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古今圖書集成醫部全錄卷三百九十五

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湯、丹參散。

    若營氣不足,血不能調而妄行者,五福飲、四物湯、四君子湯、八珍湯,擇宜用之。

    若脾氣虛陷,不能收攝而脫血者,壽脾煎、歸脾湯、四君子加芎、歸;再甚者舉元煎。

    若脾腎虛寒兼嘔兼溏洩而畏寒者,理陰煎、五君子煎、理中湯。

    若陽氣大虛脫陷者,四維散。

    若脾腎陰氣不固者,固陰煎、五陰煎、秘元煎。

    若肝膽氣虛不能藏血者,必多驚恐畏怯,宜五福飲、七福飲、八珍湯;兼陽虛者,仍加姜、桂。

    若去血過多,血脫氣竭者,當速用獨參湯提握其氣以防脫絕,或用當歸補血湯。

    若崩淋既久,血滑不禁,宜濇宜固者,龍骨散、如聖散、七灰散之類,同人參兼用之。

     凡血淋治法大約如前,但其穢臭脈滑者多火,宜從清涼。

    若腥臭清寒脈細者多寒,必須溫補。

    其或久病則精去無窮,尾闾易竭,非大加培補不可,惟固陰煎及十全大補湯之類為宜。

     崩淋之病,有暴崩者,有久崩者,其來驟,其治亦易;久崩者其患深,其治亦難。

    且凡血因崩去,勢必漸少,少而不止,病則為淋。

    此等證候,未有不由憂思郁怒,先損脾胃,次及沖任而然者。

    崩淋既久,真陰日虧,多緻寒熱欬嗽,脈見弦數或豁大等證,此乃元氣虧損,陰虛假熱之脈,尤當用參、地、歸、朮甘溫之屬,以峻培本源,庶可望生。

    但得胃氣未敗,受補可救。

    若不能受補,而日事清涼以苟延目前,則終非吉兆也。

     崩淋病治有五髒之分,然有可分者,有不可分者。

    可分者,如心肺居于膈上,二陽髒也;肝脾腎居于膈下,三陰髒也。

    治陽者宜治其氣,治陰者宜治其精。

    此可分之謂也。

    然五髒相移,精氣相錯,此又其不可分者也。

    即如病本于心,君火受傷,必移困于脾土,故治脾即所以治心也;病本于肺,治節失職,必殘及于腎水,故治腎即所以治肺也;脾為中州之官,水谷所司,饷道不資,必五路俱病,不究其母,則必非治脾良策;肝為将軍之官,郁怒是病,勝則伐脾,敗則自困,不知強弱,則攻補不無倒施。

    不獨此也,且五髒五氣無不相涉,故五髒中皆有神氣、皆有肺氣、皆有胃氣、皆有肝氣、皆有腎氣,而其中之或此或彼,為利為害,各有互相倚伏之妙,故必悟髒氣之大本,其強弱何在?死生之大權,其緩急何在?精氣之大要,其消長何在?攻補之大法,其先後何在?斯足稱慧然之明哲。

    若謂心以棗仁、遠志,肺以桔梗、麥冬,脾以白朮、甘草,肝以青皮、芍藥,臂以獨活、元參之類,是不過膚毛之見,又安知性命之道也。

    諸證皆然,不止崩淋者若此。

     婦人于四旬外,經期先斷之年,多有漸見阻隔,經期不至者,當此之際,最宜防察。

    若果氣血和平,素無他疾,此固漸止而然,無足慮也。

    若素多憂郁不調之患,而見此過期阻隔,便有崩決之兆。

    若隔之淺者,其崩尚輕;隔之久者,其崩必甚,此因隔而崩者也。

    當預服四物、八珍之類以調之,否則恐其郁久而決,則為患滋大也。

     若其既崩之後,則當辨其有火無火。

    有火者,因火逼血,宜保陰煎主之。

    無火者,因隔而決,或其有滞,當去其故而養其新,宜調經飲先以理之,然後各因其宜,可養則養,用小營煎;可固則固,用固陰煎之類主之。

     石室秘箓【清?陳士铎】 血崩治法 血崩之後,口舌燥裂,不能飲食者死。

    蓋亡血自然無血以生精,精涸則津亦涸,必然之勢也。

    欲使口舌之幹者重潤,必須使精血之竭者重生。

    補精之方,六味丸最妙。

    然而六味丸單補腎中之精,而不能上補口舌之津也。

    雖補腎于下亦能通津于上,然終覺緩不濟急。

    今定一方,上下兼補,名上下相資湯。

    熟地、麥冬各一兩,山茱萸、牛膝、沙參、當歸、葳蕤各五錢,人參、元參各三錢,北五味二錢,車前子一錢,水煎服。

    此方補腎為君,而兼用補肺之藥,子母相資,上下兼潤,精生而液亦生,血生而津亦生矣。

    安在垂死之證,不可慶再生耶? 血崩不止,一時昏運,或有不知人而死者,此病多起于貪欲,若治之不得法,日用止濇之藥,未有不輕變重而重變死者,方用安崩湯治之。

    人參、黃芪、白朮各一兩,三七根末三錢,水煎調三七根末服之,一劑即止崩,可返危為安也。

    蓋崩血之後,惟氣獨存,不補氣而單補血,緩不濟事。

    今亟固其欲絕之氣,佐之三七以濇其血,氣固而血自不脫也。

     方 小牛角(角思)散【《千金方》,下同】治帶下五崩:一曰熱病下血,二曰寒熱下血,三曰經脈未斷為房事則血漏,四曰經來舉重傷任脈下血,五曰産後髒開經利,五贲之病,外實内虛。

     牛角(角思)一枚,燒令赤鹿茸禹餘糧當歸幹姜續斷各二兩阿膠三兩赤小豆二升鰞鲗骨龍骨各一兩 右十味,治下篩,空腹以酒服方寸匕,日三。

    一方無鹿茸、鰞鲗骨。

     雲母芎窮散治五崩身瘦,欬逆煩滿,少氣心下痛,面生瘡,腰痛不可俛仰,陰中腫如有瘡狀,手中癢時痛,與子髒相通,小便不利,常拘急,頭眩頸項急痛,手足熱,氣逆沖急,心煩不得卧,腹中急痛,食不下,吞酸噫苦,上下腸鳴,漏下赤白青黃黑汁,大臭如膠污衣狀,皆是内傷所緻。

    中寒即下白,中熱即下赤,多飲即下黑,多食即下黃,多藥即下青。

    或喜或怒,心中常恐,或憂勞便發動,大惡風寒。

     雲母芎藭代赭東門邊木燒,各一兩白殭蠶鰞鲗骨白垩猬皮各六铢鼈甲桂心伏龍肝生鯉魚頭各十八铢 右十二味,治下篩,酒服方寸匕,日三夜一。

    一方有龍骨、幹姜。

    一方有龜甲無鼈甲。

     禹餘糧圓治崩中赤白不絕困笃。

     禹餘糧五兩白馬蹄十兩龍骨三兩鹿茸二兩鰞鲗魚骨一兩 右五味為末,蜜丸梧子大,以酒服二十丸,日再,以知為度。

     慎火草散治崩中漏下赤白青黑,腐臭不可近,令人面黑無顔色,皮骨相連,月經失度,往來無常,小腹弦急,或苦絞痛上至心,兩者腫脹,食不生肌膚,令人偏枯,氣息乏少,腰脊痛連脅,不能久立,每嗜卧困懶。

     慎火草白石脂禹餘糧鼈甲幹姜細辛當歸川芎藭金钗石斛白芍藥牡蛎煅,各二兩熟艾桂心各一兩黃連薔薇根皮熟地各四兩 右十六味,治下篩,空腹酒服方寸匕,日三,稍加至二匕。

    若寒多者,加附子、椒各一兩。

    若熱多者,加知母、黃芩各一兩。

    若白多者,加幹姜、白石脂各二兩。

    若赤多者,加桂心、代赭各二兩。

     增損禹餘糧圓治女人勞損,因成崩中,狀如月經,來去多不可禁止,積日不斷,五髒空虛,失色黃瘦,崩竭暫止,少日複發,不耐動搖,小勞辄劇。

    治法且宜與湯,未宜與此圓也。

    發時服湯,減退即與此圓。

    若是疾久,可以長與此圓。

     禹餘糧龍骨人參桂心紫石英烏頭桑寄生杜仲五味子遠志各二兩澤瀉當歸石斛苁蓉幹姜各三兩牡蛎煅甘草蜀椒各一兩 右為末,蜜丸梧子大,空心酒下十丸,漸加至二十丸,日三服。

     又方治女人白崩及痔漏。

     槐耳白蔹艾葉蒲黃白芷各二兩黃芪人參續斷當歸禹餘糧幹地黃橘皮茯苓猬皮各三兩牛角(角思)四兩豬後懸蹄二十個白馬蹄四兩,酒浸一宿熬 右十七味為末,蜜丸,每日空心酒下二十丸,日二加之。

     又方治女人忽暴崩中,去血不斷,或如鵝鴨肝。

     小薊根六兩當歸阿膠續斷青竹茹芎藭各三兩生地黃八兩釜月下土絹囊裹地榆各四兩馬通一升 右十味(口父)咀,以水八升,和馬通汁煮取三升,分三服;不止頻服三四劑;未全止,續服後丸。

    如赤帶用赤馬通。

    如白帶用白馬通。

     丸方服前藥未全止,即服此丸。

     幹地黃一兩半續斷甘草地榆鹿茸小薊根丹參各三十铢芎藭阿膠炒珠當歸赤石脂各一兩半柏子仁一兩龜甲秦牛角(角思)各三兩,剉熬令黑 右為末,蜜丸梧子大,空心以酒服十丸,日再服,稍加至三十丸。

     又方治女人崩中去赤白。

     白馬蹄五兩蒲黃鹿茸禹餘糧小薊根白馬鬐毛自芷續斷各四兩人參黃芪地黃柏子仁鰞鲗骨茯苓當歸各三兩艾葉苁蓉伏龍肝各一兩 右十八味為末,蜜丸如梧子大,空心飲服二十丸,日再,加至四十丸。

     當歸湯治崩中去血虛羸。

     當歸芎藭 黃芩芍藥甘草各二兩生竹茹二升 右(口父)咀,以水一鬥,煮竹茹取六升,去滓内諸藥,煎取三升半,分三服。

    忌勞動嗔怒,禁百日房事。

     又方治崩中下血極多。

    或月經來過多,及過期不來。

     吳茱萸當歸各三兩芎藭人參芍藥牡丹桂心阿膠生姜甘草各一兩半夏八兩麥門冬一升 右(口父)咀,以水一鬥,煮取三升,分為三服。

     又方治女人白崩。

     芎藭桂心阿膠赤石脂小薊根各二兩幹地黃四兩伏龍肝如雞子大七枚 右(口父)咀,以酒六
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