、保陰煎之類主之。
但熱而無虛者，如枳殼湯、益母丸、黃芩散之類，皆可擇用，清其火而胎自安矣。
胎氣有虛而不安者，最費調停。
然有先天虛者，有後天虛者，胎元攸系，盡在于此。
先天虛者，由于禀賦，當随其陰陽之偏，漸加培補，萬毋欲速，以期保全。
後天虛者，由于人事，凡色欲勞倦飲食七情之類，皆能傷及胎元。
治此者，當察其所緻之由因病而調，仍加戒慎可也。
然總之不離于血氣之虛，皆當以胎元飲為主。
若心脾氣虛于上者，宜逍遙飲、歸脾湯、壽脾煎之類主之。
肝腎不足于下者，宜左歸飲、右歸飲，因陰煎主之。
氣血俱虛者。
宜五福飲、八珍湯，十全大補湯之類主之。
脾腎氣虛而兼帶濁者，宜秘元煎、菟絲煎之類主之。
多嘔惡者，當随前證前方各加二陳湯之類以和之。
凡治虛證，貴在随機應變，誠有不可以鑿執言者。
胎氣有實滞氣滞，凡為惡阻為脹滿而不安者，惟其素本不虛，而或多郁滞者乃有之。
但察其所由而開之導之，諸治實者固無難也。
嘔吐不止者，二陳湯加枳殼、砂仁主之，或用人參橘皮湯亦妙。
食滞脹滿不安者，小和中飲加減主之。
肝氣滞逆脹滿不安者，解肝煎主之。
怒動肝氣兼火者。
化肝煎主之。
脾肺氣滞上攻作痛者，紫蘇飲主之。
氣滞兼痰者，四七湯、二陳湯加當歸主之。
氣滞兼火為脹為煩者，枳殼湯、束胎丸之類主之。
王節齋曰：調理姙婦，在于清熱養血。
白朮補脾，為安胎君藥，條實黃芩為安胎聖藥，清熱故也，暑月宜加用之。
此一說者，雖若有理，而實有大病，不可不辨也。
夫孕之胎氣，必随母之髒氣。
大都陰虛者多熱氣；陽虛者多寒氣；寒之則寒，熱之則熱者，是為平氣。
今以十人言之，則寒者居其三，熱者居其三，平者居其四，此大較也。
若謂受胎之後必增内熱，自與常人不同，則何以治惡阻者，必用二陳、六君、生姜、半夏之屬而後效，其果增熱否乎？故治熱宜黃芩，寒則不宜也。
非惟寒者不宜也，即平氣者亦不宜。
蓋凡今之胎婦，氣實者少，氣虛者多。
氣虛則陽虛而再用黃芩，有即受其損而病者，有用時雖或未覺，而陰損胎元，暗殘母氣，以緻産婦羸困，或兒多脾病者，多由乎此。
奈今人不能察理，但以聖藥二字，認為胎家必用之藥，無論人之陰陽強弱，凡屬安胎無不用之，其害蓋不少矣。
至若白朮，雖善安胎，然或用不得善，則某性燥而氣閉。
故凡陰虛者非可獨用，氣滞者亦當權宜。
是以用藥之難，當如盤珠，有不可膠柱而鼓瑟也。
惡阻
姙娠之婦，每多惡心嘔吐，脹滿不食，然亦虛實不同，所當辨而治之。
凡惡阻多由胃虛氣滞，然亦有素本不虛，而忽受胎姙，則沖任上壅，氣不下行，故為嘔逆等證，及三月餘而嘔吐漸止者，何也？蓋胎元漸大，則髒氣僅供胎氣，故無暇上逆矣。
凡治此者，宜以半夏茯苓湯、人參橘皮湯之類，随宜調理，使之漸安，必俟及期方得帖然也。
若中脘多痰者，用二陳湯加枳殼，或用半夏茯苓湯。
飲食停滞作脹者，宜小和中飲加減去之。
氣逆上作脹者，宜半夏茯苓湯加枳殼、蘇梗、香附。
脾胃氣虛者，宜五味異功散、六君子湯、人參橘皮湯之類主之。
胃虛兼寒多嘔者，宜六味異功煎、溫胃飲之類主之。
肝腎陽虛作嘔者，宜理陰前主之。
胎氣上逼
姙娠将理失宜，或七情郁怒，以緻氣逆，多有上逼之證。
氣逆氣貴而脹逼者，宜解肝煎。
胃寒氣實而逼者，宜和胃飲，胃火兼滞者，宜枳殼湯。
脾虛兼滞者，宜紫蘇飲。
脾虛而氣不行者，宜四君子湯，甚者八珍湯。
脾氣虛而兼寒者。
宜五君子煎。
脾腎虛寒不行者，宜理陰煎。
脾腎氣虛兼火者，宜逍遙散，或加黃芩、枳殼、砂仁。
胎死腹中，冷氣上逼，嘔惡面青者，治如後胎動欲堕條。
胎漏
姙婦經水不固者，謂之胎漏。
而胎漏之由，有因胎氣者，有因病氣者，而胎氣之由亦有二焉。
餘嘗診一婦人，脈見滑數而别無風熱等病，問其經脈則如常不斷，而但較前略少耳。
餘曰：此必受姙者也。
因胎小血盛有餘而然。
後于三月之外，經脈方止，果産一男。
故姙娠之婦，多有此類。
今常見懷胎七八個月而生子者，但以血止為度，謂之不足月。
然其受胎于未止之前，至此而足，而實人所不知也。
但此等胎氣，亦有陰陽盛衰之辨。
如母氣壯盛，陰胎有餘而血之溢者，其血雖漏而生子仍不弱，此陰之強也，不必治之。
若父氣薄弱，胎有不能全受，而血之漏者，乃以精血俱虧，而生子必痿小，此陽之衰也，而亦人所不知也。
凡此皆先天之由，若無可以為力者。
然栽培根本，豈果無斡旋之道乎？但見有于無之日，及轉強于弱之手為不易得，是烏可以尋常語也。
至若因病而漏者，亦不過因病治之而已耳。
如血熱而漏者，保陰煎、清化飲擇之而用。
怒動肝火漏血者，保陰煎，甚者化肝煎主之。
脾虛不能攝血者，壽脾煎、四君子之類主之。
脾虛血熱氣滞者，四聖散主之。
脾腎兼虛者，五陰煎主之。
三焦氣血俱虛者，五福飲、七福飲之類主之。
勞倦傷而動血者，壽脾煎、歸脾湯主之。
偶因傷觸動血者，五福飲、安胎散主之。
沖任氣虛，不能約制，血滑易動者，固陰煎、秘元煎主之。
卒然下血
姙娠忽然下血者，其證有四：或因火熱迫血則妄行，或因郁怒氣逆則動血，或因損觸胎氣胞宮受傷而下血，或因脾腎氣陷命門不固而脫血。
凡此皆動血之最者也，不速為調理，則必緻堕胎矣。
然治此者，必先察其血去之多少，及于血去之後。
尤當察其邪之微甚。
如火猶未清，仍當清火；氣猶未順，仍當順氣。
若因邪而動血，血去而榮虛，則速當專顧元氣以防脫陷，此中或當治标，或當救本，或當兼标本而調理之。
倘不知先後緩急将恐治标未已，而救本無暇也，當詳察之。
若火盛迫血妄行者，當察其火之微甚，微者涼胎飲，稍甚者徙薪飲，甚極者保陰煎、子芩散。
若肝經有風熱而血下者，宜防風黃芩丸。
若怒氣傷肝，氣逆血動而暴至者，宜保陰煎。
氣有未順而脹滿者，四七湯、二陳湯或加芎、歸之類。
兼肝火者，宜化肝煎。
若觸損胎氣，胞宮受傷而血下者，宜安胎散、膠艾湯；去血多者，倍加人參。
若從高堕下，傷動胎氣而下血者，宜益母地黃湯、安胎散；因驚氣虛而陷者，仍加人參。
若脾胃素弱，或偶因傷脾下血者，宜壽脾煎、歸脾湯；或中氣下陷者，補中益氣湯。
若血虛微熱，漏血尿血者，續斷湯。
以上諸動血證，若去血未多，血無所積，胎未至傷而不止者，宜涼則涼，宜補則補，惟以安之固之為主治。
若血已離位，蓄積胞宮，為脹為痛，而餘血未出者，欲與留之有不可得，欲去其血而不傷營氣，則惟四物湯大加當歸為最宜也。
若察其胎氣已動，勢有難留，則五物煎、決津煎皆切要之藥。
胎動欲堕
姙娠胎氣傷動者，輕則轉動不安，或微見血，察其不甚，速宜安之，用前安胎及卒然下血等法。
若腹痛血多，腰酸下墜，勢有難留者，無如決津煎、五物煎，助其血而落之，最為妥當。
若其勢甚而舌青面赤，脹滿嘔惡，或冷氣上逼者，兒已死矣，當速去其胎以救其母。
氣血虛者，惟用決津煎最妙；如不應而脹痛上逼，勢不容緩者，急用平胃散一兩，酒水各半煎，投(石蔔)硝五錢熱服之；或用(石蔔)硝一兩以童便調服，則逐而下矣。
下後随證調補之。
如無腹急，則但用決津煎加(石蔔)硝，則死胎自下。
數堕胎
夫胎以陽生陰長，氣行血随，營衛調和，則及期而産，若或滋養之機，少有間斷，則源流不繼，而胎不固。
譬之種植者，津液一有不到，則枯槁而剝落矣。
故五常政大論曰：根于中者命曰神機，神去則機息；根于外者命曰氣立，氣止則化絕。
正此謂也。
凡姙娠之數見堕胎者，必以氣脈虧損而然。
而虧損之由。
有禀質之素弱者，有年力之衰殘者，有憂怒勞苦而困其精力者，有色欲不慎而損其生氣者。
此外如跌撲飲食，皆能傷其氣脈，氣脈有傷而胎可無恙者，非先天之最完固者不能，而常人則未之有也。
且懷胎十月，經養各有所主，所以屢見小産堕胎者，多在三個月及五月七月之間，而下次之堕，必如期複然，正以先次傷此一經，再值此經，則遇阙不能過矣。
況婦人腎以系胞，而腰為腎之腑，故胎孕之婦，最慮腰痛，痛甚則墜，不可不防。
故凡畏堕胎者，必當察此所傷之由，而切為戒慎。
凡治堕胎者，必當察此養胎之源，而預培其損。
保胎之法，無出于此，若待臨期，恐無及也。
凡胎不固，無非氣血損傷之病。
蓋氣虛則提攝不固，血虛則灌溉不周，所以多緻小産。
故善保胎者，必當專顧血虛，宜以胎元飲為主而加減用之；其次則芍藥芎歸湯；再次則泰山盤石散，或千金保孕丸，皆有奪造化之功，所當酌用者也。
又凡胎熱者血易動。
血動者胎不安，故堕于内熱而虛者，亦常有之。
若脾氣虛而血熱者，宜四聖散。
肝腎虛而血熱者，宜涼胎飲。
肝脾虛而血熱者，宜固胎煎。
此外凡有他證而胎不安者，當于安胎條中酌而治之。
小産
小産之證，有輕重，有遠近，有禀賦，有人事。
由禀賦者多以虛弱，由人事者多以損傷。
凡正産者出于熟落之自然，小産者由于損折之勉強，此小産之所以不可忽也。
若其年力已衰，産育已多，欲其再娠且固，自所難能。
凡見此者，但得保其母氣則為善矣。
若少年不慎以緻小産，此則最宜調理。
否則下次臨期，仍然複墜，以至二次三次，終難子嗣，所系不小矣。
凡婦人年及中衰，胎元無力，則常有胎不能長，及多小産昏運之患，此氣血衰敗而然。
氣血既衰，則凡于小産之後，多有胎既落而複下墜，如更有一胎欲産者，此非胎也，乃因氣虛而胞宮随胎下陷也。
産母不知，必至驚慌。
此無足慮，但一以壽脾煎或八珍、十全大補、芎歸補中湯之類主之，則自安矣。
凡小産有遠近，其在二月、三月産者為近，五月、六月産者為遠。
新受而産者其勢輕，懷久而産者其勢重，此皆人之所知也。
至若猶有近者，則随孕随産矣。
凡今艱嗣之家，犯此者十居五六，其為故也，總由縱欲而然。
但自來人所不知，亦所不信，茲謹以筆代燈，用指迷者，倘濟後人，實深願也，請詳言之！蓋胎元始肇，一月如珠露，二月如桃花，三月、四月而後血脈形體具，五月、六月而後筋骨毛發生。
方其初受，亦不過一滴之元精耳，此其橐鑰正無依，根荄尚無地，鞏之則固，決之則流。
故凡受胎之後，極宜節欲，以防泛溢。
而少年縱情，罔知忌憚。
雖胎固欲輕者，保全亦多。
其有兼人有勇者，或恃強而不敗，或既敗而複戰，當此時也，主方欲靜，客不肯休，無奈狂徒敲門撞戶，顧彼水性熱腸，有不啟扉而從随流而逝者乎？斯時也，落花與粉蝶齊飛，火棗共交梨并逸，合污同流，已莫知其昨日孕而今日産矣，朔日孕而望日産矣。
随孕随産，本無形迹。
蓋明産者，胎已成形，小産必覺。
暗産者，胎仍似水，直溜何知。
故凡今之娼妓，則多無大産，以小産之多化。
娶娼妓者，多少子息，以其子宮滑而慣于小産也。
今嘗見艱嗣求方者，問其陽事，則曰能戰；問其功夫，則曰盡通；問其意況，則怨歎曰人皆有子我獨無。
亦豈知人之明産而爾之暗産也？此外如受胎三月五月而每有堕者，雖衰薄之婦常有之，然必由縱欲不節，緻傷母氣而堕者為尤多也。
故凡恃強過勇者多無子，以強弱之自相殘也；縱肆不節者多不育，以盜損胎元之氣也。
豈悉由婦人之罪哉？
胎不長
姙娠胎氣本乎血氣，胎不長者，血氣之不足耳。
故受胎後而漏血不止者有之，血不歸胎也。
婦人中年血氣衰敗者有之，泉源日涸也。
婦人多脾胃病者有之，倉廪薄則化源虧而沖任窮也。
婦人多郁怒者有之，肝氣逆則血有不調而胎失所養也。
或以血氣寒而不長者，陽氣衰則生氣少也。
或以血熱而不長者，火邪盛則真陰損也。
凡諸病此者，則宜補宜固，宜溫宜清，但因其病而随機應之，則或以及期，或以過期，胎氣漸充，自無不長。
惟是年邁血衰而然者，數在天也，有非可以人力為也。
鬼胎
婦人有鬼胎之說，豈虛無之鬼氣，果能襲人胞宮，而遂得成形者乎？此不過由本婦之氣質弱，或以邪思蓄注，血随氣結而不散，或以沖任滞逆，脈道壅瘀而不行，是皆内因之病，而必非外來之邪，蓋即血症氣瘕之類耳，當即以症瘕之法治之。
此外如狐魅異類之遇者，則實有所受，而又非鬼胎之謂，亦當于症瘕類求法下之。
又凡鬼胎之病，必以血氣不足而兼凝滞者多有之，但見經候不調，而預為調補，則必無是病。
若其既病，則亦當以調補元氣為主，而繼以去積之藥乃可也。
然用補之外，而欲于補中兼行者，無如決津煎。
欲去其滞而不至猛峻者，無如通瘀煎。
既加調補而欲直攻其病者，則奪命丹、回生丹，皆可酌用。
或以當歸紅花煎濃湯送赤金豆亦妙。
姙娠宜寡欲
姙娠之婦大宜寡欲，其在婦人多所不知，其在男子而亦多有不知者，近乎愚矣。
凡胎元之強弱，産育之難易，及産後崩淋經脈之病，無不悉由乎此。
其為故也，蓋以胎神鞏固之日，極宜保