小兒食癖門
小兒直訣【宋?錢乙】
癖
若腹中有癖不食，但飲乳是也，當漸用白餅子下之。
蓋小兒病此，良由乳食不消，伏于腹中，乍冷乍熱，飲水過多，即蕩滌腸胃，亡失津液，脾胃虛弱，不能傳化水谷，以緻四肢羸瘦，肚腹漸大而成疳矣。
【注按前證或因小兒乳食過多，緻傷脾胃，或乳食起居，七情六淫失宜所緻，必先調補元氣為主，佐以消散之劑。
若除之不以漸，則必有颠複之患。
常治食積既去而熱不退，或作嘔吐少食，用五味異功散。
脅脹少食，善怒瀉青，用六君子湯加升麻、柴胡。
少食體倦瀉黃，用補中益氣湯；手足冷加炮姜、木香；如不應，佐用四神丸。
體瘦潮熱口幹，大便不調，用肥兒丸。
若兼頸項結核，口齒腐爛，當參前疳條主之。
】
儒門事親【元?張從政】
小兒肌熱
小兒身瘦肌熱，面黃腹大，或吐瀉，腹有青筋，兩脅結硬如碗之狀，名乳癰癖，俗呼曰奶癖是也。
乳癰得之綿帛太厚，乳食傷多，太熱則病生于肌，太飽則必傷于腸胃。
生于肌表者，赤眼丹瘤，疥癬癰疖，眉煉赤白，口瘡牙疳宣爛，及寒熱往來，此乳母抱不下懷，積熱熏蒸之故，兩手脈浮而數也。
傷于腸胃者，吐瀉驚疳，哽氣腹脹，肌瘦面黃，肚大筋青，喜食泥土，揉鼻竅頭發作穗，乳瓣不化，此皆太飽之緻然也。
久而不愈，則成乳癰，兩手脈沉而緊，此其辨也。
已上諸證，皆乳母懷抱奉養過度之罪。
癖之疾，可以丁香化癖散；取過數服，牛黃通膈丸、甘露散、益黃散等藥磨之。
如不愈者，有揉癖一法。
呪曰：日精月華，助吾手法，勑斬減消，驅毒勑攝！
右用法之人，每念一遍，望日取氣一口，吹在手心自揉之。
如小兒病在左脅上，用法之人亦左手揉之；在右脅上，以右手揉之。
亦吹在乳癖上，令母揉之。
男孩兒用單日，女孩兒用雙日。
大忌風雨陰晦孝子見之。
用法之時，宜于日中前，晴明好日色則可矣。
平治會萃【元?朱震亨】
食積
小兒食積痰熱傷乳為病，大概肝與脾病多，肝隻是有餘，脾隻是不足。
嬰童百問【明?魯伯嗣】
腹中有癖
癖者，血膜包水側僻于脅旁，時時作痛也。
惟癖為能發潮，為能生寒熱，故瘧家多蓄黃水，日久而複結癖于中脘，寒熱不已，有是疾者以此。
小兒髒腑和平，榮衛調暢，則津液自然流通，縱使多飲水漿，不能為病。
惟乳哺失調，三焦關格，以緻水飲停滞，腸胃不能宣通，如冷氣搏之，則結聚而成癖，輕者用積滞木香丸，重者用取癖丸。
仲陽雲：腹中有癖，不食但飲乳是也，當漸用白餅子下之。
如不早治，則不能食，脾胃虛弱，四肢不舉，諸邪遂生，羸瘦而成疳矣。
痞結
痞者，塞也。
結者，實也。
熱氣蘊于胷膈之間，留飲聚于腹脅之内，于是榮衛不能流行，髒腑不能宣通，由脹滿而緻痞結，勢使然耳，此實熱之證也。
時或發為壯熱，聖惠甘遂散主之。
此藥治小兒痞結，雖服湯藥時，暫得利而滞實不去，心下堅脹，按之即啼，内有伏熱諸候，并成此疾，宜疏利大便，破結散氣，後宜常服進食丸。
積痛
仲陽雲：積痛口中氣溫，面色黃白，目無精光，或白睛多，及多睡畏食，或大便酸臭者，當磨積而痛自除，宜消積丸，甚者白餅子下之。
後胃氣不和，用白朮散、小沉香丸、感應丸治之。
又有食積肚痛有熱者，芍藥甘草湯加幹葛。
吐者，加半夏、生姜，或加枳實亦效。
積滞
小兒有積滞，面目黃腫，肚熱脹痛複睡多困，酷啼不食，或大腸閉濇，小便如油，或便利無禁，糞白酸臭，此皆積滞也。
然有乳積食積，須當明辨之。
吐乳瀉乳，其氣酸臭，此由啼叫未已，便用乳兒，停滞不化而得之，是為乳積。
肚硬帶熱，渴瀉或嘔，此由飲食無度，多餐過飽，飽後即睡得之，是為食積。
腹痛啼叫，利如蟹渤，此由觸忤其氣，榮衛不和，淹延日久得之，是為氣積。
合用木香丸主之，槟榔丸亦可用。
大小便閉者神芎丸妙。
甚是齋推氣亦佳。
冷證下積，五珍丸亦可用。
食積冷熱
巢氏雲：夫宿食不消者，脾胃冷故也。
小兒乳哺飲食，取冷過度，冷氣積于脾胃，胃為水谷之海，脾氣磨而消之，胃氣調和則乳哺消化，脾傷于冷則宿食不消。
脈沉者，傷食不化故也。
亦有傷乳傷食而身熱者，惟肚腹之熱尤甚。
人之傷積肚熱，糞極臭酸，而夜間有熱，傷積之明驗，人所未曉也。
冷者消食丸、木香丸。
夜間有熱，天明複涼，乃是傷寒夾食失解故也，當服白餅子，先與微利，次與參蘇飲；發熱，地骨皮飲、秦艽散退熱而安。
有實熱者，大柴胡湯去大黃亦可服。
《傷寒論》：人病有宿食，何以别之？師曰：寸口脈浮而大，按之反濇，故知有宿食，當下之，宜大承氣湯。
其喘而發熱者，紫霜丸主之。
冷證用進食丸尤佳。
亦治食厥，乃四肢逆冷面色青黑是也，或當吐而蘇。
有痰者溫膽湯加減服，痰定而嘔自痊。
冷證丁香丸可服，白餅子下痰亦可。
胃氣不和虛冷
仲陽雲：胃氣不和，面光白無精光，口中氣冷，不思食，吐水，肌瘦虛弱，腹痛，當補脾，益黃散主之。
凡人以胃氣為本，惟治病亦然。
胃氣有實有虛，實者則有痞滿内熱之證，虛則有嘔吐不食之證。
虛者益之，實者損之，欲得其平則可矣。
平胃散、觀音散、銀白散壯胃之劑，不可缺也。
傷寒六書【明?陶華】
傷食
海藏雲：傷食宜以藥下之者，當詳其所傷何物，生硬寒熱不等，不可遽用巴豆之類大毒之藥下之。
升麻葛根湯，太陽陽明也。
惺惺散，風熱，咽不利，脾不和，少陽渴，小便不利也。
小柴胡湯，往來寒熱，胷脅微痛，少陽也。
然欲知其經，當以脈别之。
保嬰撮要【明?薛铠】
不乳食
經曰：胃為水谷之海，六腑之大源也。
人身氣血腑髒，俱由胃氣而生，故東垣之法，一以脾胃為主，所謂補腎不若補脾，正此意也。
在小兒雖得乳食，水谷之氣未全，尤仗胃氣，胃氣一虛，則四髒俱失所養矣。
故丹溪謂小兒多肝脾之疾也。
若面色晃白，目無精光，口中氣冷，不食吐水，肌瘦腹疼，此胃氣虛寒之證，用五味異功散或六君子湯主之。
若大便不實，兼脾虛也，加幹姜溫之。
中滿不利，脾不運也，加木香開之。
喜冷便秘，胃實熱也，用瀉黃散涼之。
命門火衰，不能生土者，用八味丸補之。
禀賦胃氣不足，亦用此丸。
蓋下焦真陽充盛，則上生脾元，自能溫蒸水谷矣。
古今醫鑒【明?龔信】
癖疾論
天地氣運，固有南北之殊；小兒病患，亦有彼此之異。
北方小兒患癖疾者，十恒八九；南方小兒患癖疾者，百無二三。
是何謂而緻之？蓋南方水土薄弱，飲食柔軟，易于克化，厥疾少矣。
北方水土厚實，面食堅硬，難于運動，厥疾生焉，亦由脾胃之不和也。
故東垣以脾胃為人之主，脾胃和一疾不生，虧則百病生焉。
小兒脾胃本自柔脆，髒腑尚且嬌嫩，為之母者，多不知調護之法，惟務姑息之愛，不問鹹酸甘肥之味，瓜菓生冷之物，及糍粽濕面油膩煎炙之類，諸般稠粘幹硬難化之物，順其所欲，食之過多，損傷脾胃，脾胃既傷，則不能消化水谷，水谷不化則停滞而發熱，發熱既久則耗傷元氣，元氣虛則不能運動其血，血遂不行而停滞不散，留于脅肋之間，遂成血塊，居于皮裡膜外，不能動移，始則有如錢大，發熱則日漸長，其形如龜、如蛇、如豬肝肺者，長短大小之不一也。
内有血孔貫通，外有血筋盤固，其筋直通背脊之下，與臍相對之間，有動脈之外，乃癖疾之根。
夫人身之血脈，則晝夜循環無端，一周流及，此其血則貫入筋内，由筋入孔，由孔入癖。
蓋癖得血養而漸長，邪得血助而漸盛，于是正氣愈憊而血愈枯矣。
發為潮熱，以緻諸疾，或頭出虛汗，或胷前項下跳動，或肚大青筋，毛焦發豎，或面黃肌瘦，四肢幹枯。
淹延日久，則毒氣發出，變生諸證。
有變為牙疳口臭，宣露出血者；有變為頭面腫大，口鼻潰爛者；有變為一切瘡毒流膿出血者