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古今圖書集成醫部全錄卷三百十

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苓砂仁各二錢厚樸姜炙,一兩澤瀉陳皮各三錢枳實炒半夏泡黃連炒,各五錢 右除茯苓、澤瀉、生姜外,共為細末,入上三味和勻,湯浸蒸餅為丸如桐子大,每服一百丸,白湯下,食後服。

    量病人大小加減。

     半夏厚樸湯 半夏一錢厚樸八分炒曲六分當歸梢豬苓荊三棱升麻各四分肉桂白茯苓蒼朮澤瀉橘皮生黃芩草豆蔻仁生甘草柴胡各三分木香青皮各二分桃仁七個吳茱萸幹生姜黃連各一分紅花蘇木各半分昆布少許 右,水二鐘,煎至一鐘,去渣稍熱服。

    二服後,前證減一半,卻于前藥中加減服之。

    渴加葛根三分。

     木香順氣湯治濁氣在上則生(月真)脹,兩脅刺痛,脈弦而細者。

     木香蒼朮草豆蔻面裹煨,各三分青皮益智仁陳皮澤瀉幹姜白茯苓半夏吳茱萸湯泡,各二分厚樸制,四分當歸人參各五分升麻柴胡各一錢 右,水二盞,煎至一盞,去渣溫服,食前。

    忌生冷硬物。

     木香塌氣丸治中滿腹脹,下焦虛損者。

     蘿蔔子炒橘紅各五錢胡椒二錢木香草豆蔻面煨青皮各三錢蠍梢去毒,二錢半 右為細末,面糊為丸桐子大,每服三十九,溫米飲下。

    忌油膩,服白粥百日,重者一年。

    小兒丸如麻子大,桑白皮湯下十丸,日三服。

    大人陰囊紅腫冰冷,用青鹽、幹姜、白面各三錢,水和攤紙上塗貼。

     實脾飲【《濟生方》】治陰水發腫,用此先實脾土。

     厚樸去皮姜制白朮木瓜去穰大腹子附子炮木香不見火草果仁白茯苓去皮幹姜炮,各一兩甘草炙,半兩 右(口父)咀,每服四錢,水一盞,姜五片,棗一枚,煎七分,不拘時溫服。

    一方,木香、炮姜俱減半。

    謹按:治水以實土為先務,不但陰水為然。

    而本方雲治陰水發腫,用此先實脾土,是以陰水當補,陽水當瀉故耳。

    夫陰水者,由于少陰腎中之真陽衰微,不能蟄藏,故至泛濫無制,法當用桂以溫腎水,而後實土堤之防。

    方中不用桂而用厚樸、槟榔,臨病之工,尚其審之。

     複元丹【《三因方》】治脾腎俱虛,發為水腫,四肢虛浮,心腹堅脹,小便不通,兩目下腫。

     附子炮,二兩木香煨茴香炒川椒炒出汗厚樸去粗皮姜制獨活白朮炒陳皮去白吳茱萸炒桂心各一兩澤瀉一兩半,一方用二兩肉豆蔻煨槟榔各五錢 右為細末,糊丸如梧桐子大,每服五十丸,不拘時紫蘇湯下。

    《得效》雲:心腎真火,能生脾胃真土,今真火既虧,不能滋養真土,故土不制水,水液妄行,三焦不瀉,樞機不運,腫脹滿溢,喘息奔急,股冷舌幹,不能正偃,小便不通。

    此藥世傳屢驗,其間君臣佐使,與造物同妙,當屏去諸藥,一日三服,且禁欲絕鹹半年。

    謹按此方合前方,俱主脾腎之治,而此方溫暖腎髒之品居多,較勝前方,然不用茯苓而用槟榔、厚樸之為未當耳。

     導滞通經湯【《寶鑒》】治脾濕有餘,及氣不宣通,面目手足浮腫。

     木香白朮桑白皮陳皮各五錢茯苓一兩 右(口父)咀,每服五錢,水二盞,煎至一盞,去渣溫服,空心食前。

    《内經》曰:濕淫所勝,平以苦熱,以苦燥之,以淡洩之。

    陳皮苦溫,理肺氣去滞氣,故以為主。

    桑白皮甘寒,而肺中水氣水腫胪脹利水道,故以為佐。

    木香苦辛溫,除肺中滞氣;白朮苦甘溫,能除濕和中,以苦燥之;白茯苓甘平,能止渴除濕,利小便,以淡滲之,故以為使也。

    謹按脾濕有餘,及氣不宣通,即是脾中健運之陽不足,法當先理其陽,以佐行健之力,然後用此方退其浮腫,乃為善也。

     胃苓湯 官桂五分蒼朮厚樸姜汁炒陳皮白朮茯苓各錢半澤瀉豬苓各一錢甘草六分 右,加生姜,水煎服。

    謹按此方倡導胃水膀胱水,順道而出,水患在所必用。

    然腎水既竭,津液已虧,用之不免蹈重虛之戒。

    若無病人,但覺不服水土,與此方相宜。

     消風敗毒散治風水皮水,凡在表宜從汗解者。

     人參獨活柴胡桔梗枳殼麸炒羌活白茯苓川芎藭前胡甘草荊芥穗防風各一錢 右,水二鐘,姜三片,煎八分,食遠服。

    謹按此方即人參敗毒散合荊防敗毒散并用也。

    以人參為君,固護元氣,固可恃之無恐,然仲景汗法,必兼黃芪實表,蓋恐表虛之人,元氣乘表藥外湧,盡漬皮腠,反為大累。

    若元氣素虛腠理素疏者,必參、芪合用,乃為盡善。

     加減金匮腎氣丸治肺腎虛,腰重腳腫,小便不利,或肚腹脹,四肢浮腫,或喘急痰盛,已成蠱證,其效如神。

    此證多因脾胃虛弱,治失其宜,元氣複傷而變證者,非此藥不能救。

     茯苓制附子牛膝官桂澤瀉車前子山萸山藥丹皮各一兩熟地黃四兩,酒拌 右為末,以地黃杵膏加煉蜜,丸桐子大,每服七八十丸,空心白湯下。

    謹按本方,《濟生》以附子為君。

    此薛新甫新定,以白茯苓為君,合之牛膝、車前,治腰以下之水,其功最大。

    然非借附子生陽蒸動腎氣,則腎之關門不開,積水仍不得下。

    蓋陽主開,腎之陽氣動則關開矣。

    關開,雖不用茯苓、牛膝、車前而水亦下。

    否則雖用茯苓、牛膝、車前無算,亦無如之何。

    屢試屢驗。

     調榮飲治瘀血化為水,四肢浮腫,皮肉赤紋,名曰血分。

     蓬朮川芎當歸延胡索白芷槟榔陳皮赤芍藥桑白皮炒大腹皮赤茯苓葶苈炒瞿麥各一錢大黃一錢五分細辛官桂甘草炙,各五分 右作一服,煎服法同前。

    謹按此方多峻利之藥,作一服雲者,原不欲多用,恐傷元氣也。

    若服後其水不行,赤紋不減,未可再服,且用治血補氣三五日,徐進此方。

    虛證者,必加參、附大力以主持之,乃能奏效。

     烏鯉魚湯治水氣四肢浮腫。

     烏鯉魚一尾赤小豆桑白皮白朮炒陳皮各三錢 右用水三碗,蔥白五莖,同煮。

    不可入鹽,先吃魚,後服藥,不拘時服。

    謹按烏鯉魚暖胃行水,合之赤豆、蔥白以開鬼門潔淨府,更合之白朮、陳皮、桑白皮清理脾肺,此方之平穩者。

     防己散治脾水腫如裹水在皮膚中,四肢習習然動。

     漢防己桑白皮桂心黃芪炙,各一兩赤茯苓二兩甘草炙,半兩 右(口父)咀,每服五錢,水一大盞,煎至五分去滓,不拘時服。

    謹按此即金匮防己茯苓湯,治皮水之方而加桑白皮也。

    其證與《金匮》同。

    蓋以太陰肺氣不宣,郁其榮衛,故加桑白皮洩其肺氣,然已有茯苓淡滲之,則不可過也。

    易桂心行水,在水道不利者宜之。

    不則仍當用桂枝解肌,尤為善治耳。

     導水茯苓湯治水腫,頭面手足遍身腫,如爛瓜之狀,手按而塌陷,手起随手而高突,喘滿倚息,不能轉側,不得着床而睡,飲食不下,小便秘濇,溺出如割而絕少,雖有而如黑豆汁者服。

    喘嗽氣逆諸藥不效,
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