不生者,皆由傷損其血,血氣損少不能榮于發也。
足少陰腎經,其血氣華于發,血氣不足則不能潤悅于發,故發黃也。
目赤腫痛
曾氏雲:熱極挾風,則目赤腫痛,晝夜不開,驚啼不已。
先用九仙散,水姜蔥煎服;次三解散,溫米泔水調下,及點以黃連膏。
若夫天行時證,暴赤腫痛,晝夜苦甚,久則昏蒙。
治法先以九仙散解表;次以小柴胡湯去半夏,加大黃、薄荷、竹葉、生地黃,水煎服;并投草龍膽散,及點以黃連膏,貼以清涼膏。
有孩兒胃氣素虛,脾氣實盛,眼泡赤腫,羞濇不開,遽按苦寒之劑以退赤腫,反傷脾胃,不吐則瀉,或四肢微寒;複以溫藥調治,則目疾轉加。
宜先用(口父)咀五苓散,水姜燈心煎服,次投瀉黃散自愈。
有心脾蘊熱經久,及肝受邪熱,緻兩目羞明,眼泡浮腫,微有紫色,大腑閉或流利,小便濇或通順。
先以百解散發表,次投明目飲,自然平複。
仍忌酒葷三五日。
有小兒薄劣,多緻塵埃入目,揩摩成腫,發熱作痛,啼哭不已。
用辟塵膏治之,立效。
餘平生無眼赤之患,用之如神,大人小兒可通用。
凡眼赤濇之初,隻用自己小便,張目溺出用一指按抹眼中,便閉目少頃,即效。
此以真氣逼去邪熱也。
外障
小兒病目生瞖,不可輕用點藥,隻以服藥内消為主。
看赤脈上下内外,分經處治。
痘瘡入目
痘瘡之毒,發于五髒六腑,毒之盛者,眼必受之。
古人留護眼之法,其意深矣。
凡瘡出太甚,兩眼常出淚者,肝熱也。
此時眼中無瘡,但内服瀉肝火之藥。
蓋眼中之痘,常在收靥不齊之後有之。
如瘡入目成膚瞖者,切不可用點眼藥,損睛破瞳,成廢人矣。
痘疹收後,目不可開者,肝熱則目濇不敢開,明暗皆然;心熱見明則合,暗處則開,謂之羞明,此有餘熱在心肝也。
如瘡未成膿,腫去目開者,瘡已過期。
收靥不齊,目閉不開者,瘡壞欲變。
目上竄者,心絕也;直視不轉者,腎絕也;非泣而淚自出者,肝絕也;微瞑者,氣脫也;血貫瞳子者,火勝水竭。
皆死候也。
痘毒入眼而虛弱者,不宜涼劑,俟靥後治之。
雖有目瞖,切不可用點藥,隻宜活血解毒,俟五髒和平,瞖當自去。
若誤用點藥,則非徒無益而反害之。
丹溪雲:如痘傷眼,必用山栀、赤芍、決明、歸須、連翹、防風、桔梗、升麻,小劑末之,調服。
如眼無光,過百日後血氣完複,則自明矣。
張炳雲:治瘡疹後毒氣攻眼,或生瞖膜赤黑之類,宜用四物湯加荊芥、防風,煎服;兼用黑豆皮,谷精草、海蛤、甘草等分為末,用熟豬肝切片蘸服,神妙。
一方治痘毒目瞖,用江西蛤粉、黑豆皮、甘草、密蒙花等分為末,調服。
丹溪雲:痘後生瞖,數服效,用威靈仙、仙靈脾等分,洗淨,不見火與日,為細末,每服随時。
錢氏黃蘗膏,痘初出塗面護眼;調肝散治瘡疹太盛,服之不入眼。
痘疹餘毒證
痘疹為毒最重,為自禀受以來,蘊積惡毒深久之故。
古稱曰百歲瘡,謂人生百歲之中必不能免。
一發則諸經百脈清純太和之氣,皆為其擾亂一番,正氣大虛而邪得以乘之,各因所犯而為疾。
況目又清純之最者,通于肝膽。
肝膽為清淨之府,邪正不并立。
今受濁邪熏灼,則目有失發生長養之源,而病亦易侵,皆由人不能救而且害之之故也。
或于病中食物太過,懷藏太暖,誤投熱藥,多食甘酸而緻病者;或于病後因虛未複,恣食辛辣燥膩,竭視勞瞻,好烘多哭,沖冒風沙煙瘴而緻病者;有為昏蒙流淚之内證者;有為赤爛星障之外證者;有餘邪蘊積為凝脂黃膜、花瞖蟹睛等證之重而目精凸者;有餘邪偶流為赤絲羞明微星薄瞖等證之輕而病自消者。
輕重淺深,亦各随人之犯受,所患不一。
當驗其證而審其經以治之,不可執一,反有激變之禍。
蓋痘疹之後,人同再造,比之常人不同。
若有所悞,贻害終身。
行斯道者,宜加謹焉。
大抵治之早,則易退而無變;遲則雖無變,恐血氣凝定,即易治之證亦退遲矣。
今人但見痘後目疾,便謂不治。
不知但瞳神不損者,縱久遠亦有可治之理。
惟久而血定精凝,障瞖沉滑濇損者,則不治耳。
倪仲賢雲:斑疹餘毒所害者,與風熱不制之病稍同而異,總以羚羊角散主之;便不硬者,減硝黃。
未滿二十日而病作者,消毒化斑湯主之。
眼疳
《龍木論》:治小兒疳眼外障,此眼初患時,皆因頭腦上有瘡,或因經多時瀉痢,潛腫疼痛,淚出難開,膈間伏熱氣,肝風入眼。
初患此疳時,癢濇揉眉咬甲,緻令瞖生,赤腫疼痛,淚出難開,睑硬白睛遮滿,怕日,合面卧不喜擡頭。
此疾不宜燒灸頭面,恐損眼也。
切忌點藥。
宜服殺疳散、退瞖丸。
《聖惠》論:夫肝開竅于目,目者肝之候。
若小兒内有疳氣,肌體瘦羸,而髒腑挾于風熱,壅滞不得宣通,因其乳食過多,胷膈痰結,邪熱之氣上攻于目,則令腦熱目癢,或赤爛生瘡,或生障瞖,漸漸遮睛,久而不瘥,損于眼目,故号眼疳也。
《玉訣》雲:此患先與涼膈,後瀉肝,次淋洗之,即無誤也。
又雲:此患小兒肝熱,宜瀉肝散、蕤仁膏,涼膈退熱。
又雲:小兒疳眼,雀目斑瘡入眼者,先與利膈退熱涼心經,後與疳藥也。
鼻病
張渙雲:按小兒肺氣通于鼻,氣為陽。
若氣受風寒,停滞鼻間則成鼻塞,氣寒使津液不收則多涕。
若冷氣久不散,膿涕結聚,使鼻不聞香臭,則成齆鼻。
若挾熱則鼻幹。
皆妨害乳食。
鼻塞
演山雲:凡牙兒鼻塞,宜以通關膏敷之,消風散服之。
通關膏用白殭蠶、豬牙皂角、荊芥、香附子、川芎、細辛等分為末,蔥白同研,敷顖至妙。
鼻流清涕
《聖惠》雲:肺氣通于鼻,若其髒為風冷所傷,冷随氣乘于鼻,故使液涕不收也。
夫津液涕唾,得熱則幹燥,得冷則流溢也。
鼻幹無涕
《聖惠》雲:小兒肺髒壅滞,有積熱上攻于腦,則令腦熱也。
又肺氣通于鼻,主于涕。
若其髒脊熱,則津液幹燥,故令無涕也。
鼻有息肉
《千金翼》論曰:凡人往往有鼻中肉塞,眠食皆不快利。
得鼻中出息,而俗方亦衆,而用之皆無成效。
惟見《本草》雲:雄黃主鼻中息肉,此言不虛。
但時人不知用雄黃之法,醫者生用,故緻困斃。
曾有一人患鼻不得喘息,餘以成煉雄黃,日内一大棗許大,過十日,肉塞自出,當時即得喘息,更不重發。
其煉雄黃法,在《千金翼》仙丹方中具有之,宜尋求也。
耳聾
張渙曰:小兒耳中諸病,由風入于腦,停積于手太陽之脈則令耳聾,風與濕相搏則兩耳生瘡。
又兒稍大,見月初生,以手指之,則耳下生瘡者,名月蝕瘡。
又乳母與兒洗浴,悞令水入耳中,水濕停積,搏于血氣,蘊結成膿,謂之聤耳。
《寶鑒》歌雲:太陽入耳損聽聰,氣滞時多耳必聾。
鳴是風并氣相擊,痛應腦戶有邪風。
腎熱郁蒸聤耳患,日深疼痛出稠膿。
不有稠膿非此患,隻因滴水入其中。
耳聾
巢氏雲:手太陽之經入于耳内,頭腦有風,入乘其脈,與氣相搏,故令耳聾。