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古今圖書集成醫部全錄卷四百八十四

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熱狂言發搐,驚悶昏亂,暫用辰砂六一散。

     一、壯熱颠狂,驚搐谵語,紅紫斑黑幹陷,一切危惡證,用大靈丹能起死回生,順證勿用。

     一、初熱痘未形而先有風疹,用犀角飲子,熱盛紅色一片極宜。

     一、發熱煩躁無汗,用麻黃桂枝湯。

     見點 一、見點一日至三日,心氣用事,宜勻氣利小便;若煩躁驚搐,用升解散。

     一、發熱一日或兩日即見點,形如蠶種,上吐下瀉,身如火熱,神昏志亂,煩悶不甯,此死證也。

    惟宜解毒發表,不可止瀉。

    用加味敗毒散,用在初出時,可以轉兇為吉,遲則不治,慎之。

     一、見點,三日内不拘稀密,頂陷色白,脾胃虛弱,或作洩瀉,用升均湯。

     一、見點稠密,心肝二經熱極,不可不防焦紫,且卻他日眼患,用鼠黏散。

     一、見點胷前稠密,用加味消毒飲。

     一、發熱一二日便出者,比表氣虛,毒氣盛,榮熱衛弱,腠理不密,肌肉不堅,不能約束于外,使毒氣沖擊,故出太驟也,宜用實表之劑,可免癢塌潰爛之患,用實表解毒湯。

     一、發熱四五日始出者,此裡氣虛不能驅逐其毒,而毒邪得以留連停伏于髒腑腸胃之間,宜先用托裡之劑,令其快出;次以和中之劑多服之,可免陷伏倒靥之患,用托裡快斑湯。

     一、見點太密,如針頭形者,逆證也,宜輕其表而涼其内,用連翹升麻湯。

     稠密之處各有經絡部分所屬 額主心,導赤散主之。

     面主胃,犀角湯主之。

     腹與四肢主脾,清脾為主。

     左脅主肝,清肝為主。

     右脅主肺,清肺為主。

     腰以下主腎。

     肩背主膀胱。

     以上當随證治勿悞。

     若面黃大便黑,煩躁喘渴腹脹者,瘀血在内也,用犀角地黃湯或抱龍丸、生犀汁。

    但根窠分明肥滿者,無妨。

     若密而痛者,用仙方活命飲。

    密而小便不利者,用八正散。

    大便不利,用承氣湯。

    密而惡寒發熱者,用麻黃甘草湯。

     一、見點,遍身都出不快,用九味羌活湯發痘,神效。

     頭面出不快,太陽經也,當用荊芥、甘草、羌活、防風、天麻湯。

    胷脅出不快,少陽經也,當用柴胡、黃芩、紫草、木通、紫蘇湯。

    四肢出不快,陽明經也,當用升麻、葛根、紫蘇、芍藥、甘草、蔥白湯。

     一、見點,大渴,用聖惠白虎湯。

     一、見點出不均,屬氣虛者,宜用勻氣湯。

     一、見點出不快,或倒靥,毒氣入腹,氣喘肚脹,急用紫草回斑散。

     一、見點血氣不足,不能發出,色不紅活,用紫草快斑湯。

     一、見點不快,不紅活,不起根,屬血虛者,用甘草四物湯。

    自古至今,用之如寶,六日前皆可用。

    如無别證,隻此可以奏功。

     一、見點,煩不得眠,用甘桔栀子湯。

     一、痘最忌禁瘡。

    何謂禁瘡?痘之初出,或一點或二點,見于隐僻辏節之處,及方廣四肢之間,此點一出,則諸痘不得宣發成漿,故曰禁瘡。

     一曰胃禁。

    毒火炙胃,不能發散于肌表,脾胃潰爛,其外證之痘,出于唇口之間者,或二三四五點相連,諸痘未漿,此痘已先黃熟,知由熱毒内攻,胃已腐爛,故諸痘不得成漿。

    面色煩紅,氣粗熱甚,口臭異常,是其驗也,不治。

    然清胃解毒亦生。

     一曰火禁。

    初發之際,或因身發寒熱,而悞以火熏炙其衣被,或睡卧于火箱之中,使皮膚幹燥,故痘毒發洩不出,又兼氣虛,不能拘其毒,則毒停皮膚之内,隐隐不能發出肌表。

    細看皮内,覺有紅點,無頭無腳;或于四肢頭面方廣之處,見一二點痘子,則諸痘皆?此痘上發洩為孽,而皮内隐隐之痘,終不能快,故曰火禁,急以水楊湯加荊芥浴之,自出快矣。

    輕,以升麻和解湯主之。

     一曰水禁。

    初熱陰陽未分,毒氣方熾,或悞食生冷,則毒停于皮肉之間,隐隐有紅點,或于方廣兩脅手足頭面之際,發有水泡。

    蓋冷氣在内則腹疼肚脹,在外則發熱惡寒,故曰水禁。

    治以丁、桂、茯苓、升麻、大腹皮之類逐之。

    冷食遺積脾胃,須防下洩,再加山楂。

     一曰風禁。

    初熱不避風,則風入肌表,痘不能發,或肌膚麻木,不知痛癢,或不麻木而幹燥,或毛直而幹焦,或皮癢而欲搔,甚則狂煩谵語,此風與火搏故也,故曰風禁。

    治以升麻湯加羌活、荊芥以逐之,甚加蒺藜、蟬蛻以攻之。

     一曰寒禁。

    初熱悞經冷水沐浴,或睡卧于鐵漆寒冷之處,或衣被單薄,感冒寒氣,則痘必不能宣露,有手足麻木不知痛癢,有四肢冷痛不能舉動,有麻木冷痛之處不出痘子,惟于委曲避風之處,或頭面發際上痘出如瘾疹者,故曰寒禁。

    治法内以丁、桂、川芎、升麻逐之,外用綿衣以溫之。

     一、胭脂塗痘法。

    凡見點幹紅或頂陷,有黑心,須常常塗之。

    升麻不拘多少,煎濃湯去渣,用胭脂于湯内揉出紅汁,以木綿蘸湯,頻于痘上拭之,即變紅活而起矣。

     一、見點時,忽然頭面項下發腫者,名為痘母,用解毒散。

     一、見點三兩朝,身中烙熱焦紫,目赤小便濇結,用加減犀角地黃湯。

     一、見點就如蚊蚤咬形者,是痘毒緊辏心肝二經,用五龍湯。

     一、見點遍身俱是黑色,此元癸奪權争先,第一奇痘,外用化斑湯浴之,内服四仙散,自然色變而為美矣。

     一、見點一朝結焦粒,是枭炎徹于肝榮,而元水弗克和解,急服玉泉散。

     一、見點出多,熱不退,紅不分地,或痘苗幹枯黑陷,急用涼血解毒湯。

     一、見點,咽喉痛,心胃有熱上攻也,用牛蒡甘桔湯。

     如兼口瘡龈腫,合黃連解毒湯。

    水漿不入者,加射幹、荊芥、山豆根。

    若大小便利,牛蒡子勿用。

     一、見點,覺頭目稠密,不可不防護痘毒入目,緩則痘收後多緻傷目,用神應膏。

     一、見點,其間碎密若芥子者,夾疹也。

    疹由心熱,用黃連解毒湯合消毒飲,或隻用升葛湯加荊芥、木通、麥冬、黃連。

    如疹散現出正痘,疏密停勻者,吉;不退,夾雜,不起發,不治。

     一、見點,其間紅腫成片于皮肉者,夾斑也。

    斑由胃熱,用人參白虎湯合消毒飲,或隻用升葛湯加石膏、人參、大青、元參、淡竹葉。

    如斑散現出正痘,疏密停勻者,吉;不退,夾雜,不起發
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