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古今圖書集成醫部全錄卷三百八十六

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護宮城,使不知慎而多動欲火,盜洩陰精,則藩籬由不固而傷,血氣由不聚而亂,子女由元虧而夭,而陰分之病,亦無不由此而百出矣。

    此婦人之最宜慎者,知者不可不察。

     藥食 婦人血氣俱虛,經脈不調,不受孕者,惟毓麟珠随宜加減用之為最妙;其次則八珍益母丸亦佳。

    若髒寒氣滞之甚者,用續嗣降生丹亦妙。

     用藥法 凡男女胎孕所由,總在血氣。

    若血氣和平壯盛者,無不孕育,育亦無不長。

    其有不能孕者,無非氣血薄弱;育而不長者,無非根本不固。

    即如諸病相加,無非傷損血氣。

    如果邪逆未除,但當以煎劑略為撥正,撥正之後,則必以調和氣血為主,斯為萬全之策。

    所以凡用種子丸散,切不可雜以散風消導,及敗血苦寒峻利等藥。

    蓋凡久服之藥,而加以此類,則久而增氣,未有不反傷氣血而難于孕者也。

    至若香附一物,自王好古曰:乃婦人之仙藥,多服亦能走氣。

    而後世不言走氣,但相傳曰香附為婦人之要藥,由是但治婦人則不論虛實,無弗用之。

    不知香附氣香味辛性燥,惟開郁散氣,行血導滞,乃其所長,若氣虛用之,大能洩氣,血虛用之,大能耗血。

    如古方之女金丹,及四制香附丸之類,惟氣實血滞者用之為宜。

    凡今婦人十有九虛,顧可以要藥二字,而一概用之乎?用之不當,則漸耗漸弱,而胎元之氣,必反将杳然矣。

     石室秘錄【清?陳士铎】 子懸 子懸之證,乃胎熱而子不安,身欲起立于胞中,故若懸起之象,其實非子能懸挂也。

    若作氣盛下之,立死矣。

    方用人參、茯苓各二錢,白朮、白芍各五錢,黃芩、生地各三錢,杜仲一錢、熟地一兩,歸身二錢,水煎服。

    此方純是利腰臍之聖藥,少加黃芩清之則胎得寒自定。

    況方中滋補有餘,而寒涼不足,定變扶危,中藏深意。

    蓋胎系于腰腎之間,而胞又結于任沖之際,今藥皆直入于内經之中,則深根固蒂,子即欲動而不能;況又用清熱之藥,有不泰然于下者乎? 漏胎 漏胎乃氣血不足之故,急宜以峻補之則胎不漏,方用人參、山茱萸、山藥、茯苓各二錢,白朮、熟地各五錢,杜仲、枸杞子、當歸身、甘草各一錢,麥冬三錢,北五味五分,水煎服。

    此方不寒不熱,安胎之聖藥也。

    凡有胎不安者,此方安之神效。

    胎之動也,由于男女之颠狂。

    今補其氣血,自然鎮定,又何至漏胎哉!或用黑白安胎散方可。

     胎動 胎動則漏胎之兆、以前漏胎方治之,無不神效。

    或用止漏絕神丹,較勝安胎之藥。

    要而論之,胎動是熱,不動是寒。

    熱用黃芩,寒用砂仁,寒熱相兼,并用砂仁、黃芩。

    世不察其寒熱,專以黃芩、砂仁為安胎聖藥亦謬矣。

     小産 小産之證,非産前也,然非正産之證,方可作産前治。

    如人不正産而先産者,名曰小産。

    雖無大産之虛,而氣血亦大傷矣。

    宜急補之,則日後坐胎,不至再有崩漏。

    用人參、當歸、白朮各五錢,茯苓三錢,熟地一兩,杜仲二錢,炮姜五分,水煎服。

    此方乃補氣補血之聖方。

    胞動而下,必損帶脈,補其氣血,則帶脈損處可以重生,他日受孕,不緻有再損之虞矣。

     産前白帶 産前無白帶也。

    有則難産之兆,即幸而順生,産後亦有血運之事。

    方用黑豆三合,煎湯二碗,先用一碗,入白果十個,紅棗二十個,熟地一兩,山茱萸、薏苡仁、山藥各四錢,茯苓三錢,澤瀉、丹皮各二錢,加水二碗,煎服,一劑止,二劑永不白帶。

    亦通治婦人之諸帶,無不神效。

     姙娠少陰傷寒 姙婦臨月,忽感少陰經風邪,惡寒蜷卧手足冷者,不治證也。

    少陰,腎經也。

    無論傳經至少陰,與直中入少陰,苟得此證,多不能治。

    蓋少陰腎經,宜溫而不宜寒,今風寒入之,則命門之火微,而腎宮無非寒氣,勢必子宮亦寒。

    手足冷者,脾胃寒極之兆也。

    脾胃至于寒極,不死何待?而吾以為可生者,以胎之未下也,急以溫熱藥救之。

    方名散寒救胎湯,人參一兩,白朮二兩,肉桂、幹姜、甘草各一錢,水煎服。

    一劑而寒散,不惡寒矣;再劑而手足溫,不蜷卧矣;三劑痊愈。

    夫人參、白朮所以固氣。

    肉桂、幹姜,雖是散寒,用之于臨月之時,何愁胎堕?然畢竟二味性甚猛烈,得甘草以和之,則二味單去袪腹中之寒,而不去催胎中之子,助人參、白朮以掃除,更有殊功耳,豈漫然而多用之哉? 姙婦臨明感少陰經證,惡心腹痛,手足厥逆者不治。

    亦以寒入腎官,上侵于心,不獨下侵于腹已也,較上證更重。

    夫腎水滋心,何以反至克心?蓋腎之真水,心借之養;腎之邪水,心得之亡。

    今腎感寒邪,挾腎水而上淩于心,故心腹兩相作痛,手足一齊厥逆,此候至急至危,将何術以救之?亦驅其少陰之邪而已。

    方用回陽救産湯,人參、當歸各一兩,肉桂、幹姜、甘草各一錢,白朮五錢,水煎服。

    此方妙在加當歸。

    蓋少陰之邪,敢上侵于心者,欺心中之無血也。

    用當歸以補血,助人參之力以援心,則心中有養,而肉桂、幹姜,無非袪寒蕩邪之品;況又有白朮、甘草之利腰臍而調心腹乎?自然痛止而逆除矣。

    仲景謂子生則可治,用獨參湯以救之,亦救之于生子之後,而非救之于未生子之前也。

    子未生之前,當急用回陽救産湯;子既生之後,當急用仲景方。

     姙娠臨月,忽感少陰證者,急以人參、白朮大劑溫之,不應則死,此仲景之文也。

    似乎舍人參、白朮無可救之藥矣。

    吾以為單用人參、白朮,尚非萬全。

    苟用人參、白朮不應,急加入附子、肉桂、幹姜,未必不應如響也。

    今定一方名全生救難湯,人參、白朮各乙兩,附子一錢,甘草五分,水煎服。

    凡感少陰經之邪者,用此神效。

     方 四物湯治婦人胎産諸疾,多用此湯加減。

     熟地川芎芍藥當歸分兩加減法詳後 右(口父)咀水煎服。

    加減法,姙娠腹痛下血,胎動不安,或半産惡露過多,或停留不出,四物湯加茱萸煎服。

    若人陽髒,少使茱萸;陰髒,多使茱萸。

    姙娠胎動不安,下血不止者,四物湯加艾十葉、阿膠一片,或加蔥白、黃芪,或每服加艾葉五七片,更加蔥白、阿膠末減四味之半,當歸用小半。

    如疾勢甚者,以四味各半兩細剉,以水四盞,熟艾一塊如雞子大,阿膠五七片,煎至二盞半,分作四服,一日令盡。

    或加粉甘草、幹姜、黃芪,日二三服,至二臘。

    以一七日為一臘。

    姙娠心煩,四物湯加竹茹一塊。

    姙娠作惡,生寒面青,不思飲食,憔悴,四物湯加陳皮、枳殼、白朮、茯苓、甘草。

    損胎下血不止,頭痛寒熱耳鳴,氣血勞傷所緻,四物湯加黃芩、荊芥、生地黃、赤芍藥、生姜。

    胎動漏血不止,四物湯加黃芪、側柏、阿膠、甘草、續斷。

    安胎及胎漏下血,四物湯加阿膠、大艾、甘草、蒲黃炒過。

    受胎小腸氣痛,四物湯加木香、茴香。

    姙娠欬嗽,四物湯加枳殼、甘草、(艹款)冬花、知母、馬兜鈴、半夏、木通、葶藤、人參、桔梗、麥門冬。

    胎氣沖肝,腰腳痹軟,行步艱難,四物湯加枳殼,木通、甘草、連翹、荊芥、地黃、羌活、獨活、山栀子、燈心,空心服。

    婦人胎前,四物湯每日可一二服。

    胎前痢後風,四物湯加乳香、龍骨、茱萸、木香、肉桂、蒼朮、牡丹皮、白薇、人參,甘草、澤蘭、大椒、茴香。

     膠艾湯一名芎歸膠艾湯。

    治姙娠腹痛,胞阻胎漏,半産後下血不絕,及八九月内胎動下血。

     芎藭炒阿膠炙甘草各二兩炒艾葉當歸各三兩白芍藥四兩幹地黃 右七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,内膠令消盡,溫服一升,日三服。

    或每服半兩,水煎方可。

    一方加幹姜一兩。

    胡洽治婦人胎動,無幹姜。

    一方有黃芪。

     當歸散姙娠常服即易産。

    胎無苦疾,産後百病,氣血虛弱,惡露内停,憎寒發熱悉主之。

    素慣半産者,宜服以清其源,斯無後患。

     當歸身黃芩酒炒白芍藥芎藭各一斤白朮半斤 右杵為散,酒飲服方寸匕,日再服。

    或酒糊和丸,米飲下五七十丸。

    一方當歸、白芍、川芎、黃芩各一兩,白朮五錢為末,童便調下二錢。

     白朮散姙娠養胎。

     白朮芎藭各一兩蜀椒七錢,去汗牡蛎半兩 右杵為散,酒服一錢匕,日三服,夜一服。

    但苦痛,加芍藥;心下毒痛,倍加芎藭;心煩吐痛不能食飲,加細辛一兩,半夏大者二十枚服之。

    後更以酢漿水服之,若以酢漿服之複不解者,小麥汁服之。

    已後渴者,大麥粥服之。

    病雖愈,服之勿置。

     桂枝茯苓丸治婦人宿有症病,而孕胎及三月,而漏血不止,胎動在臍上者。

     桂枝茯苓牡丹桃仁去皮尖熬芍藥 右五味各等分末之,煉蜜和丸如兔屎大,每日食前服一丸。

    不知,加至三丸。

    此方丹溪極稱妙。

     旋覆花湯【《千金方》,下同】治婦人見革脈,半産漏下。

     旋覆花三兩蔥十四莖新绛少許 右三味,以水三升,煮取一升,頓服之。

     丹參圓治婦人始覺有娠,養胎并轉女為男。

     丹參續斷芍藥白膠白朮柏子仁甘草各二兩人參川芎幹姜各三十铢吳茱萸橘皮當歸各一兩十八铢白芷冠纓灰各一兩幹地黃一兩半蕪荑十八铢犬卵一具,幹東門上雄雞頭一枚 右為細末,煉蜜丸如梧子大,酒服十丸,日再服,稍加至二十丸。

     橘皮湯治姙娠嘔吐不下食。

     橘皮竹茹人參白朮土炒,各十八铢生姜一兩厚樸十二铢 右(口父)咀,以水七升,煮取二升半,分三服,不瘥重作。

     烏雌雞湯治姙娠一月,寒多為痛,熱多卒驚,舉重腰痛,腹滿胞急,卒有所下。

     烏雌雞一隻,治如食法茯苓阿膠各二兩吳茱萸一升麥門冬五合人參芍藥白朮各三兩甘草生姜各一兩 右(口父)咀,以水一鬥二升煮雞,取汁六升,去雞下藥,煎取三升,内酒三升,并膠烊盡,取三升放溫,每服一升,日三服。

     補胎湯姙娠曾傷一月胎者,當預服此藥。

     細辛一兩防風二兩幹地黃白朮各二兩生姜四兩吳茱萸大麥各五合烏梅一升 右(口父)咀,以水七升,煮取二升,分三服,先食後服。

    右方寒多者,倍細辛、茱萸;熱多渴者去之,加(艹舌)蒌根二兩。

    若有所思,去大麥加柏子仁三合。

    一方有人參一兩。

     艾葉湯治姙娠二月,陰陽踞經,有寒多胚不成,有熱即萎,卒中風寒,有所動搖,心滿臍下懸急,腰背強痛,卒有所下,乍寒乍熱。

     艾葉丹參當歸麻黃各二兩生姜六兩人參阿膠各三兩甘草四分大棗十二枚 右(口父)咀,以酒三升,水一鬥,煮減半去滓,内膠煎取三升,分三服。

     黃連湯姙娠曾傷二月胎者,當預服此藥。

     黃連人參各一兩吳茱萸五合生姜三兩生地黃五兩 右(口父)咀,以酢漿七升,煮取三升,分四服,日三夜一,十日一修合。

    若頗覺不安,加烏梅一升,則不用漿,直用水煎服。

    一方用當歸半兩。

    一方用阿膠。

     雄雞方治姙娠三月為定形,有寒大便青,有熱小便難,不赤即黃,卒驚恐憂愁嗔怒喜頓仆,動于經脈,腹滿繞臍苦痛,或腰背痛,卒有所下。

     雄雞一隻,治如食法芍藥四兩黃芩白朮生姜各一兩麥冬五合大棗十二枚甘草人參茯苓阿膠各二兩 右(口父)咀,以水一鬥三升煮雞,減半出雞,内藥煮取半,内清酒三升,并膠煎取三升,分三服,一日令盡,當溫卧。

    一方用當歸、川芎各二兩,無黃芩、生姜。

     茯神湯姙娠曾傷三月胎者,當預服此藥。

     茯神丹參龍骨各一兩阿膠當歸甘草人參各二兩大棗赤小豆各二十一枚 右(口父)咀,以酢漿一鬥,煮取三升,分四服,先食服,七日後服一劑。

    一方有薤白二兩,麻子一升。

    若腰痛者,如桑寄生二兩。

     菊花湯治姙娠四月有寒,心下溫溫欲嘔,胷膈滿不欲食,有熱小便難,數數如淋狀,臍下苦急,卒風寒,頸項強痛,寒熱,或驚動身軀,腰背腹痛,往來有時,胎上迫胷,心煩不得安,卒有所下。

     菊花雞子大一枚麥門冬一升大棗十二枚人參一兩半甘草當歸各二兩麻黃阿膠各三兩半夏四兩生姜五兩 右(口父)咀,以水八升,煮減半,内清酒三升,并膠煎取三升,分二服,溫卧。

    當汗,以粉粉之,護風寒四五日。

    一方用烏雌雞一隻,煮水煎藥。

     調中湯姙娠曾傷四月胎者,當預服此藥。

     白芍藥生姜各四兩厚樸枳實白朮生李根白皮柴胡各二兩續斷芎藭甘草各一兩當歸一兩半烏梅一升 右(口父)咀,以水一鬥,煮取三升,分四服,日三夜一。

    八日後,複服一劑。

     阿膠湯治姙娠五月有熱苦頭眩心亂嘔吐,有寒苦腹滿痛小便數,卒有恐怖,四肢疼痛,寒熱,胎動無常處,腹痛悶頓欲仆,卒有所下。

     阿膠四兩人參一兩生姜六兩當歸芍藥甘草黃芩各二兩旋覆花二合吳茱萸七合麥門冬二升 右(口父)咀,以水九升煮藥,減半内清酒三升,并膠微火煎取三升半,分四服,日三夜一。

    先食服便愈。

    不瘥再服。

     安中湯姙娠曾傷五月胎者,當預服此藥。

     生姜六兩黃芩一兩當歸芎藭幹地黃人參各二兩甘草芍藥各三兩五
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