各一分巴豆二十一粒幹姜二錢
右件用米醋一盞,以巴姜就煮令幹,去姜不用,将巴豆出油和雄朱研勻,雪糕丸如麻子大,每一歲三丸,并用酒浸赤芍藥,以少許送下。
退腫散氣方
赤小豆陳皮蘿蔔子炙甘草各半兩木香炮,七分
右為粗末,姜棗煎服,大小加減。
分氣飲【《幼幼近編》,下同】治肚腹膨脹,喘急煩悶。
桔梗茯苓陳皮桑皮大腹皮枳殼草果蘿蔔子蘇子蒼朮厚樸木通半夏木香小便不利加澤瀉,傷食加神曲、麥芽、砂仁。
補脾飲治脾虛肚腹膨脹,四肢面目浮腫。
人參白朮半夏曲蘿蔔子茯苓砂仁木香陳皮蒼朮神曲車前子大腹皮
塌氣丸
蘿蔔子木香陳皮莪朮五靈脂牽牛神曲打面糊為丸,一歲十丸。
參苓散【《幼幼類集》,下同】治小兒受溫,身痛面浮,發熱惡風,多汗作嘔,小便不利。
人參白朮豬苓澤瀉幹姜炮,各一錢赤茯苓木通各二錢
右咀,入燈心十莖,車前一撮,水煎,食前服。
除濕湯治小兒寒溫所傷,手足軟弱,吐瀉不能擡舉,疼痛。
人參白朮蒼朮茯苓半夏陳皮厚樸姜炒藿香大腹皮洗甘草炙,各等分
右咀,水煎,不拘時服。
單方
治小兒下痢,腹大且堅;以故衣帶垢者,切一升,水三升,煮取一升,分三服。
【《千金方》,下同】
又方:腹上摩衣中白魚。
亦治陰腫。
治少小腹脹滿:燒父母指甲灰,乳頭上飲之。
又方:車毂中脂和輪下土,如彈丸吞之,立愈。
小兒腹脹:用蘿蔔子、紫蘇梗、陳皮、幹姜各等分,甘草減半,食減者加白朮煎服。
【《平治會萃》】
黃瘦腹脹:幹雞糞一兩,丁香末一錢,蒸餅丸小豆大,每服二十丸,米湯下。
【《儒門事親》】
小兒腹脹:半夏末少許,酒和丸粟米大,每服二丸,姜湯下,不瘥加之。
或以火炮研末,姜汁調貼臍,亦佳。
【《子母秘錄》,下同】
小兒煩滿欲死:雞子殼燒灰,酒服方寸匕。
小兒腹脹:韭根搗汁,和豬脂煎服一合,間日一服,即愈。
小兒腹脹,或腹皮青色,不速治,須臾死。
胡粉,鹽熬色變,以摩腹上。
小兒浮腫:天羅燈草、蔥白等分,煎濃汁服,并洗之。
【《普濟方》,下同】
用絲瓜燈草蔥白等分,煎濃汁服,并洗之。
小兒腹脹,水氣流腫,膀胱實熱,小便赤濇:牽牛生研一錢,青皮湯空心下。
一加木香減半丸服。
【《鄭氏小兒方》】
小兒虛腫,頭面陰囊俱浮:用使君子一兩去殼,蜜五錢炙為末,每食後,米湯服一錢。
【《簡便方》】
小兒腫病,大小便不利:黑白牽牛各二兩,炒取頭末,井華水和丸菉豆大,每服二十丸,蘿蔔子煎湯下。
【《聖濟總錄》】
小兒疳利肚脹:用雞子一個開孔,入巴豆一粒,輕粉一錢,用紙五十重裹,于飯上蒸三度,放冷去殼,研入麝香少許,糊丸米粒大,食後溫湯下二丸至三丸。
【《經驗方》】
退腫散氣:用白朮炒、木香炮、甘草炙、茴香炮、青皮各半兩,巴豆三十粒去膜,同青皮炒,去巴豆不用,共為末,米飲調下。
【《證治準繩》,下同】
又:用錢氏益黃散,加木香去丁香,加蘿蔔子去诃子為末,大小加減,米飲調下。
小兒傷乳腹脹,煩悶欲睡:大麥面生用,水調一錢,服。
白面微炒亦可。
【《衛生總微》,下同】
小兒傷乳腹脹,煩悶欲睡:燒鼠二枚為末,日服二錢,湯下。
針灸
《古今醫統》曰:小兒水腫腹大,灸臍上一寸,三壯,分水穴。
醫案
丹溪曰:白文舉兒五歲,身面皆腫,尿多,用炒山栀、炒桑皮各一錢,黃芩二錢半,白朮、蘇梗各一錢半,(口父)咀作三帖,水一盞半,煎至半盞,食前溫服。
《保嬰金鏡錄》曰:一小兒發熱吐瀉,腹脹不乳,其紋如流珠,此脾胃氣傷,先用香砂助胃膏,後用六君子湯全愈。
一小兒寒熱作嘔,飲食不入,按其腹乃哭,脈紋如長珠,此飲食停滞也,先用大安丸吐瀉宿滞遂安。
但唇目抽動,大便稀黃,此病邪去而虛熱所迫也,用六君子湯加釣藤鈎而愈。
一小兒胷腹膨脹,發熱煩悶,脈紋如環珠,以手按腹即哭,此屬脾胃虛而飲食停滞也。
先用保和丸一服,前證如失,更加煩渴,按其腹不哭矣,此宿食去而脾胃複傷也,用五味異功散加柴胡治之,頓瘳。
一小兒不時幹嘔,乳食不進,肚腹膨脹,其形如來蛇,此脾胃虛而成疳也,用四味肥兒丸治疳,佐以四君如蕪荑健中而痊。
後傷食吐瀉完谷,形氣甚困,四肢微搐,視其紋如去蛇,餘曰:且不用藥。
次日吐止,但搐而瀉青黃,此脾土虛而肝木勝也,用六君子加釣藤鈎而瘥。
一小兒四肢消瘦,肚腹脹大,行步不能,狀如蜘蛛,頗能飲食,作渴發熱,去後臭穢,此脾髒傷也,以十全丹數服漸愈;又用異功散肥兒丸調理,肢體如常。
一小兒停食發熱,服芩、連、三棱、厚樸等劑,飲食日少,胷腹膨脹,其紋透至指甲,用補中益氣湯加木香、釣藤鈎,溫補脾氣,制肝木,數劑漸效;又用六君子湯加炮姜治之而安。
其間泛用金石腦麝袪逐之劑,變驚而殁者,不能枚舉,惜哉!
一小兒八歲腹腫脹,臍凸出,大便下血,糞亦似痢,小水短少,面目皆黃,兩腮兼赤,此食積傷脾,又兼肝木所侮脾土。
蓋脾病則肺氣虛而不能生腎水矣,故有是證。
當先消導其積滞,遂用越鞠丸末加三棱、蓬朮三錢,以淡姜湯調和,入酒二匙服之,腹中鳴動,二便頓利;再服二錢,腹臍頓消;卻用大安丸末二錢,腹臍全消,便血亦止。
自進薄粥杯許,腹中頓痞惡心吐痰不出,此脾虛不能腐化而成痰滞也,用六君子末二錢,以姜湯和服,調補買氣,飲食漸進。
但日晡熱倦,腹中覺脹,此脾虛故陰分而作,用補中益氣湯而愈。
後複傷食發熱,腹脹,小便下血,保和丸四服而愈。
一小兒傷食,腹脹嘔吐,發熱面赤,服消導清熱之劑,飲食已消,熱亦未退,用六君子加升麻、柴胡各二分,升補胃氣四劑而愈。
一小兒禀父腎熱,小便赤濇,服五苓散之類,後患停食,服克伐之藥,四肢面目浮腫,小便不利,漸至氣喘,此誤行滲利,脾肺氣虛,不能攝水而患腫,脾腎虛寒,不能制水而氣喘,用六味丸加牛膝、車前及補中益氣湯而愈。
一小兒數歲,每停食,辄服峻厲之藥,後肚腹膨脹,嘔吐洩瀉,先用六君子湯,諸證漸愈;又用補中益氣湯而安。
一小兒肚腹脹,飲食即瀉,手足逆冷,此脾氣虛寒也,先用人參理中丸,後用六君子湯而愈。
一小兒傷食腹脹,胷滿有痰,用異功散而痊。
後複傷食,腹脹兼痛,或用下劑,痛雖止而脹益甚,更加氣喘,此脾益傷而肺益虛也,用六君子湯加桔梗調補而愈。
一小兒腹脹惡食,發熱惡心,殊類外感。
餘曰:此飲食所傷,脾肺虛熱也,用保和丸一服,諸證頓退,但腹仍脹,用異功散而痊。
一小兒傷食腹脹,服克伐之劑,小便濇滞;又服五苓散之類,飲食漸減,小便不通,四肢頓腫。
餘朝用金匮加減腎氣丸,夕用異功散而愈。
一小兒腹脹,面赤痰喘,大便秘,壯熱飲冷,此形病俱實,用紫霜丸一服,諸證益甚,面色頓白,飲湯不絕。
餘以為邪氣退而真氣複傷,故面白而喜湯,用白朮散大劑煎湯,令恣飲,良久而睡,翼日頓安。
一小兒腹脹,小便青白,腹左一塊,面色萎黃,齒龈赤爛,食少滞頤,餘用異功散調補中氣為主,佐以九味蘆荟丸,外貼阿魏膏,兩日塊消,左脅微痛,用四君子湯、大蕪荑湯清疳治熱,月餘,諸證稍愈,仍用異功散及蚵蟆丸而愈。