小兒唇口齒舌喉病門
千金方【唐?孫思邈】
鵝口
凡小兒初出腹有鵝口者,其舌上有白屑如米;劇者,鼻中亦有之。
此由兒在胞胎中受谷氣盛故也,或姙娠時嗜糯米使之然。
治之之法,以發纏着頭,沾井花水撩拭之,三日如此,便脫去;如不脫,可煮栗荴汁令濃,以綿纏着頭拭之。
若春夏無栗荴,可煮栗木皮,如用井花水法。
重舌
小兒初出腹有連舌,舌下有膜如石榴子中隔,連其舌下後,令兒言語不發不轉也。
可以爪摘斷之,微有血出無害;若血出不止,可燒發作灰末敷之,血便止也。
重腭重龂
小兒出腹六七日後,其血氣收斂成肉,則口舌喉頰裡清淨也。
若喉裡舌上有物,如蘆箨盛水狀者,若懸癰有脹起者,可以綿纏長針,留刃處如粟米許大,以針刺決之,令氣洩,去青黃赤血汁也。
一刺之止,消息一日,未消者來日又刺之,不過三刺自消盡。
餘小小未消,三刺亦止,自然得消也。
有着舌下如此者名重舌,有着頰裡及上腭如此者名重腭,有着齒龂上者名重龂,皆刺去血汁也。
刺後用鹽洗拭,急用如聖散,或一字散摻刷。
齒病論
凡齒龂宣露,多是疳(上匿下蟲)及月蝕,以角蒿灰夜敷龂間使滿,勿食油,不過二三日瘥。
食油及幹棗即發。
所以患齒者,忌油幹棗及桂心。
每旦以一撚鹽内口中,以溫水含,揩齒及叩齒百遍,為之不絕,不過五日,口齒印牢密。
凡人齒龂不能食果菜者,皆由齒根露也。
為此鹽湯揩齒叩齒法,無不愈也,神良。
凡人好患齒病,多由月蝕夜食飲之所緻也,識者深宜慎之。
所以日月蝕未平時,特忌飲食。
小兒亦然。
小兒直訣【宋?錢乙】
弄舌
弄舌者,脾髒微熱,令舌絡牽緊,時時舒熱,當少用瀉黃散。
或飲水者脾胃虛而津液少也,兼面黃肌瘦五心煩熱者疳瘦也,用胡黃連丸。
大病未已而弄舌者,兇。
【注按小兒舌微露而即收,名弄舌,屬心脾虧損,用溫脾散補之。
舌舒長而收緩舌吐舌,乃心脾積熱,少用瀉黃散主之。
兼口舌生瘡,作渴飲冷,屬胃經實熱,用瀉黃散。
作渴畏冷,屬胃經虛熱,用四君子湯。
食少作渴,或大便不實,脾胃虛弱也,用七味白朮散。
口角流涎,或腮頰患腫,胃虛風熱也,先用人參安胃散,後用七味白朮散。
若午後甚者,脾血虛也,四物湯多加參、朮、茯苓:未應用補中益氣湯,及審相勝。
其疳瘦證,當參諸疳門。
】
舌厚唇燥
急欲乳不能食者,此風邪由臍而蘊熱心脾,至舌厚唇燥,不能吮乳也。
【注按前證果因外邪而唇口撮緊者,是名為臍風,多不能救。
若心脾有熱,舌尖痛不能吮乳,舌本痛不能送乳者,以柳花散敷之。
若舌下腫如小舌者,或舌絡牽痛,或齒龈患白星,俱用線針刺出毒血,亦敷前散。
若唇腫痛,或裂紋作痛,以當歸膏調前散敷之。
若暴病發熱,作渴飲冷,大便秘結,用瀉黃散疏導其熱。
若病後發熱,口渴飲湯,大便不實,用異功散調補胃氣。
若服攻伐之劑,兼嘔吐或腹痛,脾胃複傷也,用四君子湯。
或口角流涎,或痰氣壅盛,脾不能攝也,用六君子湯。
若兒自食甘肥,或母食酒面,緻兒口舌生瘡,用清胃散以清熱。
若作嘔,少食洩瀉,用白朮散以補脾。
若手足并冷,或腹痛惡寒,用六君、炮姜以溫中。
若因乳母飲食勞役失宜,發熱緻兒,用補中益氣湯。
因乳母肝膽二經血虛,内熱傳兒,用加味逍遙散、八珍湯。
因乳母肝脾郁怒,血傷内熱,緻兒為患,用加味逍遙散、加味歸脾湯,俱加漏蘆,子亦服數滴。
仍須參前弄舌類詳看。
】
儒門事親【元?張從政】
口瘡唇緊
凡小兒口瘡唇緊,用酸漿水洗去白痂,臨困點綠袍散;如或不愈,貼赴筵散;又不愈,貼鉛白霜散則愈。
牙疳
牙疳者,齒齲也;齒齲者,牙龂腐爛也。
下牙屬手陽明大腸之經,燥金為主;上牙屬足陽明胃經,濕土為主。
上下是腸胃二經也。
或積熱于内,或因服銀粉、巴豆大毒之藥,入于腸胃,乳食不能勝其毒,毒氣循經而至于齒龂牙縫嫩薄之分、反為害也。
可以腐香玉線子治之。
乳母臨卧,當服黃連解毒湯一服,牙疳病則愈矣。
平治會萃【元?朱震亨】
木舌
戴雲:木舌者,舌腫硬不和軟也。
又言重舌者,亦是此類。
二者蓋是熱病,用百草霜、滑石、芒硝為末,酒調敷。
口糜
戴雲:謂滿口生瘡者便是。
江茶、粉草敷之;或用苦參、黃丹、五倍子、青黛各等分敷之。
世醫得效方【元?危亦林】
齒不生
齒不生者,由齒者骨之所絡,髓之所養;禀氣不足則髓不能充于骨,故齒久不生。
宜服芎黃散。
奇效良方【明?方賢】
弄舌
夫弄舌者,脾髒微熱,令舌絡微緊,時時舒舌。
治之切不可用涼藥下之,少與龍腦飲子,地黃膏治之。
若大病未已弄舌者兇,學者慎之。
片玉心書【明?萬全】
唇瘡
兒疳(上匿下蟲),昏睡煩躁,鼻爛汁臭,齒龂七瘡,下利黑血。
蟲食下部為狐,下唇有瘡;蟲食其髒為惑,上唇有瘡。
嬰童百問【明?魯伯嗣】
鵝口口瘡
巢氏曰:鵝口候者,小兒初生,口裡白屑,滿口上古,如鵝之口,故曰鵝口也。
此乃胎熱而心脾最盛,熏發于口也。
葛氏用發纏指頭,蘸井花水揩拭之;睡時以黃丹煅出火氣,摻于舌上。
小兒初出腹有連舌,舌下有膜,如石榴子中隔,連其舌下,後令兒言語不發不轉也。
可以爪甲摘斷之,微有血出無害;若血出不止,可燒發作灰末傅之,血便止也。
用保命散,枯白礬一錢,馬牙硝半錢,朱砂一分,同研細,取白鵝糞以水攪取汁,調塗舌上颔頰内。
先用發纏指揩拭舌上垢了,然後用藥敷之。
口瘡候乃小兒血氣盛,兼将養過溫,心髒積熱,熏蒸于上焦,故成口瘡也。
宜用南星末,淡酢調貼兩腳心;乳母宜服洗心散,卻用瀉心湯。
敷口之法,用黃連末以蜜水調抹口中。
黃蘗、青黛、冰片皆可。
又以牛黃少許末之,竹瀝調塗口内,治鵝口。
以馬牙硝如豆許塗亦好。
或口如魚口不能合,或作鴉聲者,難治。
重舌木舌弄舌
巢氏曰:小兒重舌者,心脾俱有熱也。
心候于舌而主血,脾之絡脈出于舌下。
若心脾有熱,則血氣俱盛,附于舌根,重生壅出如舌而短小是也。
有着頰裡及上腭者,名曰重腭;着齒龈者,曰重龈。
皆當刺去其血,用真蒲黃敷之;或發灰、或馬牙硝、或硼砂、或焰硝敷之;或竹瀝浸黃蘗點之,亦好。
又木舌證,舌者心之候,脾之脈絡于舌也。
髒腑壅滞,心脾積熱,熱氣上沖,故令舌腫,漸漸脹大,塞滿口中,是為木舌。
若不急療,必緻害人。
用(石蔔)硝二分,紫霜一分,白鹽半分,同研,每半錢竹瀝井花水調敷。
不用(石蔔)硝及鹽亦可。
又方,用黃葵花研細,竟丹半之,同研點七次。
又舌脹滿口,單用冰片點之亦妙。
又弄舌者,脾髒微熱,令舌絡微緊,時時舒舌。
治之勿用冷藥下之,當少與瀉黃散漸服之。
亦或飲水,醫疑為熱,必以冷藥下之,非也。
飲水者,脾胃虛,津液少也。
又加面黃肌瘦,五心煩熱,即為疳瘦,宜胡黃連丸輩。
大病未愈,用藥後弄舌者,兇。
又有舌上白胎并黑色者,用硼砂為末摻之;熱甚者加冰片,或單用黃丹如豆許,以按舌下尤妙。
齒遲
聶氏雲:禀受腎氣不足者,即髓不強。
蓋骨之所絡而為髓,髓不足故不能充于齒,所以齒生遲也。
宜用芎藭、幹地黃、山藥、當歸、芍藥、甘草各等分研末,用熟水調服,或時以藥末擦牙龈,齒即生也。
喉痹腮腫
巢氏雲:此二證乃風毒之氣客于咽喉,與血氣相搏而結腫成毒,熱入于心,即煩亂不食而死。
此候急用金星丸下之。
治小兒咽喉腮腫疼痛,當用升麻、馬牙硝、硼砂、牛黃等劑,連翹湯不可缺也,連翹漏蘆湯亦可服。
滞頤
巢氏雲:小兒滞頤者,涎流出而漬于頤間也。
此由脾冷涎多故也。
脾之液為涎,脾胃虛冷,不能收制其津液,故流出漬于頤也。
張氏溫脾丹主之。
一法百藥煎含咽,其涎自不出,亦截法也。
益黃散亦治此證,溫脾散亦可服。
醫學正傳【明?虞抟】
重舌重龈
兒有重舌、重龈者,宜用三棱針刺去血,内服東垣涼膈散。
凡口内諸病,惟針最捷。
身經通考方【明?吳昆】
舌腫
小兒噤風,凡舌腫下必有噤蟲,狀如蝼蛄,有頭毛,其頭小白,可燒鐵烙頭上即消;不急治能殺人。
世傳走馬喉痹,滿口白瘡如雪,脾虛所緻。
若帶風邪,當先瀉其邪,進補脾