小兒諸汗門
小兒直訣【宋?錢乙】
汗論
喜汗者，厚衣卧而額汗出也；盜汗者，肌肉虛而睡中汗出也，用止汗散。
遍身汗，用香瓜丸。
胃虛汗者，上至項下至臍也，用益黃散。
六陽虛汗者，上至頭，下至項，難治。
【注按前證因小兒元氣未充，腠理不密，或因飲食停滞郁熱，或厚衣溫暖，髒腑生熱而津液妄洩也。
其喜汗屬心經血熱用導赤散，血虛用團參湯。
其盜汗屬腎經，虛熱用五味異功散，氣血虛弱用人參養榮湯。
若寒水侮土，用益黃散。
設泛行施治，誤損脾胃，多成疳瘵。
其六陽虛汗，乃禀賦不足，若用參附、芪附二湯，亦有生者。
大凡汗多亡陽，必至角弓反張，頸項堅強，用十全大補之劑，多有生者。
】
幼科發揮【明?萬全】
頭汗
汗者，心之液也。
惟頭汗不必治。
小兒純陽之體，頭者諸陽之會，心屬火。
頭汗者，炎上之象也。
故頭汗者，乃清陽發越之象，不必治也。
自汗
自汗者，晝夜出不止，此血氣俱熱，榮衛虛也，宜當歸六黃湯主之。
其方以黃芪以補其衛，當歸、生地黃以補其榮，芩、連、蘗以瀉其氣血之火，用浮小麥為引入肺，以瀉其皮毛之熱，此治諸汗之神方也。
盜汗
盜汗者，夢中自出，醒則幹也，其病在腎，宜當歸六黃湯加止汗散主之。
嬰童百問【明?魯伯嗣】
盜汗骨蒸
仲陽雲：盜汗出者，乃睡而汗自出，肌肉虛也。
團參湯治小兒盜汗虛汗。
或心血液盛，亦發為汗，此藥收斂心氣。
湯氏雲：汗者血也。
血虛亦能自汗作熱，宜服團參湯、牡蛎散、龍膽湯，治小兒一切盜汗。
又有通神丸治通身多汗。
小兒精氣未盛，性體多熱，若衣裘傷厚，過食熱物，或犯時氣大病之後，重亡津液，陽氣偏盛，水不勝火，腑髒積熱，熏灼肌體，甚則銷爍骨髓，是為骨熱之病。
久而不已，變成骨蒸，日晡發熱，肌瘦頰赤，口幹，日夜潮熱，夜有盜汗，五心煩熱，四肢困倦，飲食減少，瘥後餘毒不解，生犀散主之。
自汗
議曰：凡初生至周晬之兒，不可自汗。
自汗則亡陽氣怯，脈虛神散，驚風有作。
凡乳幼自汗，切勿止之，宜用白朮二錢半，小麥一撮，煮令幹，去麥為末，煎黃芪湯調與服，以愈為度。
有傷寒熱證自汗，當以小柴胡加龍膽治之。
夏月自汗多，宜白虎湯主之。
熱多自汗而喘者，葛根黃連黃芩湯主之。
證治準繩【明?王肯堂】
汗
汗者，心之所藏，在内則為血，發外則為汗。
蓋汗乃心之液，故人之氣血平則甯，偏則病。
經雲：陰虛陽必湊則發熱而自汗，陽虛而陰必乘則發厥而自汗，皆由陰陽偏勝而緻也。
小兒血氣嫩弱，膚腠未密，若厚衣溫暖，熏蒸髒腑，髒腑生熱，熱搏于心，為邪所勝，故液不能内藏，熏出肌膚，則為盜汗也。
又或傷于冷熱，冷熱交争，陰陽不順。
津液走洩，亦令睡中汗自出。
其間有虛實之證：虛者謂諸病後大汗後血氣尚弱，液溢自汗，或潮熱或寒熱發過之後，身涼自汗，日久令人黃瘦，失治則變為骨蒸疳勞也。
丹溪雲：盜汗者，謂睡而汗出也，不睡則不出汗。
方其睡熟也，濈濈然出焉，覺則止而不複出矣，亦是心虛，宜斂心氣、益腎水，使陰陽調和，水火升降，其汗自止。
錢氏雲：上至頭，下至項，謂之六陽虛汗，不須治之。
自汗
自汗者，汗不待發表而自出也。
經曰：飲食飽甚，汗出于胃；驚而奪精，汗出于心；持重遠行，汗出于腎；疾走恐懼，汗出于肝；搖體勞苦，汗出于脾。
又曰：陰虛而陽必湊則發熱而自汗，陽虛而陰必乘則發厥而自汗。
東垣曰：表虛自汗，秋冬用桂，春夏用黃芪。
丹溪雲：汗者心之液也。
自汗之證，未有不由心腎俱虛而得之者。
巢氏雲：虛勞病，若陽氣偏虛，則津液發洩為自汗。
夫心為主陽之髒，火也。
陽主陰，人身津液随其陽氣所在之處而生，亦随其火所擾之處而洩，則為自汗矣。
治法當用參、芪甘溫益氣之藥，使陽氣外固而津液内藏，則汗止矣。
若元氣虛者，夏用六君子湯加山藥、山茱萸，冬月用加減八味丸、十全大補湯。
血虛者，四物加參、芪。
有熱者當歸六黃湯。
氣血俱虛者，十全大補湯。
心腎虛熱者，六味丸。
虛寒者八味丸。
心經血虛者，團參湯。
胃經氣虛者，六君子湯。
飲食勞倦者，補中益氣湯。
嗜卧倦怠者，升陽益胃湯。
熱傷元氣者，清燥湯。
暑幹心包絡者，清暑益氣湯。
外傷風邪者，惺惺散。
虛勞羸瘦者，人參養榮湯。
思慮傷脾者，歸脾湯。
怒動肝火者，小柴胡湯。
肝經虛熱者，加味逍遙散。
肝經濕熱者，龍膽瀉肝湯。
洩瀉脈微者，人參理中湯。
手足汗者，補中益氣湯。
胷腹汗者，四君子湯。
當心一片汗者，茯苓補心湯。
黃汗者，茵陳五苓散。
血汗者，血餘散敷之。
此皆去汗之大法也。
仍推五髒相勝主之。
若汗出如油，喘而不休，此為命絕；柔汗發黃，此為脾絕；汗出不流，如貫珠者，為絕汗。
數者并不治。
若六陽虛，則汗出上至頭下至項，亦多主難治。
小兒脾虛自汗，多出額上，沾粘人手，速救胃氣，全蠍觀昔散，用姜棗煎湯調服，及沉香飲為治。
脾虛瀉自汗，遍身冷而出，有時遇瀉則無，瀉過即有，此候太虛，急當補脾，投益黃散、參苓白朮散、附子理中湯。
肺虛自汗，其候右臉色多晄白，肺脈按之無力。
蓋久因欬嗽，連聲不已，痰少不活，乃肺經虛氣上壅，緻令汗出。
宜令補肺散為治，及以藿香飲調脾，此又益母救子之義也。
慢驚自汗，遍體俱有，其冷如冰，此證已危，金液丹、固真湯主之。
有實證自汗，外因感冒風邪發熱，無間昏醒，浸浸汗出，當救表解肌，用百解散，水煎服；或間投五苓散，溫白湯調下。
胃怯，汗上至項下至臍，此胃虛，當補胃，益黃散主之。
六陽虛汗上至項，不過胷也，不須治之。
喜汗，厚衣卧而額汗出者，止汗散主之。
海藏雲：一嬰童盜汗凡七年矣，諸藥不效，予與涼膈散、三黃丸，三日病已。
蓋腎為五液，化為五濕，相火逼腎，腎水上行，乘心之虛而入手少陰，心火炎上而入肺，欺其不勝己也。
皮毛以是而開，腠理元府不閉而為汗出也。
出于睡中者為盜汗，以其覺則無之，故經曰：寝汗憎風是也。
先以涼膈散瀉胷中相火，相火退；次以三黃丸瀉心火以助陰，則腎水還本髒，元府閉而汗為之自已。
有小兒無疾，睡中遍身汗出如水，覺而經久不幹，此名積證盜汗，脾冷所緻，用三棱散，煨姜水煎服，次投益黃散、參苓白朮散。
有時時冷汗微出，發根如貫珠，面額上濈濈然，此為驚肝證，宜鎮驚丸，或琥珀抱龍丸，及茯神湯，加麻黃根，水煎服，取效。
盜汗
睡則汗出，寤則自收也。
錢氏曰：小兒睡而自汗出者，肌肉虛也，止汗散主之。
遍身汗出者，香瓜丸主之。
上至胷，下至臍，此胃虛也，當補脾、益黃散主之。
自汗屬陽虛，盜汗屬陰虛。
蓋陽為衛氣，陰為榮血。
血之所主心也，所藏肝也。
熱搏于心，故液