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古今圖書集成醫部全錄卷四百九

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小兒初生諸疾門 方 龍膽湯【《千金方》,下同】治嬰兒出腹,血脈盛實,寒熱溫壯,四肢驚掣,發熱大吐哯者,若已能進哺,中食實不消,壯熱;及變蒸不解,中客人鬼氣,并諸驚癎,方悉主之。

    十歲以下小兒皆服之。

    小兒,龍膽湯第一。

    此是新出腹嬰兒方。

    若日月長大者,以次依此為例,一百日兒加三铢,二百日兒加半兩,餘藥皆準此耳。

     龍膽草釣藤皮柴胡黃芩桔梗芍藥茯苓一作茯神甘草各六铢蜣螂二枚大黃一兩 右十味(口父)咀,以水一升,煮取五合為劑也。

    服之如後節度。

    藥有虛實,虛藥宜足數合水也。

    兒生一日至七日,分一合為三服;兒生八月至十五日,分一合半為三服;兒生十六日至二十日,分二合為三服;兒生二十日至三十日,分三合為三服;兒生三十日至四十日,盡以五合為三服。

    皆得下即止,勿再服也。

     紫圓治小兒變蒸發熱不解,并挾傷寒溫壯,汗後熱不歇,及腹中有痰癖,哺乳不進,乳則吐哯,食癎,先寒後熱。

     赤石脂酥焙代赭石煅醋淬七次,各一兩巴豆三十枚,去殼膜油淨杏仁五十枚,去皮尖 右四味為末,巴豆、杏仁别研為膏相和,更搗二千杵,當自相得。

    若硬,入少蜜同搗之,密器中收三十日。

    兒服如麻子一丸,與少乳汁令下,食頃後與少乳,勿令多。

    至日中當小下,熱除。

    若未全除,明旦更與一丸。

    百日兒服如小豆一丸。

    以此準量增減,夏月多熱,善令發疹,二三十日辄一服,佳。

    紫圓無所不療,下不虛人。

    錢氏《直訣》去赤石脂,名紫霜丸。

    《幼科全書》雲:治小兒肚脹青筋,釣腸卵疝,内氣引痛而撮口,下小兒痰積尤效。

    蓋小兒初生,其氣高盛,若有微疾,即須下之。

    苟不下時,即成大疾,難為治矣。

    惟元氣素怯者,不用此法。

     黑散治小兒變蒸中,挾時行溫病,或非在蒸時而得時行者。

     麻黃杏仁各半兩大黃六铢 右三味,先搗麻黃、大黃為散,别研杏仁如脂,乃細細内散,又搗令調和,内密器中。

    一月兒服小豆大一枚,以乳汁和服,抱令得汗;汗出溫粉粉之,勿使見風。

    百日兒服如棗核,以兒大小量之。

     白石脂散治小兒臍汁不止,兼赤腫。

     白石脂 右細研,熬令微暖,以粉臍瘡,日三四度。

     蒲黃湯治小兒落床堕地,如有瘀血,腹中陰陰,寒熱不止,乳哺但啼哭叫喚。

     蒲黃麥冬大黃黃芩各十铢甘草八铢芒硝七铢黃連十二铢 右七味(口父)咀,以水二升煮取一升,去滓,内芒硝,分三服。

    消息視兒羸瘦半之,大小便血即愈。

    忌冷食。

     當歸圓治小兒胎寒躽啼,腹中痛,舌上黑,青涎下。

    一名黑丸。

     當歸狼毒各九铢吳萸一作杏仁,各半兩細辛幹姜附子各十八铢巴豆十枚豉七合。

    阙一味 右九味搗七種,下篩,秤藥末令足,研巴豆、豉如膏,稍稍内末搗令相得,蜜和桑甑盛,蒸五升米飯下,出搗一千杵。

    一月兒服如黍米一丸,日一夜二。

    不知稍加,以知為度。

    亦治水癖。

     馬齒礬圓治小兒胎寒躽啼,驚癎腹脹,不嗜食,大便青黃。

     馬齒礬一片,燒半日 右以棗膏和如梧子,大人服二丸,日三。

    小兒以意減之,以腹内溫為度。

    有食食去,極神妙。

     龍骨圓治小兒五驚夜啼。

    崔氏名五驚丸。

     龍骨六铢牡蛎一作牡丹川大黃各七铢黃芩半兩蚱蟬二枚牛黃如小豆五枚 右六味末,蜜丸如麻子,蓐裡兒服二丸。

    随兒大小增減。

     芎藭散治小兒夜啼,至明即安寐。

     芎藭白朮防己各半兩 右三味治下篩,以乳和,與兒服之,量多少。

    又以兒母手掩臍中,亦以摩兒頭及脊,驗。

    二十日兒未能服散者,以乳汁和服,如麻子一丸。

    兒大能服散者。

    以意斟酌與之。

     一物前胡圓治少小夜啼。

     前胡随多少搗末,以蜜和丸如大豆,服一丸,日三,稍加至五六丸,以瘥為度。

     瀉青丸【錢氏《直訣》,下同】治小兒肝經實熱,急驚搐搦。

    一名瀉肝丸。

     羌活壬乙同歸一治龍膽草炒,益肝膽氣止驚大黃瀉諸實熱川芎入手足厥陰,辛以緩肝當歸酒洗,入足厥陰,以其用藏血也防風山栀仁瀉心火,實則瀉其子,各等分 右為末,煉蜜為丸芡實大,每服半丸,煎竹葉湯入砂糖化下。

    薛己曰:按前方足厥陰肝經,解散肌邪,疏通内髒之苦寒藥也。

    若大便秘結,煩渴飲冷,飲食如常,屬形病俱實,宜用此瀉之。

    若大便調和,煩渴飲冷,屬病氣實而形氣虛,宜用抑青丸平之。

    若大便不實,作渴飲湯,飲食少思,肢體倦怠,屬形病俱虛,宜用地黃丸補之。

    若肝經血虛生風,先用四物湯加釣藤鈎以生肝血,繼用四君子湯以補脾土。

    若因肝經血燥生痰,用地黃丸生腎水,益肝血。

    若土不能培木,用四君子湯加當歸以補中,用地黃丸以滋腎。

    若因肺金克肝木,用六君子湯加芍藥、木香,實脾土以平肺金。

    若因心虛奪母之氣,或腎水虛不能生肝木者,并用地黃丸主之。

    若屢服峻劑,而脾胃虛寒者,必用六君子湯加丁香、木香補脾胃以培陽氣。

    若因乳母恚怒,肝火妄動,緻兒為患者,母服加味小柴胡湯。

    若因乳母肝脾血虛發熱,緻兒為患者,母服加味逍遙散,子亦服數滴。

     導赤散治小兒小腸實熱,小便秘赤。

     生地黃心與小腸之藥甘草炙,生用瀉心火木通利小腸之熱,故錢氏用以導赤也,各等分 右為末,每服一錢,入淡竹葉涼心經,水煎服。

    薛己曰:按瀉心湯、導赤散,瀉心小腸實火之劑。

    蓋心為脾母,脾為心子。

    然心既病則脾土益虛矣,用者審之! 秘旨安神丸治小兒心血虛,而睡中驚悸,或受驚吓而作。

     人參補五髒治驚悸半夏湯泡,燥脾土健胃酸棗仁炒,甯心志茯神各一錢,開心益志當歸橘紅赤芍炒各七分五味子五粒,杵甘草炙,三分 右為末,姜汁糊丸芡實大,每服一丸,生姜湯下。

     瀉黃散治小兒脾胃實熱。

     防風二兩藿香入手足太陰經,助脾開胃止嘔生甘草各七錢五分石膏研,五錢,瀉胃火山栀仁一兩,治胃中熱氣 右用蜜酒微炒為末,每服一二錢,水煎。

    薛己曰:按前證若作渴飲冷,卧不露睛,手足熱甚,或遍身發黃,屬胃經實熱,宜用瀉黃散。

    若作渴飲湯,卧而露睛,手足并冷,屬胃經虛熱,宜用異功散。

    若面青搐搦,乳食少思,肝乘脾也,用秘旨補脾湯。

    若面赤驚悸,身熱昏睡,心乘脾也,用秘旨安神丸。

    若面白喘嗽,肢體倦怠,肺乘脾也,用補中益氣湯。

    若唇黑洩瀉,手足指冷,腎乘脾也,用益黃散。

    病後津液不足,口幹作渴,宜用七味白朮散。

    若乳母膏粱厚味,七情郁火所緻,當審其因而治其母。

     五味異功散治小兒脾胃虛弱,吐瀉不食。

     人參茯苓白朮炒甘草炒陳皮各等分 右為末,每服三錢,姜棗水煎。

    薛己曰:按前方補脾胃之聖藥也。

    況人之一身,以脾胃為主,若小兒乳食失節,寒冷失宜,或乳母六淫七情失調,兒飲其乳,諸病頓起,當專以此藥治之,其應如響。

     益黃散治小兒脾土虛寒,嘔吐洩瀉。

     丁香二錢,去脾胃中寒青皮下食,入太陰倉陳皮去白诃子肉各五錢,能開胃消食止痢甘草炙,三錢 右為末,每服一二錢,水煎。

    薛己曰:按前證,若因脾土虛弱而吐瀉者,用五味異功散。

    若因肝木侮脾土而吐瀉者,用六君子加柴胡。

    如不應,或手足指冷,屬脾胃虛寒也,更加木香、炮姜。

    若因乳母脾土虛而肝木侮,亦治以前藥。

    若乳母郁怒,緻兒患前證,母服加味歸脾湯。

     七味白朮散治小兒吐瀉,或病後津液不足,口幹作渴。

     幹葛二錢,能鼓胃氣上行,生津液,陽明經藥也人參白朮土炒木香白茯苓甘草炙藿香葉各一錢 右為末,每服二三錢,水煎。

    薛己曰:按胃傷則嘔,脾傷則瀉,故用前藥調補胃氣,以化生津液。

    如無他證,隻因胃氣虛而津液不足者,用四君子湯尤效。

    張景嶽曰:此方治小兒虛熱而渴。

    如無氣滞吐瀉等證,則當減去木香、藿香,以避燥而耗氣。

     阿膠散治小兒肺虛欬嗽,口幹作渴。

     明阿膠一兩,麸炒,能補氣不足甘草炙,一錢馬兜鈴五錢,主肺熱欬嗽,清肺補肺糯米一兩杏仁七個,去皮尖,定喘治氣鼠黏子二錢五分 右為末,每服二錢,水煎。

    薛己曰:按前證,若因脾胃弱而肺氣虛者,宜用補中益氣湯。

    若肺金自虛者,宜用四君子湯。

     地黃丸治小兒腎虛解顱,或行遲語遲等證。

     熟地黃八錢,酒洗,益腎水真陰,
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