小便閉,五日身體重,六日不已死。
冬夜半後,夏日昳。
【注冬夜半後者,土敗而水勝也。
夏日昳者,陽明所主之時,土絕而不能生也。
】
膀胱病小便閉,五日少腹脹,腰脊痛,胻酸,一日腹脹,一日身體重,二日不已死。
冬雞鳴,夏下晡。
【注冬雞鳴在醜,乃太陽少陽生氣之時氣絕,故不能生。
夏下晡,乃陽明生氣之時,陽明之氣亦絕也。
】
氣交變大論
歲水太過,寒氣流行,邪害心火,甚則腹大胫腫。
【注水邪泛溢,土不能制之,則腹大胫腫。
】
歲水不及,濕乃大行,民病腹滿身重,甚則胕腫,上臨太陰,民病寒疾于下,甚則腹滿浮腫。
【注濕土太過,傷及腎陰,故為此諸病。
】
歲木太過,風氣流行,脾土受邪,民病腹支滿。
【注此脾土之病也。
】
歲火太過,炎暑流行,金肺受邪,甚則胷中滿,脅支滿。
【注胷内乃心主之宮城,其脈出脅,故病如是。
】
歲水太過,寒氣流行,邪害心火,甚則腹大胫腫。
【注此水邪泛溢,土不能制之。
】
歲土太過,雨濕流行,腎水受邪,民病腹滿,溏洩,腸鳴。
【注此脾土之虛證,蓋淫勝則本位反虛而自傷也。
】
歲金太過,燥氣流行,肝木受邪,民病兩脅滿且痛,引少腹。
【注此肝木之病也。
】
歲火不及,寒乃大行,民病脅支滿。
複則病骛溏,腹滿,食飲不下
【注此寒濕之為病也。
】
歲水不及,濕乃大行,民病腹滿身重,濡洩跗腫。
上臨太陰,則大寒數舉,甚則腹滿浮腫。
【注濕土太過,傷及腎陰,故為腹滿身重,濡洩跗腫。
若上臨太陰,則濕淫太過,而脾土受傷也。
】
五常政大論
土太過,曰敦阜。
敦阜之紀,是謂廣化。
其髒脾腎,其病腹滿,四肢不舉。
【注此水濕之為病也。
】
水太過,日流衍。
流衍之紀,是謂封藏。
其髒腎心,其病脹。
少陽司天,火氣下臨,寒熱胕腫。
【注此火熱之為病也。
】
太陽司天,濕氣變物,水飲内禾?畜,中滿不食,甚則胕腫。
【注此水濕之為病也。
】
至真要大論
歲少陰在泉,熱淫所勝,民病腹中常鳴,氣上沖胷,喘不能久立,少腹中痛,腹大。
【注氣上沖胷者,火炎上也。
喘不能久立者,火淫肺金也。
熱在下焦,則少腹中痛;熱在中焦,則腹大也。
】
歲厥陰在泉,風淫所勝,民病灑灑振寒,善伸數欠,心痛支滿,兩脅裡急,飲食不下,鬲咽不通,食則嘔腹脹善噫,得後與氣,則快然如衰,身體皆重。
【注此木淫而土病也。
】
太陰司天,濕淫所勝,胕腫骨痛陰痹。
【注此感寒濕之氣也。
】
厥陰司天,風淫所勝,民病胃脘當心而痛,上支兩脅,鬲咽不通,飲食不下,腹脹。
【注此脾經之病也。
】
少陰司天,熱淫所勝,民病胷中煩熱,嗌幹,右胠滿,甚則胕腫肺(月真),腹大滿,膨膨而喘咳。
【注此肺經之病也。
】
少陽司天,火淫所勝,傳而為水,身面胕腫,腹滿仰息。
【注傳為水者,火淫逼其金水外溢,故為腫滿之水。
病仰息者,肺氣逆而不得偃息也。
】
太陽司天,寒淫所勝,民病胷腹滿,胷脅胃脘不安。
【注此陽熱中盛之病也。
】
少陽司天,客勝甚則胕腫;主勝甚則脅痛支滿。
【注胕腫者,太陽寒水之氣勝也。
脅痛支滿者,厥陰之初氣勝也。
】
太陰司天,客勝則首面胕腫,呼吸氣喘;主勝則胷腹滿,食已而瞀。
【注首面胕腫,濕淫于上也。
呼吸氣喘,淫于内也。
胷腹滿者,初氣之木勝,傷土也。
】
少陽司天,主勝則胷滿咳仰息。
【注此主氣之二火,欲上炎而外出,肺受制也。
】
太陰在泉,客勝則濕客下焦,發而濡瀉,及為腫、隐曲之疾;主勝,則寒氣逆滿,食飲不下。
【注濕客下焦,發而濡瀉及為腫者,因客淫于下而太陰之主氣自病也。
終之主氣乃太陽寒水,客氣乃司天之濕土,故主勝則寒氣逆滿。
食飲不下,乃濕氣上逆,而病及于厥陰之經也。
】
陽明在泉,客勝則清氣動下,少腹堅滿而數便瀉。
【注清氣動下者,清肅之天氣而動于下也。
少腹堅滿而數便瀉者,太陽寒水之病也。
】
陽明之複,清氣大舉,甚則心痛否滿,腹脹而瀉。
【注陽明之複,發于本位主令之時,是以清氣大舉,心痛否滿。
腹脹而洩,乘火土也。
】
太陽之勝,皮膚否腫,腹滿食減。
【注皮膚否腫者,太陽之氣主表也。
腹滿食減者,水氣乘脾也。
】
太陰之勝,火氣内郁,少腹滿,腰脽重強,内不便,善注洩,足下溫,頭重,足胫胕腫。
飲發于中,胕腫于上。
【注少腹滿腰脽重強者,濕氣下淫而及于腎也。
足下溫頭重者,風火之氣複流于下也。
足胫胕腫者,土淫而水泛也。
飲發于中,胕腫于上者,水邪之從下而中,中而上也。
】
太陰之複,濕變乃舉,體重中滿;飲食不化,陰氣上厥,胷中不便;飲發于中,咳喘有聲。
【注陰濕盛,故體重中滿。
飲食不化,陰氣上逆,則胷中不便。
咳喘有聲者,飲乘于肺也。
】
諸腹脹大,皆屬于熱。
【注熱乃君火之氣也。
】
六元正紀大論
火郁之發,民病脅腹、胷背、面目、四肢(月真)膹胪脹。
【注此火熱盛而精血傷也。
】
金郁之發,民病咳逆,心脅滿引小腹。
【注此肺金之病也。
】
帝曰:論言熱無犯熱,寒無犯寒。
餘欲不遠寒,不遠熱,奈何?岐伯曰:悉乎哉問也!發表不遠熱,攻裡不遠寒。
帝曰:不發不攻,而犯寒犯熱,何如?岐伯曰:寒熱内賊,其病益甚。
帝曰:願聞無病者何如?岐伯曰:無者生之,有者甚之。
帝曰:生者何如?岐伯曰:不遠熱則熱至,不遠寒則寒至。
寒至則堅否、腹滿、痛急、下利之病生矣,熱至則身熱、吐下、霍亂、癰疽、瘡瘍、瞀郁、注下、瞤瘈、腫脹、嘔、鼽、衄、頭痛、骨節變、肉痛、血溢、血洩,淋閉之病生矣。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:時必順之,犯者治以勝也。
【注辛甘發散為陽,故有病應發散者,即當遠熱而不遠熱矣。
酸苦湧洩為陰,如有病而應攻裡者,即當遠寒而不遠寒矣。
如雖病而不宜發表攻裡,若妄犯之,則寒熱内賊,其病益甚。
若無病而不遠熱不遠寒者,則堅痞腹滿身熱吐下之病生矣。
時謂四時。
治以勝者,如犯熱則以所勝之寒治之,犯寒則以所勝之熱治之。
】
靈樞經
本神篇
脾藏榮,榮舍意。
脾氣實,則腹脹泾溲不利。
【注腹乃脾土之郛郭,故實則腹不能轉輸其水也。
】
腎藏精,精舍志。
腎氣虛則厥,實則脹。
【注腎者胃之關,故實則關門不利而為脹。
】
師傳篇
胃中寒則腹脹,腸中寒則腸鳴飱洩。
胃中寒,腸中熱,則脹而且洩;胃中熱,腸中寒,則疾饑小腹痛脹。
【注熱中寒中者,寒熱之氣皆由中而發,内而外也。
】
海論
膻中者為氣之海。
氣海有餘者,氣滿胷中,悗息面赤。
【注膻中以司呼吸,故氣海有餘者,氣滿胷中。
】
脹論
黃帝曰:脈之應于寸口,如何而脹?岐伯曰:其脈大堅以濇者脹也。
黃帝曰:何以知髒腑之脹也?岐伯曰:陰為髒,陽為腑。
【注大者邪盛,堅者邪實,濇者氣血虛而不流利。
濇而堅者為陰,其脹在髒;大而堅者為陽,其脹在腑。
】
黃帝曰:夫氣之令人脹也,在于血脈之中耶?髒腑之内乎?岐伯曰:三者皆存焉,然非脹之舍也。
黃帝曰:願聞脹之舍。
岐伯曰:夫脹者皆在于髒腑之外,排髒腑而郭胷脅,脹皮膚,故命曰脹。
【注脹之舍在内者,髒腑之外,空郭之中;在外者,皮膚腠理之間。
謂脹在無形之氣分也。
】
黃帝曰:髒腑之在胷脅腹裹之内也,若匣匮之藏禁器也,各有次舍,異名而同處一域之中,其氣各異,願聞其故?
黃帝曰:未解其意,再問。
岐伯曰:夫胷腹,髒腑之郭也。
膻中者,心主之宮城也。
胃者,太倉也。
咽喉小腸者,傳送也。
胃之五竅者,闾裡門戶也。
廉泉玉英者,津液之道也。
故五髒六腑者,各有畔界,其病各有形狀。
營氣循脈,衛氣逆為脈脹,沖氣并脈循分為膚脹。
三裡而瀉,近者一下,遠者三下。
無問虛實,工在疾瀉。
【注營氣循脈,衛氣逆于脈中則為脈脹,若并脈而循行于分肉則為膚脹,當取足陽明胃經之三裡而瀉之。
在于膚脈而近者一瀉,在于城郭而遠者三下。
無問虛實,工在疾瀉,蓋留之則為髒腑之脹矣。
衛氣出于太倉,故瀉胃之三裡。
】
黃帝曰:願聞脹形。
岐伯曰:夫心脹者,煩心短氣,卧不安;肺脹者,虛滿而喘欬;肝脹者,肋下滿而痛引小腹;脾脹者,善哕,四肢煩悗,體重不能勝衣,卧不安;腎脹者,腹滿引背,央央然腰髀痛。
六腑脹:胃脹者,腹滿胃脘痛,鼻聞焦臭,妨于食,大便難;大腸脹者,腸鳴而痛濯濯,冬日重感于寒,則飱洩不化;小腸脹者,少腹(月真)脹,引腰而痛;膀胱脹者,少腹滿而氣癃;三焦脹者,氣滿于皮膚中,輕輕然而不堅;膽脹者,脅下痛脹,口中苦,善太息。
【注此衛氣逆于城郭之中,而為髒腑之脹也。
】
凡此諸脹者,其道在一。
明知逆順,針數不失。
瀉虛補實,神去其室。
緻邪失正,真不可定。
粗之所敗,謂之夭命。
補虛瀉實,神歸其室。
久