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古今圖書集成醫部全錄卷一

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何也?緩陽氣則物化,寬志意則氣洩,物化則華英成秀,氣洩則膚腠宣通,時令發揚,故所愛亦順陽而在外也。

    當夏氣揚蕃秀之令,而養生者,必敬順天時也。

    逆,謂反行冬令也。

    心象火,王于夏,故行冬令則心氣傷。

    秋金王而火廢,故病發于秋而為痎瘧也。

    然四時之氣,秋收冬藏,逆夏傷心,故少氣以奉于秋收之令也。

    冬水勝火,故重病于冬至之時也。

    】 【馬莳曰:四五六月,夏之三月也,陽氣己盛,物蕃且秀,故氣象謂之蕃秀也。

    當是之時,天地氣交,萬物有得陰氣而斂,華英成實者,正以陽化氣而陰成形也。

    吾人于此,當有善養之術,其卧則夜,其起則早,與春同也。

    起早而無厭于日,蓋夏日晝行之度,較夜最永,人所易厭也。

    其持己也,使此志無怒,其愛草木也,使華英成秀。

    曰草木,則凡物可知矣。

    無怒則氣易郁,又必使此氣得洩,若有所愛于外而無所郁。

    凡若此者,以夏氣主長,皆以應夫夏氣而盡養長之道也。

    否則夏屬火,心亦屬火,逆夏氣則傷心火,心火不能生長夏之脾上,脾土不能生秋時之肺金,至秋之時,有痎瘧之病,正以心屬火,暑亦屬火,心衰則暑感,故夏傷于暑,秋必痎瘧也,豈不少氣以迎肺髒欲收之氣哉?然不特秋時為病也,肺金不能生腎水,則冬為重病者有矣。

    】 【張志聰曰:陽氣浮長,故為茂盛而華秀也。

    天地氣交,陽氣施化,陰氣結成,成化相合,故萬物華實也。

    夜卧早起,養長之氣也。

    無厭于長日,氣不宜惰也。

    長夏火土用事,怒則肝氣易逆,脾土易傷,故使志無怒,而使華英成秀。

    華者,心之華,言神氣也。

    夏氣浮長,故欲其疏洩,氣洩則膚腠宣通,時氣疏暢,有若好樂之在外也。

    凡此應夏氣者,所以養長氣之道也。

    心屬火,王于夏,逆夏長之氣則傷心矣。

    心傷至秋為痎瘧,因奉收者少故也。

    蓋夏之陽氣浮長于外,至秋而收斂于内,夏失其長,秋何以收?至秋時陰氣上升,下焦所出之陰,與上焦所逆之陽,陰陽相搏,而為寒熱之陰瘧也。

    夫陽氣發原于下焦陰髒,春生于上,夏長于外,秋收于内,冬藏于下,今夏逆于上,秋無以收,收機有礙,則冬無所藏,陽不歸原,是根氣已損,至冬時寒水當令,無陽熱溫配,故冬時為病,甚危險也。

    有雲:逆夏氣則暑氣傷心,至秋成痎瘧,此亦邪氣伏藏于上,與陽氣不收之義相同。

    但四時皆論髒氣自逆,而不涉外淫之邪,是不當獨以夏時為暑病也。

    】 秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明。

    早卧早起,與雞俱興,使志安甯,以緩秋刑,收斂神氣,使秋氣平,無外其志,使肺氣清。

    此秋氣之應養收之道也。

    逆之則傷肺,冬為飧洩,奉藏者少。

    【以、已同。

    】 【王冰曰:萬物夏長,華實已成,容狀至秋平而定也。

    天氣以急,風聲切也,地氣以明,物色變也。

    懼中寒露,故早卧,欲使安甯,故早起。

    志氣躁則不慎其動,不慎其動則助秋刑急,順殺伐生,故使志安甯,緩秋刑也。

    神蕩則欲熾,欲熾則傷和氣,和氣既傷,則秋氣不平調也,故收斂神氣,使秋氣平也。

    無外其志,使肺氣清,亦順秋氣之收斂,而養生者必謹奉天時也。

    逆,謂反行夏令也。

    肺象金,王于秋,故行夏令則氣傷。

    冬水王而金廢,故病發于冬。

    飧洩者,食不化而洩出也。

    逆秋傷肺,故少氣以奉于冬藏之令也。

    】 【馬莳曰:七八九月,秋之三月也,陰氣已上,萬物之容,至此平定,故氣象謂之容平。

    天氣以燥而急,地氣以燥而明,吾人于此,當有善養之術。

    其卧則早,較春夏異,懼中寒露也。

    其起亦早,與雞俱興,較春夏尤早也。

    使此志安甯而不妄動,使秋刑緩用而不妄殺。

    蓋用刑不緩,志仍不甯也,必收斂神氣,使秋氣之在吾身者和平也。

    無外馳其志,使肺氣之藏吾内者清淨也。

    凡若此者,蓋以秋時主收,皆以應夫秋氣,而盡養收之道也。

    否則秋主金,肺亦屬金,逆秋氣則傷肺金,肺金不能生冬時之腎水,而至冬之時,有飧洩之病。

    正以肺為陽明燥金,脾土惡濕喜燥,肺金既衰不能生水,腎水又衰不能攝水,而脾土又不能制水,故脾濕而飧洩自生也,豈不少氣以迎腎髒欲藏之氣哉?】 【張志聰曰:容平,萬物皆盛實而平定也。

    寒氣上升,故天氣以急,陽氣下降,故地氣以明。

    雞鳴早而出埘晏,與雞俱興,與春夏之早起少遲,所以養秋收之氣也。

    陽和日退,陰寒日生,故使神志安甯,以避肅殺之氣。

    收斂神氣,無外其志,皆所以順秋收之氣,而使肺金清淨也。

    凡此應秋氣者,所以養收氣之道也。

    肺屬金,王于秋,逆秋收之氣則傷肺矣。

    肺傷至冬為飧洩之病,因奉藏者少故也。

    蓋秋收而後冬藏,陽藏于陰,而為中焦釜底之燃,以腐化水谷,秋失其收,則奉藏者少,至冬寒水用事,陽氣下虛,則水谷不化而為飧洩矣。

    】 冬三月,此謂閉藏,水冰地坼,無土?憂乎陽。

    早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就溫,無洩皮膚,使氣亟奪。

    此冬氣之應養藏之道也。

    逆之則傷腎,春為痿厥,奉生者少。

    【坼、拆同。

    亟,音器。

    】 【王冰曰:冬三月,草木凋,蟄蟲俯,地戶閉塞,陽氣伏藏,水冰地坼,故宜周密,不欲煩擾也。

    早卧晚起,必待日光,避于寒也。

    使志若伏若匿,若有私意,若已有得,皆謂不欲妄出于外,觸冒寒氣也。

    去寒就溫,言居深室也。

    《靈樞經》曰:冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。

    無洩皮膚,謂勿汗也。

    汗則陽氣發洩,陽氣發洩則數為寒氣所追奪也。

    當冬氣正養藏之令,而養生者必謹奉天時也。

    逆,謂反行夏令也。

    腎象水,王于冬,故行夏令則腎氣傷。

    春木王而水廢,故病發于春也。

    逆冬傷腎、故少氣以奉于春生之令。

    】 【馬莳曰:十月、十一、十二月,冬之三月也,陽氣已伏,萬物潛藏,故氣象謂之閉藏也。

    當此之時,水以寒而冰,地以寒而坼,君子居室,如蟄蟲之周密,無擾亂衛氣可也。

    其卧則早,與秋同也。

    其起則晚,必待日光與秋異也。

    使其志若有所伏匿然。

    若有私意,若已有得,皆無擾乎陽之意也。

    去寒以就溫,無洩皮膚之汗,而使陽氣之數奪。

    凡若此者,蓋冬時主藏,皆以應夫冬氣而盡養藏之道也。

    否則冬主水,腎亦主水,逆冬氣則傷腎水腎水不能生肝木,而至春之時,有痿厥之病。

    正以肝主筋,筋之不能舉者為痿,春木王水廢,則陽氣上逆而為厥,厥之為言逆也,豈不少氣以迎肝髒欲生之氣哉?】 【張志聰曰:萬物收藏閉塞而成冬也。

    陽氣收藏,故不可煩擾以洩陽氣。

    早卧晚起,順養閉藏之氣,必待日光,避寒邪也。

    若伏若匿,使志無外也。

    若有私意,若已有得,神氣内藏也。

    夫腎藏志,心藏神,用三若字者,言冬令雖主閉藏,而心腎之氣,時相交合,故曰私者,心有所私得也。

    去寒就溫,養标陽也。

    膚腠者,陽氣之所主也。

    夫陽氣根于至陰,發于膚表,外不固密,則裡氣亟起以外應,故無洩皮膚之陽,而使急奪其根氣也。

    此言冬令雖主深藏,而标陽更宜固密。

    凡此應冬氣者,所以養藏氣之道也。

    腎屬水,王于冬,逆冬藏之氣則傷腎,腎氣傷,至春為痿厥之病,因奉生者少故也。

    蓋肝木生于冬水,主春生之氣而養筋,筋失其養則為痿,生氣下逆則為厥。

    】 天氣,清淨光明者也。

    藏德不止,故不下也。

    天明則日月不明,邪害空竅。

    陽氣者閉塞,地氣者冒明。

    雲霧不精,則上應白露不下,交通不表,萬物命故不施,不施則名木多死。

    惡氣不發,風雨不節,白露不下,則菀藁不榮。

    賊風數至,暴雨數起,天地四時不相保,與道相失,則未央絕滅。

    惟聖人從之,故身無奇病,萬物不失,生氣不竭。

    【塞,入聲。

    菀,于遠切。

    藁、槁同。

    數,音朔,下同。

    】 【王冰曰:言天明不竭,以清淨故,緻人之壽延長,亦由順動而得,故言天氣以示人也。

    四時成序,七曜周行,天不形言,是藏德也。

    德隐則應用不屈,故不下也。

    老子曰:上德不德。

    言天至尊高,德猶見隐也,況全生之道而不順天乎?天所以藏德者,為其欲隐大明,故大明見則小明滅,故大明之德不可不藏,天若自明,則日月之明隐矣,喻人之真氣亦不可洩露,當清淨法道以保天真,苟離于道則虛邪入于空竅也。

    陽謂天氣,亦風熱也,地氣謂濕,亦雲霧也。

    風熱之害人,則九竅閉塞,霧濕之為病,則掩翳精明,取類者,在天則日月不光,在人則兩目藏曜也。

    《靈樞經》曰:天有日月,人有眼目。

    霧者雲之類,露者雨之類,夫陽盛則地不上應,陰虛則天不下交,故雲霧不化精微之氣,上應于天而為白露不下之咎矣。

    陰陽應象大論曰:地氣上為雲,天氣下為雨,雨出地氣,雲出天氣,明二氣交合,乃成雨露。

    方盛衰論曰:至陰虛,天氣絕,至陽盛,地氣不足。

    明氣不相召,亦不能交合也。

    夫雲霧不化其精微,雨露不沾于原澤,是為天氣不降,地氣不騰,變化之道既虧,生育之原斯泯,故萬物之命,無禀而生,然其死者,則名木先應,故雲名木多死也。

    表,謂表陳其狀也。

    《易》系辭曰:天地絪缊,萬物化醇。

    然不表交通,則為否也。

    《易》曰:天地不交,否。

    惡,謂害氣也。

    發,謂散發也。

    節,謂節度也。

    菀,謂蘊積也。

    藁,謂枯藁也。

    言害氣伏藏而不散發,風雨無度,折傷複多,藁木蘊積,春不榮也。

    豈惟其物獨遇是而有之哉!人離于道,亦有之矣。

    故不順四時之和,數犯八風之害,與道相失,則天真之氣,未期久遠而緻滅亡也。

    道非遠于心,人心遠于道,惟聖人心合于道,故壽命無窮。

    從,謂順四時之令也。

    然四時之令不可逆也,逆之則五髒内傷而他疾起。

    】 【馬莳曰:上文言人當順四時之氣,此言天地有升降之妙,唯聖人從之,故病卻而壽永也。

    言上天之氣至清淨,至光明,似可亢之以自高矣,然唯藏此德而不止,萬古有下降之妙,故雖降而實未之下,其尊仍在焉。

    設使天道自專其清淨光明,則日月無以借之生明矣,猶人之邪氣塞害空竅,而空竅不通也。

    蓋天氣者,陽氣也,陽氣不降,轉為閉塞,故地道亦不升,适與天氣昏冒,而天無以開之也。

    所以應之于上者,雲霧不精,白露不下,應之于下者,交通不能表萬物之命,以施生生之理,正以其不能交通也。

    凡有名之木亦多死者,不甯唯是,乖惡之氣不能發散,風雨不能有節,白露不能下降,而菀槁之物不能榮茂。

    凡若此
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