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古今圖書集成醫部全錄卷四百五十八

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毒各聚一處,乃砭出黑血,塗以加味神功散,時以金銀花甘草節為末,人乳汁調服而愈。

    月餘後兩足赤腫,仍治以前法而痊。

    數日後兩足複赤,或用犀角解毒之類,乳食不進,肚腹膨脹,此複傷脾胃也,仍敷前藥,服補中益氣湯加茯苓而瘥。

    神功散苦效。

    但砭處微痛,用太乙丹亦效。

     一小兒腿患之,神色如故,乳食如常,此毒發于肌表,餘謂宜砭洩其毒,不必服藥。

    不信,外敷寒涼,内服峻厲,緻腹膨脹,乳食不進而殁。

    夫寒涼外傷脾氣,峻劑内傷生氣,不死何俟? 一小兒兩足常患腫似丹毒,而不臖發,飲水痰盛,兩颏赤色,先兄以為禀腎經虛火,用地黃丸料,令母子俱服而愈。

     一小兒兩足生瘡疥,赤暈如丹,久而不愈,亦用地黃丸而痊。

     一小兒腿如霞,遊走不定,先以麻油塗患處,砭出惡血,其毒即散;更用九味解毒散,一劑而安。

     一小兒因母酒後飲其乳,困睡不醒,遍身如丹瘤狀,餘以為酒毒傳兒為患,令母子俱服葛根解酲湯而愈。

     一女子赤暈如霞,作癢發熱,此肝經血熱,用小柴胡加生地、連翹、丹皮而愈。

    凡女子天癸将至,婦人月經不調,被驚着惱,多有此證,亦治以前藥。

     一小兒喉腫作渴,大便幹實,右腮赤色,此肺與大腸經實熱也,用柴胡飲子一服而愈。

    後因飲食停滞,服峻厲之藥,喉間仍腫,腹中脹痛,此脾氣複傷也,用異功散加升麻、當歸而痊。

     一小兒因母忿怒患前證,兼咬牙呵欠,餘謂肝經虛熱之證,子用甘桔湯加柴胡、山栀、牛蒡子,母服加味逍遙散而愈。

     一小兒嗜膏粱之味,喉間腫痛,痰涎壅盛,服巴豆丸,前證益甚,口鼻出血,唇舌生瘡,大便不實,餘用犀角地黃湯解膏粱之熱,用東垣安胃散解巴豆之毒,又用桔梗湯而愈。

     一小兒喉間腫痛,左腮色青赤,此心肝二經之熱也,用柴胡清肝散而愈。

    後因驚服至寶丹,吐痰發搐,手足指冷,此肝木虛而肺金乘之,用補中益氣湯以補脾肺,六味地黃丸以滋肝腎而痊。

     一小兒額間赤,足心熱,喉中常痛,服清胃敗毒之藥,餘謂禀腎水不足,而心火熾甚也,當用地黃丸壯水之主以制陽光,不悟,口舌赤烈,小便如淋而殁。

     一小兒喉間腫痛,口角流涎,手足并熱,用瀉黃清胃二散,母子服之而愈。

    後因母大怒,兒憎寒發熱,仍複流涎,用柴胡清肝散加漏蘆,母子服之而愈。

     一女子六歲,喉間腫痛,鼻中息肉,寒熱往來,小便頻數,良久變白,此肝疳之證,先用加味逍遙散加炒黑焦龍膽草,熱癢漸退;乃去龍膽草,佐以四味肥兒丸而愈。

     一小兒瘡疥于發際之間作癢,診其母有肝火,用加味逍遙散加漏蘆,用牛黃解毒丸解毒散而愈。

     一小兒患于左耳發際,漸延上頭作癢,此禀肝膽二經熱毒,用柴胡清肝散,母子并服而愈。

    後不戒膏粱複發,膿水淋漓,右頰赤色,此胃經有熱,先用清胃散,仍用柴胡清肝散治肝火,母子俱服,又用立效散、牛黃解毒丸而愈。

     一小兒腮腫,肉色不變,大便不實,屬胃經虛熱,用五味異功散加升麻、柴胡而愈。

    又乳母飲酒兼怒,兩腮赤腫,增寒發熱,用加味清胃散二劑,加味逍遙散一劑,治其母,兒亦飲數滴而愈。

     一小兒腮颏腫痛,後耳内出膿,久而不愈,視其母兩臉青黃,屬郁怒所緻,朝用加味歸脾湯,夕用加味逍遙散,母子皆愈。

     一小兒左眉上結一核如豆許,漸大如栗,腐而作痛,此肝經火燥而血病也,用加味逍遙散,月餘腐肉自脫;乃用八珍湯及前藥而愈。

     一小兒耳中流膿,項中結核,眼目或劄,或赤痛,小便或癢或赤濇,皆肝膽經風熱之證也,用四味肥兒丸悉愈。

     一小兒遍身生疥,挖鼻出血,因肝脾有熱,用四味肥兒丸藥而愈。

    後食炙煿鼻血複出,瘡疥複發,先用清胃散二劑,又用四味肥兒丸,月餘而痊。

     一女子七歲,鼻生息肉,搽攻毒之藥,成瘡腫痛,外以黃連、甘草、黃蘗末敷之,以解熱毒;更以加味逍遙散清肝火,佐以四味肥兒丸而愈。

     一女子鼻中及下部常出息肉,屢用毒藥蝕之,各挺出一條,三寸許,先與龍膽草湯為主,以加味消遙散為佐而愈。

     一小兒肌體瘦弱,嗜土炭煤灰,後鼻間不利,卻服清熱之劑,肌體愈瘦,食少熱甚,善驚善怒,小便良久變白,鼻中出息肉二寸許,耳下頸間結小核,隐于筋肉之間。

    餘謂肝脾虛羸之變證。

    不信,乃内清肺火,外用腐蝕,喉間亦腐。

    餘先用五味異功散加升麻、柴胡、無荑為主,更用四味肥兒丸為佐,脾氣漸健;夕用九味蘆荟丸為主,以五味異功散為佐而愈。

     一小兒痘瘡十二日,患欬嗽,十餘日不愈,所服皆發表化痰。

    餘曰:此脾肺氣虛,複傷真氣而變肺癰也。

    不信,仍服前藥,果吐膿血,用桔梗湯而愈。

     一小兒痘已愈,而痕赤作痛,内熱作渴,二便不利,先君用濟生犀角地黃湯及芹菜汁而痊,後用四物黃芪而安。

     一小兒痘痕白,或時癢,作渴飲湯,大便稀溏,先君用五味異功散加當歸、黃芪而瘥。

     一小兒痘痕白,時或癢,先君以為氣血俱虛,用八珍湯補之。

    不信,自用解毒之劑,後卒變慢脾風而殁。

     一小兒痘毒蝕陷,敷以雄黃散,及服加味解毒散而愈。

     一小兒痘毒,遍身腐潰,膿水淋漓,以經霜茅草研末,鋪于寝席,更服九味解毒散頓愈,用神效當歸膏敷之而痊。

     一小兒痘毒後,腿膝腫痛,此脾腎虛而毒流注,先用活命飲四劑,腫痛頓減,再用補中益氣湯,及六味地黃丸而痊。

     一小兒腿膝腫潰,膿水不止,内熱晡熱,體倦肌瘦,此脾胃複傷,用補陰八珍湯六味丸,三月餘而愈。

     一小兒痘出甚密,先四肢患毒膿潰而愈。

    後口患疳,延蝕牙龈,先用大蕪荑湯活命飲各一劑,又用清胃散加犀角及蟾蜍丸而愈。

    後發熱作渴,口中作痛,服蟾蜍丸,搽人中黃而安。

     一小兒患疹作痛,發熱煩渴,欲服清涼飲下之,診其脈不實,舉指不數,此邪在經絡也,不可下,遂用解毒防風湯二劑而愈。

    此證小兒多患之,須審在表在裡,及邪之微甚而治之。

    王海藏曰:前人雲首尾俱不可下者,何也?曰:首不可下者,為斑未見于表,下則邪氣不得伸越,此脈證有表而無裡,故禁首不可下也。

    尾不可下者,為斑毒已顯于外,内無根蒂,大便不實,無一切裡證,下之則斑氣逆陷,故禁尾不可也。

     一兒作癢發熱,以消毒犀角飲一劑,作吐瀉,此邪氣上下俱出也,毒自解。

    少頃吐瀉俱止,其疹果消。

    吐瀉後脈見七至,此小兒和平之脈也,邪已盡矣,不須治果愈。

    潔古雲:斑疹之病,其為證各異。

    發焮腫于外者,屬少陽三焦相火也,謂之斑。

    小紅點行皮膚之中,不出者,屬少陰君火也,謂之疹。

    凡顯斑證,若自吐瀉者,慎勿亂治而多吉,謂邪氣上下皆出也。

    斑疹并出,小兒難禁,是以别生他證也。

    首尾不可下。

    大抵安裡之藥多,發表之藥少,秘則微疏之,令邪氣不壅,并令其次第出,使兒易禁也。

    身溫暖者順,身涼者逆。

     一小兒遍身皆赤,砭之,投解毒藥而即愈。

     一小兒遍身亦赤,不從砭治,以緻毒氣入腹,遂不救。

    此證乃惡毒熱血,蘊蓄于命門,遇相火而合起也。

    如霞片者,須砭去惡血為善。

    如腫起赤色,遊走不定者,宜先以生麻油塗患處,砭之,以洩其毒。

    凡從四肢起入腹者不治。

    雖雲丹有數種,治有數法,無如砭之為善。

    常見患稍重者不用砭法
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