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古今圖書集成醫部全錄卷四百三十八

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而愈。

     《愛竹翁談薮》曰:小兒氣淋,宋甯宗為郡王時病淋,日夜凡三百起,國醫罔措,或舉孫琳治之。

    琳用大蒜、淡豆豉蒸餅,三物搗丸,令以溫水下三十丸。

    曰:今日進二服,病當減三之一,明日亦然,三日病除。

    已而果然,賜以千缗。

    或問其說,琳曰:小兒何緣有淋,隻是水道不利,三物能通利故也。

     《儒門事親》曰:酒監房善良之子,年十三,病沙石淋已九年矣。

    初因瘡疹餘毒不出,作便血,或告之令服太白散,稍止;後又因積熱未退,變成淋閉,每發則見鬼神,号則驚鄰。

    适戴人客鄧牆寺,以此病請。

    戴人曰:諸醫作腎與小腸病者,非也。

    《靈樞》言足厥陰肝之經,病潰溺閉癃,閉謂小溲不行,癃為淋瀝也。

    此乙木之病,非小腸與腎也。

    木為所抑,火來乘之,故熱在脬中,下焦為之約,結成沙石,如湯瓶煎煉日久,熬成湯堿,今夫羊豕之脬,吹氣令滿,常不能透,豈真有沙石而能漏者邪?以此知前人所說,服五百丸散而緻者,恐未盡然。

    《内經》曰:木郁則達之。

    先以瓜蒂散越之,次以八五散加湯堿等分頓啜之,其沙石自化而下。

     又屈村張氏小兒年十四歲,病約一年半矣,得之麥秋,發則小腸大痛,至握其血(上皿下佳),跳躍旋轉,号呼不已,小溲數月不能下,下則成沙石,大便秘濇,肛門脫出一二寸,諸醫莫能治。

    聞戴人在朱葛寺避暑,乃負其子而哀請戴人。

    戴人曰:今日治,今日效,時月在辰巳間矣。

    以調胃承氣僅一兩,加牽牛頭末三錢,汲河水煎之,令作三五度咽之;又服苦末丸如芥子許六十粒,日方晡,上湧下洩,一時齊出,有膿有血;湧瀉既覺定,令飲新汲水一大盞,小溲已利一二次矣。

    是夜凡飲新水二三十遍,病去九分,止哭一次。

    明日困卧如醉,自晨至暮,猛然起走,索食于母,歌笑自得,頓釋所苦。

    繼與太白散、八正散等調理一日,大瘥。

    恐暑天失所養,留五日而歸。

    戴人曰:此下焦約也。

    不吐不下則下焦何以開?不令飲水則小溲何以利?大抵源清則流清者是也。

     又柏亭劉十三之子,年六歲,病沙石淋,戴人以苦劑三湧之,以益腎散三下之,立愈。

     萬氏《幼科發揮》曰:本府三守一女溺出如青水,着肉處潰爛成瘡,其母憂之。

    守問全雲:莫非女之髒腑壞也?答雲:膀胱受五髒之液以藏之,是為溺也,各随本髒之色,青者肝之色也;着處成瘡,肝火盛也,火之所灼則潰爛矣。

    全治之以前治小便赤方,更加黃蘗為丸,調理五日而安。

     《醫學綱目》曰:湯氏雲:肝風搖頭,諸方不載。

    鄭都丞子患七年搖頭,三年下血,已服百餘方,前後所服,治搖頭者無非風藥,止血者或作痢,或作腸風,百藥無效。

    予既視其病,又知其詳,亦不明其标本。

    退而思之,乃肝血液盛,外有風熱乘之。

    肝屬木,盛則脾土為木所克,脾與肺是子母,俱為肝所勝,而血遂漬于大便,故便血不止。

    遂處一方,但損肝袪風而益脾,初亦一時之見,隻數服而愈。

    十餘日後,血止而下白膿,遂得以安。

     《保嬰金鏡錄》曰:一小兒小便不利,服五苓散之類,不應,颏間及左腮色赤,乃肝腎虛熱,用四物湯加山栀而愈。

    後因感冒,悞用發汗,小便仍前不利,餘用補中益氣湯加麥門、五味調補脾肺而愈。

     一小兒小便不利,及莖中濇痛,或尿血石,此禀賦腎熱為患,先用五淋散以疏導,又用滋腎丸、地黃丸補其肝腎,漸愈。

    出痘色紫,小便短赤,颏間右腮或赤或白,屬肺腎氣虛而熱也,用補中益氣湯、六味地黃丸而痊。

     《保嬰撮要》曰:一小兒眼泡微腫,欬嗽惡心,小便泔白。

    餘謂脾疳食積也,用五味異功散,佐以四味肥兒丸而愈。

    後不節飲食,視物不明。

    餘曰:目為五髒之精,脾胃複傷,須補養為主。

    不信,乃服峻厲之劑,變慢脾風,竟為不起。

     一小兒三歲,素遺尿,餘視其兩颏微赤,此禀賦腎與膀胱二經陰虛也,與六味丸服之,赤色漸退,而遺尿亦愈。

     一小兒四歲,飲食少思,便洩腹痛,素遺尿,額颏青黑,雖盛暑而惡風寒。

    餘謂經雲:熱之不熱,是無火也,用八味丸治之,諸證悉愈。

     一女子小便或黃或白,複前陰作癢出水,此肝經濕熱,先用龍膽瀉肝湯一劑,又以加味逍遙散加龍膽草而愈。

     一小兒兩耳後腦下各結一核,小便白濁,面色痿黃,體倦口幹,大便不調,用蘆荟丸而愈。

    後鼻外生瘡作癢,小便仍白,視物不明,用四味肥兒丸而愈。

     一小兒小便不利,衄血,鼻色赤,屬脾肺有熱也,用濟生犀角地黃湯而愈。

    後颏間常赤,作渴有痰,此禀賦腎氣不足,用地黃丸而諸證瘥。

     一小兒痢後脫肛,飲食少思,面色青黃。

    餘謂:脾土虧損,肝木所勝也。

    不信,另服消導克滞之劑,腹痛膨脹,倦怠作嘔。

    餘曰:脾氣虛甚矣。

    又不信,恪服前藥,腹益脹,重墜,四肢浮腫,複請治之,仍欲克滞。

    餘曰:腹脹重墜,脾氣下陷也。

    先用五味異功散加木香四劑;更手足冷,又加幹姜四劑,而腹脹諸證漸愈。

    後因飲食過多,作瀉脫肛,用補中益氣湯加木香及五味異功散而愈。

     一小兒脫肛半載,侵晨便洩,兩目白多,用升補脾氣之劑,不應。

    餘曰:腎開竅于二陰,此屬腎虛也。

    用四神、地黃二丸及補中益氣湯,月餘而愈。

     一小兒痢久脫肛,目睛多白,面色漸黃,餘用補中益氣湯、六味地黃丸,調補脾腎而痊。

     一小兒小便先頻數濇滞,次下痢脫肛,久而不愈。

    餘以為禀賦腎虛,用六味地黃丸,尋愈。

    後患洩瀉,欬嗽聲瘖,亦用前丸而瘥。

     一小兒脫肛,用寒涼之藥,肢體倦怠,飲食少思,肛門重墜,此脾氣虛而中氣陷也,用補中益氣湯加酒炒芍藥、白朮、茯苓而瘥。

     一小兒脫肛,腫痛出血水,年餘未愈。

    忽吐血便血,皆成紫塊,此腸胃積熱,用聖濟犀角地黃湯頓止;更用金銀花、甘草為末,白湯調服半載而痊。

     一小兒脫肛,雜用除濕袪風收濇等藥,面黃體倦,少食便血,餘欲升補脾氣以攝其血,反服四物槐花之類,而血益甚,更加作嘔。

    餘先用四君、木香治之,形氣漸充,便血頓止;又用補中益氣湯,更以萆麻仁塗頂心而愈。

     一小兒因欬嗽服化痰等藥,或作或辍,服滾痰丸,更吐瀉,手足指冷,目直發搐,肛門脫出而赤。

    餘朝用補中益氣湯,夕用六君子湯治之,諸證漸愈。

    但脫肛未入,恪服補中益氣湯而愈。

     一小兒患痢,脫肛色赤或痛,用補中益氣湯,送香連丸而愈。

    後傷食作瀉,肛複脫不入,仍用前湯,更以萆麻仁研塗頂門而愈。

     一小兒七歲,食菱芡過多,腹脹發熱,大便不通,小便下血,先用消積丸,大便即通,小便血止;又用保和丸及異功散而愈。

     一小兒因乳母飲酒,小便出血,用八正散去大黃,加幹葛、山栀、漏蘆,母子服之并愈。

     一小兒小便見血,或欬血衄血,此脾肺虛熱,食後用聖濟犀角地黃湯,食前用六味地黃丸,頓愈。

    後因食厚味複作,用加味清胃散及六味丸而愈。

     一小兒久患便血,屬脾胃虛熱也,諸藥不應,用人參二兩,炒黑黃連、吳茱萸各半兩為末,米糊作丸;佐以補中益氣湯頓痊。

     一小兒便血,面黃腹脹,用四味肥兒丸,及補中益氣湯加吳茱萸制、黃連、木香、蕪荑三十餘劑而愈。

    至夏間患血痢,發熱晡熱,手足浮腫,仍用前藥而痊。

     一小兒八歲,腹脹臍凸,大便下血如痢,小便色赤似血,面目皆黃,兩腮色赤,此食積所傷而肝侮之也。

    蓋脾病則肺虛不能生腎,故有是證。

    當先消導積滞,遂用越鞠丸加三棱、蓬朮,姜湯下四服,二便通利;又用大安丸二服,下血亦止。

    後複傷食發熱,腹脹,小便下血,服保和丸四服而愈。

     一小兒禀賦氣不足,不時便血,用六味地黃丸、補中益氣湯而愈。

    後因母飲酒炙煿,複緻前患,母服加味清胃散,子服地黃丸而愈。

     一小兒便血,兩足發熱,齒龈潰臭,朝用六味地黃丸,夕用異功散如蕪荑,月餘漸愈。

    乃佐以補中益氣湯而愈。

     一小兒禀父腎氣,便血作渴,足熱形瘦,用六味丸尋愈。

    後出痘第四日,兩足發熱,作渴飲冷,以前丸料煎與恣飲三劑,後足涼渴止,其痘安然而靥。

     一小兒便血,面青脅痛,小便頻數,此肝木侮脾土而不能統攝也,用異功散加柴胡炒黑、龍膽草二劑,肝證頓退,仍用異功散而血止。

     一小兒便血發熱,作渴飲冷,用黃連解毒湯一劑熱服,諸證頓愈。

    後因飲食過傷,下血甚多,發熱倦怠,飲食少思,先用補中益氣湯,元氣複而飲食增;又用四君加升麻而愈。

     一小兒便血,作渴少食,先用七味白朮散,渴止食進;又用補中益氣湯而瘥。

    後食生冷,腹脹便秘,用保和丸,二便下血,或時發搐,此脾氣傷而肝火動也,用異功散加鈎藤、柴胡而搐止;又加升麻、木香而血止。

     一小兒食生冷果品,腹脹作痛,發熱作渴,大便不利,小便尿血,用茯苓散加黃連二劑,大便通,尿血愈。

     一小兒尿血,兩足發熱,用六味地黃丸而愈。

    後患痢久不愈,複尿血,作渴飲冷,以前丸料煎服,兼補中益氣湯而愈。

     一小兒尿血,面青脅痛,小便頻數,用五味異功散,加柴胡炒黑、龍膽草,次用地黃丸而愈。

     一小兒十一歲,因勞發熱,尿血,小便不利,先用清心蓮子飲二劑,後用補中益氣湯加山栀而痊。

     一小兒便血,服寒藥過多,腹脹,小便不利,其血益甚,餘朝用補中益氣湯,夕用金匮加減腎氣丸而痊。

    
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