    】 所謂胷痛少氣者,水氣在髒腑也。

    水者陰氣也,陰氣在中,故胷痛少氣也。

     【注此水氣上乘也。

    】 太陰所謂病脹者,太陰子也,十一月萬物氣皆藏于中,故曰病脹。

     【注十一月萬物之氣,皆藏于中,故主病腹脹也。

    】 水熱穴論 黃帝問曰:少陰何以主腎?腎何以主水?岐伯曰:腎者至陰也,至陰者盛水也;肺者太陰也,少陰者冬脈也。

    故其本在腎,其末在肺,皆積水也。

    帝曰:腎何以能聚水而生病?岐伯曰:腎者胃之關也。

    關門不利,故聚水而從其類也。

    上下溢于皮膚,故為胕腫。

    胕腫者,聚水而生病也。

    帝曰:諸水皆生于腎乎?岐伯曰:腎者牝髒也。

    地氣上者,屬于腎而生水液也,故曰至陰。

    勇而勞甚則腎汗出,腎汗出,逢于風,内不得入于髒腑,外不得越于皮膚,客于元府,行于皮裡,傳為胕腫,本之于腎,名曰風水。

    所謂元府者,汗空也。

     【注水由中焦入胃之飲而生,從下焦決渎而出,故關門不利,則聚水而從其類。

    水聚于下,則反溢于上,故腫脹于皮膚之間。

    地氣上者,屬于腎而生水液也,腎氣動則水液上升而為汗矣。

    逢于風,則内不得入于髒腑,外不得越于皮膚,客于元府,行于皮裡,傳為胕腫,本之于腎,名曰風水。

    蓋因風而緻水腫于皮膚間也。

    】 調經論 帝曰:形有餘不足,奈何?岐伯曰:形有餘則腹脹,泾溲不利;不足,則四肢不用。

     【注腹乃脾土之郛郭,故有餘則脹。

    《靈樞經》雲:脾氣實則泾溲不利。

    蓋土氣盛實,則克制其水而不流。

    脾主四支,故虛則不用。

    】 帝曰:志有餘不足奈何?岐伯曰:志有餘則腹脹飱洩;不足則厥。

     【注腎者胃之關也,關門不利則聚水而為腹脹飱洩矣。

    腎為生氣之原,故不足則厥逆而冷。

    】 标本病傳論 肺病喘欬,三日而脅支滿痛,一日身體重痛,五日而脹,十日不已死。

    冬日入,夏日出。

     【注冬氣收藏,夏氣浮長。

    日出氣始生,日入氣收引。

    肺主氣,故終于氣之出入也。

    】 肝病頭目眩脅支滿,三日體重身痛,五日而脹,三日腰脊少腹痛胫酸,三日不已死。

    冬日入,夏早食。

     【注夏早食者,寅卯之時木氣絕而不生也。

    冬日入者,申酉之時金氣旺而木氣絕也。

    】 脾病身痛體重,一日而脹,二日少腹腰脊痛胫酸,三日背(月呂)筋痛,小便閉,十日不已死。

    冬人定,夏晏食。

     【注冬之人定在亥,謂土敗而水勝也。

    夏之晏食在寅,木旺而土絕也。

    】 腎病少腹腰脊痛胻酸,三日背(月呂)筋痛,小便閉,三日腹脹,三日兩脅支痛,三日不已死。

    冬大晨,夏晏晡。

     【注冬之大明在辰,土旺而水滅也。

    夏之晏晡在亥,水絕而不能生也。

    】 胃病脹滿,五日少腹腰脊痛胻酸,三日背(月呂)筋痛,
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