又:以馬鞭草根截去兩頭,取在中者,搗汁服之。
小兒咽喉腫塞悶:以桑上螳螂窠一兩燒灰,馬屁勃半兩,同研勻細。
煉蜜丸桐子大,三歲煎犀角湯研下三圓。
大者加之。
小兒飲乳不快,覺似喉痹:以沙牛角燒刮取灰,塗乳上吮兒,咽下即差。
治小兒悞吞針刺喉中:以磁石如棗核大,磨令光鑽作竅子,以線穿系定,令兒含之,針則自出。
若悞吞錢者,用棗大。
治悞吞竹木入喉,燒秤錘通赤,漬酒飲之。
治悞吞金銀銅鐵錢物,在喉中不下:以南天燭根燒灰研細,熟水調服一錢,立下。
治悞吞金銀銅鐵錢等物,在腹内不下:以石灰一皂子許,硫黃半皂子許,同研為末,酒服之。
又:以胡粉一兩,水調分服,量大小加減。
治魚骨鲠喉不下:以硇砂少許,口中咀嚼,咽之立下。
又以故魚網覆頸項,則下;未可,煮汁飲之立下。
又:以鸬鹚毛燒灰,水調服,量大小與。
冶一切諸般骨刺,竹木簽刺,梗喉不下:于臘月取鳜魚膽,北檐下陰幹,每用少許,酒煎化溫呷,得逆便吐,梗乃随出。
未吐再服。
其梗刺雖咽在腹内,久痛黃瘦者,服之亦出,極妙。
無鳜魚,取青魚鯉蠡魚膽亦可。
并治喉痹。
治桃李果梗:以狗頭煮湯摩頭上。
治諸物梗喉:以瞿麥為末,水調半錢,或一錢服。
治一切珠珰錢等物極喉:以弩弓銅牙燒赤,内水中,放冷飲之。
針灸
《千金方》曰:小兒重舌,灸行間随年壯。
穴在足大趾岐中。
又灸兩足外踝上三壯。
《古今醫統》曰:小兒乳鵝,針少商一分,灸則一壯。
少商在大指端内側,去爪甲角如韭葉,白肉際宛宛中,肺脈所出,為井木。
單乳鵝針合谷三分,灸則三壯。
合谷一名虎口,手大指次指岐骨間陷中,手陽明大腸脈所過為原。
小兒五六歲不語者,心氣不足,舌本無力,發轉難,灸心俞穴三壯,在五椎下兩旁各一寸半陷中。
小兒急喉痹,天突穴一穴,灸一壯,在結喉下三寸。
《幼幼近編》曰:凡小兒患喉蛾,急以銀針挑破發頂上,出血即愈。
醫案
萬氏《幼科發揮》曰:一兒患口舌生瘡,醫用藥服之搽之者,皆芩、連、知、藥類,無效。
予曰:心熱所為。
苦入心而反助其熱,宜無效。
乃作洗心散與之,一服而安。
予甥滿口生瘡,咽喉唇舌皆是。
予用蘗、連一錢,朱砂、白礬五分,鼠婦焙幹三分,共為研細敷之,立效,乃奇方也。
《薛氏醫案》曰:一小兒弄舌發搐,手指不冷,餘謂肝脾虛熱,用異功散加升麻、柴胡而愈。
後傷乳腹脹,服克伐作瀉,弄舌手指發熱。
審乳母肝火,與小柴胡湯加升麻、白朮治之,母子并愈。
一小兒乳食過多,患吐瀉,用大劑異功散加柴胡、升麻,母子服之而愈。
後因驚服至寶丹之類,發搐弄舌,幾至慢驚,餘用六君子湯加白附子服之而愈。
一小兒吐舌,發熱飲冷,額鼻黃赤,吐舌流涎,餘謂心脾實熱,用導赤瀉黃二散而愈。
後複作,别服清熱等藥,更弄舌,餘用異功散加釣藤鈎而安,又用六君子湯全愈。
《證治準繩》曰:一小兒喉間腫痛,驚悸,飲水,服驚風降火之藥益甚。
他醫仍欲攻風痰。
餘曰:驚悸飲水,心經虛證。
蓋胃為五髒之本。
先用五味異功散以補胃,加桔梗、甘草以消毒,諸證頓退;後用牛蒡子湯加柴胡而愈。
一小兒發熱飲冷,大便黃色,手足并熱,不能吮乳。
視口内無患,們其喉間則哭。
此喉内作痛,乃脾胃實熱也。
用瀉黃、清胃二散各一劑,母子并服而愈。
後因乳母飲酒,兒躁不安,口内流涎。
仍用前二散而愈。
一小兒喉間腫痛,發熱欬嗽,大便秘結,此肝與大腸有熱,先用牛蒡子湯加硝、黃一服,大便随通;乃去硝黃,再劑頓愈。
審其母有肝火發熱,用柴胡清肝散,母子并服而痊。
《薛氏醫案》曰:一小兒喉腫作渴,大便幹實,右腮赤色,此肺與大腸經實熱也。
用柴胡飲子一服而愈。
後因飲食停滞,服峻厲之藥,喉間仍腫,腹中脹痛,此脾氣複傷也,用異功散加升麻、當歸而痊。
一小兒因母忿怒,患前證,兼咬牙呵欠,餘謂肝經虛熱之證,子用甘桔湯加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遙散而愈。
一小兒嗜膏梁之味,喉間腫痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前證益甚,口鼻出血,唇舌生瘡,大便不實。
餘用犀角地黃湯解膏粱之熱,用東垣安胃散解巴豆之毒,又用桔梗湯而愈。
一小兒喉間腫痛,左腮色青赤,此心肝二經之熱也,用柴胡清肝散而愈。
後因驚服至寶丹,吐痰發搐,手足指冷,此肝木虛而肺金乘之,用補中益氣湯以補脾肺,六味地黃丸以滋肝腎而痊。
一小兒額間赤,足心熱,喉中常痛,服清胃敗毒之藥,餘謂禀腎水不足,而心火熾甚也,當用地黃丸壯水之主以制陽光。
不悟,口舌赤烈,小便如淋而殁。
一小兒喉間腫痛,口角流涎,手足并熱,用瀉黃、清胃二散,母子服之而愈。
後因母大怒,兒憎寒發熱,仍複流涎,用柴胡清肝散加漏蘆,母子服之而愈。
一女子六歲,喉間腫痛,鼻中息肉,寒熱往來,小便頻數,良久變白,此肝疳之證,先用加味逍遙散加炒黑焦龍膽草,熱癢漸退;乃去龍膽草,佐以四味肥兒丸而愈。
小兒胷背手足病門
小兒直訣【宋、錢乙】
龜胷龜背
龜胷龜背者,由兒生下風客于脊,入于骨髓,緻成龜背;若肺熱脹滿,攻于胷膈,即成龜胷。
并用龜尿點其骨節自愈。
其取尿法,用青蓮葉安龜在上,用鏡照之,其尿自出。
【注按小兒元氣未充,腠理不密,風邪乘之;或痰飲蘊熱于肺,風熱交攻而緻;或坐早風入骨髓。
治當調補脾肺為主。
若因乳母厚味辛辣而緻者,當兼治其母。
若因禀父肝腎虛熱者,用六味地黃丸。
若禀腎氣不足者,用八味地黃丸。
】
行遲
長大不行,行則腳軟,胎弱也。
【注小兒行遲:有肝腎虛,長而不能行者;有肝氣虛而手足拳攣者;有肝腎虛而腳不能舒展者。
并用地黃丸滋補之。
】
片玉心書【明?萬全】
龜胸龜背
龜胷者,其胷高腫,狀如龜樣,此肺熱也。
加減葶苈丸主之。
小兒龜胷證,肺熱脹于胸,加減葶苈丸服之,有神功。
龜背者,坐卧伛偻,狀如龜背,由客風吹脊入于骨髓,此證多成痼疾。
間有灸肺俞二穴第三椎骨節下兩傍各寸半,膈俞穴第二骨下兩傍各寸半,如此而收功者,然未盡見效也。
以枳殼丸主之。
龜背為惡證,腎風入骨髓。
内服枳殼丸,灸法宜相繼。
行遲
行遲者何也?蓋骨乃髓之所養,血氣不充則髓不滿骨,故弱軟不能行。
此由腎與肝俱虛得之。
蓋肝主筋,筋弱而不能早行;腎主骨,骨弱而不堅。
加味地黃丸主之。
肝腎兩虛行不足,肝主筋兮腎主骨。
若要二經氣血充,加味地黃能助補。
鶴膝
腳細者禀受不足,氣血不充,故肌肉瘦薄,骨節俱露,如鶴之膝。
此亦由腎虛,名鶴膝節。
加味地黃丸主之。
小兒鶴膝,此屬腎虛。
地黃加味。
服卻無虞。
嬰童百問【明?魯伯嗣】
龜背龜胷鶴膝行遲
《聖惠》論:小兒龜胷者,緣肺熱氣脹滿而成此疾;乳母多食辛辣之物,亦成此候;或乳母有宿乳,乳兒亦成此疾。
常捏去宿乳,則無此證也。
當用聖惠龜胷丸治之。
《聖惠》論:龜背者,小兒初生未滿半周,強令早坐,逐使客風吹脊,故令背高如龜之狀也,有灸法可療。
又有鶴膝證,錢氏地黃丸加鹿茸以補腎氣。
又有行遲之證,地黃丸加牛膝、五加皮、補骨脂、及酒炙鹿茸,又有五加皮散治之。
又治龜首,有龜胷丸以散其熱。
松蕊丹、百合丹,治龜胷龜背尤佳。
羚羊角丸治五六歲不能行走。
保嬰撮要【明?薛铠】
龜胷龜背
龜胷龜背,法當調補脾肺為主,而以清熱消痰佐之。
若因乳母膏梁厚味者,當以清胃散治其母,子亦服少許。
鶴膝風
鶴膝風者,其腿慚細,其膝愈粗,狀如鶴膝,是以名之。
此因禀腎經不足,外邪所乘而患之。
初則膝内作痛,外色不變,伸屈艱難。
若一二月間,焮腫色赤而作膿者,可治;腫硬色白而不作膿者難治。
初起者用大防風湯為主,佐以益氣