痘疹門
方
百祥丸【《小兒直訣》，下同】一名南陽丸。
治痘瘡黑陷，及嗽而吐青綠水。
紅芽大戟陰幹，漿水煮軟去骨曬幹，複入元汁中煮盡汁
右焙幹為末，水丸粟大，每服十丸，赤脂麻湯下。
薛己曰：前方治痘瘡黑陷耳骩冷咬牙吐瀉者，乃脾土虛敗，寒水反侮，歸腎之惡候也。
用百祥丸瀉之，急以四君子加丁香、陳皮、木香、厚樸、炮姜以溫補脾土，身熱飲水，黑陷複起，十救一二。
蓋此證因脾土虛敗，寒水乘侮。
陳文秀先生雲：若治寒水于既侮之後，何不保脾土于未敗之先？此發前人之未發。
況前藥必借脾胃之氣，運及于腎而才瀉之，吾恐胃氣先傷而莫能及。
然非錢公之明見不敢投，非古昔之元氣不敢用，治者慎焉！
牛李膏一名必勝膏。
治痘瘡黑陷。
牛李子不拘多少，此物野生道邊，至秋結實，黑圓成穗
右杵汁，石器内熬膏，每服皂子大，煎杏膠湯化下。
宣風散治小兒痘瘡内熱及驚風。
陳皮甘草各五錢牽牛四兩，半生半炒槟榔二個
右為末，每服三五分，蜜湯調下。
薛己曰：愚按肝氣為陽為火，肝血為陰為水，故肝氣熱則生風，風熱搏則驚搐，而肝血必損也。
然有餘當認為不足，若屢服利驚宣風之劑，未免虧損脾胃，以成慢驚矣。
慎之！
瓜蒌湯治小兒慢驚及痘疹作搐。
瓜蒌根二錢白甘遂一錢
右慢火炒黃為末，每服二三分，薄荷麝香湯下。
薛己曰：按徐用誠雲：錢氏治慢驚用瓜萋湯，恐傳寫悞耳。
蓋驚主風木，甲木屬陽，病急易治；乙木屬陰，病緩難治。
況小兒五髒之氣未實，神氣未完，而自病慢驚之證，非病後及吐瀉脾胃虛損而得者，慎勿用此峻厲之劑。
四順清涼飲治小兒髒腑有熱，頰赤作渴，四肢驚掣，大便秘濇；或風熱結核，頭面生瘡，目赤咽痛切有餘之證。
赤芍藥當歸甘草大黃各等分
右每服一錢，水煎。
六君子湯治小兒脾胃虛弱，體瘦面黃；或久患瘧痢，不思乳食；或嘔吐洩瀉，飲食不化；或時患飲食停滞；或母有前證，緻兒為患。
人參白朮白茯苓各二錢陳皮半夏炙甘草各一錢
右每服二三錢，姜棗水煎。
參芪四聖散治痘瘡已出至六七日，不起發，不成膿。
人參黃芪炒白朮炒茯苓白芍藥炒當歸川芎各五分糯米二百粒紫草木通防風各三分
右作二劑，水煎服。
升麻湯【《活人書》，下同】治傷寒中風頭痛，憎寒壯熱，支體痛，發熱畏寒，鼻幹不得睡；兼治小兒大人瘡疹，已發未發皆可服；兼治寒暄不時，人多疾疫，乍暖脫着及暴熱之次，忽變陰寒，身體疼痛，頭重如石者。
升麻白芍藥炙甘草幹葛各等分
右剉如麻豆大，每服五錢，以水一盞半，煎至八分，去滓溫服。
若大段寒即熱服，若熱則溫服。
瘡疹亦準此。
服藥已，身涼止藥。
小兒量度多少服。
如老兒吃，去芍藥，加柴胡一兩、人參半兩。
古人治痘，以葛根湯為主。
後世好奇，多立方法，法愈多而治愈難矣。
苟能變通，自發熱以至收靥，葛根湯皆可增損用之，不特發表解肌而已。
今以葛根湯為主，随證立增損法于後：初發熱，解表加柴胡、羌活、白芷、桔梗、防風。
口幹渴，内熱也，加葛粉、天花粉、麥門冬。
自利，加條實黃芩生用。
嘔吐，加半夏、生姜。
腹中痛，加木香、青皮、枳殼、山楂肉。
腰痛，加獨活、北細辛。
頭痛，加羌活、藁本、蔓荊子。
驚搐，加木通、生地黃、燈心。
小便少，加木通、車前子、瞿麥。
大便秘，加大黃。
衄血，加山栀仁、黑參、生地黃。
發熱三四日熱不減，加解毒藥，大力子、連翹、紫草、桔梗。
瘡不出，加防風、蟬蛻、荊芥穗、紅花子。
眼痛，加密蒙花、柴胡、龍膽草。
瘡出太稠密，加人參、當歸、木香、紫草、大力子、防風、桔梗。
咽痛，加桔梗、連翹。
按《經驗良方》加有山豆根去連翹。
瘡幹或帶紫，或色大赤者，血熱也，加當歸梢、生地黃、紅花、地骨皮、牡丹皮。
瘡灰白色平陷者，氣虛也，加人參、黃芪、防風、木香、官桂。
手足瘡不起，脾胃不足也，加防風、人參、黃芪。
瘡密起發不透又渴者，此津液不足，加人參、麥門冬、天花粉。
洩瀉者，裡虛也，加人參、白朮、诃子、白茯苓。
瘡不着痂者，濕熱也，加黃芪、防風、官桂、白朮；李氏加紫蘇五分，筍尖、山楂、牛蒡子各一錢。
冬月加制過麻黃一錢。
海藏曰：升麻葛根湯，太陽陽明之藥。
陳文中曰：身熱腹痛者，身熱洩瀉者，身熱驚悸者，身熱汗出者，身熱足冷者，俱不宜服升麻葛根湯。
又曰：痘疹初發熱未明，宜用此湯以散之。
張巽之曰：凡痘見斑點，忌葛根湯，恐發得表虛也。
萬氏曰：古人謂但見紅點，便不可服升麻葛根湯，恐發得表虛也。
此蓋為痘疏毒少者言。
後人不達立言之旨，遽謂凡出痘子，才見紅點，真不可服。
殊不知升麻葛根湯四味，乃發表解毒，流通血氣，升降陰陽之劑，痘出太密，正宜常服以解之，令陷者升之，燥者潤之，郁者疏之，過者平之，陰精不衰，而陽毒不亢也。
苟謂痘疏毒少者，雖他不可服，況葛根湯乎？薛己曰：愚按前方，胃經發表之劑，表實而熱毒壅滞于肌肉者，須用此藥以疏洩之，恐虛其表，而痘毒不能托出也。
王肯堂曰：治大人小兒時氣瘟疫，頭痛足冷，脈數發熱，肢體煩疼，及瘡疹疑貳之間，并宜服之。
或未經解利而瘡毒已