以精能食萬物之氣也。
精賴氣而生，猶雲食此氣耳。
主物之氣言，所謂味歸于形者，以形能食萬物之味也。
形賴味而滋，猶雲食此味耳。
所謂精歸化者，以化生此精也，化為精之母，故精歸于化耳。
所謂形歸氣者，以氣生此形也，氣為形之父，故形歸于氣耳。
指人身之氣言。
其曰水為陰，火為陽，陽為氣，陰為味，表萬物之氣味所由成也。
其曰味歸形，形歸氣，言味歸人身之形，而形又歸于人身之氣，皆根第一味字而言也。
其曰氣歸精，精歸化，言氣歸人身之精，而精又歸于人身之化，皆根第一氣字而言也。
此指萬物之氣言。
其曰精食氣者，明上文氣歸精也。
其曰形食味者，明上文味歸形也。
其曰化生精者，明上文精歸化也。
其曰氣生形者，明上文形歸氣也。
指人身之氣言。
末四句，明上文中四句也。
其曰陽為氣，氣歸精，精食氣，三氣字，指萬物之氣也。
其曰形歸氣，氣生形，二氣字，指人身自有之氣也。
後世不明此節之義者，凡以其氣字混看耳。
】
【張志聰曰：水性潤下，故為陰；火性炎上，故為陽。
清陽上升，故為氣；濁陰下降，故為味。
蓋以水火而征兆氣味之陰陽也。
陰為味，陰成形，地食人以五味以養此形，故味歸形。
陽化氣，諸陽之氣，通會于皮膚肌腠之間，以生此形，故形歸氣。
陽氣生于陰精，故氣歸于精。
水谷之精氣，以化生此精，故精歸化。
水谷之精氣，以生此精，故精食氣。
五味入胃以養此形，故形食味。
水谷之精氣以化生此精，諸陽之神氣以生養此形。
蓋天食人以五氣，地食人以五味，氣味化生此精氣，以生養此形也。
】
味傷形，氣傷精，精化為氣，氣傷于味。
【王冰曰：味傷形，氣傷精，過其節也。
精承化養則食氣，精若化生則不食氣，精血内結郁為穢腐，攻胃則五味倨然不得入也。
女人重身，精化百日，皆傷于味也。
】
【馬莳曰：此言過者，反有所傷，而亦互有所傷也。
夫味歸形，而形食味，則凡物之味，固所以養形也，然味或太過，适所以傷此形耳。
氣歸精，而精食氣，則凡物之氣，固所以養精也，然氣或太過，适所以傷此精耳。
指萬物之氣言。
上文言味能傷形，則萬物有味必有氣，其氣豈不傷精？又嘗互以推之，化生精者，不自化也，其始由氣以化之，然精歸于化，則既而精必化為氣，蓋不但氣之能生形，而形歸于氣也。
正以精氣形三者，相須以有成耳。
然則凡物之味，既能傷人之形，獨不能傷人之氣乎？故曰精化為氣，氣傷于味。
又嘗由此推之，彼人之氣能生形，而形又歸于人之氣，則凡物之氣，既能傷人之精，獨不能傷人之形乎？】
【張志聰曰：夫形食味，精食氣，如飲食之氣味太過，則反傷其精形矣。
精為元氣之本，氣乃精之化也，形食味而味歸形，味傷形則及于氣矣。
此節論飲食之陰陽氣味，以生精氣之陰陽而養此形。
】
陰味出下竅，陽氣出上竅。
味厚者為陰，薄為陰之陽。
氣厚者為陽，薄為陽之陰。
味厚則洩，薄則通。
氣薄則發洩，厚則發熱。
壯火之氣衰，少火之氣壯。
壯火食氣，氣食少火。
壯火散氣，少火生氣。
【王冰曰：味有質，故下流于便瀉之竅。
氣無形，故上出于呼吸之門。
火之壯者，壯已必衰。
火之少者，少已則壯。
氣散壯火，故雲壯火食氣。
少火滋氣，故雲氣食少火。
以壯火食氣，故氣得壯火則散，以少火益氣，故氣得少火則生。
人之陽氣，壯少亦然。
】
【馬莳曰：此言凡物之氣味有厚薄，而人身之氣所由以盛衰也。
凡物之有味者屬陰，而人身之下竅亦屬陰，故味出于下竅。
凡物之有氣者屬陽，而人身之上竅亦屬陽，故氣出于上竅。
然味之大體固為陰，而其陰中亦有陽。
故味之厚者為純陰，而味之薄者乃為陰中之陽也。
氣之大體固為陽，而其陽中亦有陰，故氣之厚者為純陽，而氣之薄者乃為陽中之陰也。
惟味之厚者為純陰，所以用之則洩瀉其物于下，如大黃氣大寒，味極厚，為陰中之陰，主于洩瀉是也。
味之薄者為陰中之陽，所以用之則流通不至于洩瀉也，如木通澤瀉，為陰中之陽，主于流通是也。
氣之薄者為陽中之陰，所以用之則發其汗于上，如麻黃為氣之薄者，陽也，升也，故能發表出汗。
氣之厚者為純陽，所以用之則發熱不止于發汗也，如用附子則大熱之類。
若是者何也？蓋以氣味太厚者，火之壯也，用壯火之品，則吾人之氣不能當之而反衰矣。
如用烏附之類，而吾人之氣不能勝之，故發熱。
氣味之溫者，火之少也，用少火之品，則吾人之氣，漸爾生旺而益壯矣。
如用參歸之類，而氣血漸旺者是也。
何以壯火之氣衰也？正以壯火能食吾人之氣，故壯火之氣自衰耳。
何以少火之氣壯也？正以吾人之氣，能食少火，故少火之氣漸壯耳。
惟壯火為能食人之氣，此壯火所以能散吾人之氣也。
食則必散，散則必衰，故曰壯火之氣衰。
惟吾人之氣為能食少火之氣，此少火所以能生吾人之氣也。
食則必生，生則必壯，故曰少火之氣壯。
按此節前三氣字，主凡物之氣言，後六氣字，主人身之氣言。
】
【張志聰曰：此節論氣味之陰陽升降。
夫氣為陽，火為陽，合而言之，氣即火也，少陽三焦之氣，生于命門，遊行于外内，合于包絡而為相火，然即少陽初生之氣也。
歸于上焦而主納，歸于中焦而主化，納化水谷之精微，而生此精以養此形，故承上文而言五味太過，則有傷于氣，而陰火太過，亦有傷于氣矣。
蓋氣生于精，而精之所生，由氣之所化，形食其味，而味之入胃，亦由氣化以養此形，是氣之不可有傷者也。
故曰：壯火之氣衰，少火之氣壯。
蓋陽亢則火壯而生氣反衰，陽和則火平而氣壯盛矣。
如火壯于内則食氣，氣盛于内則食火，食猶入也，言火壯則氣并于火，氣盛則火歸于氣，氣火之合一也。
如火壯于外則散氣，火平于外則生氣，故曰相火為元氣之賊，欲養此精氣形者，又當平息其火焉。
】
【王子芳曰：壯火之氣，少火之氣，是氣即火之氣也。
】
氣味辛甘發散為陽，酸苦湧洩為陰。
陰勝則陽病，陽勝則陰病。
陽勝則熱，陰勝則寒。
重寒則熱，重熱則寒。
寒傷形，熱傷氣。
氣傷痛，形傷腫。
故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。
【重平聲。
】
【王冰曰：非惟氣味分正陰陽，然辛甘酸苦之中，複有陰陽之殊氣爾。
何者？辛散甘緩，故發散為陽，酸收苦洩，故湧洩為陰。
勝則不病，不勝則病。
陽勝則熱，陰勝則寒者，是則太過而緻也。
重寒則熱，重熱則寒者，物極則反，亦猶壯火之氣衰，少火之氣壯也。
寒則衛氣不利，故傷形；熱則營氣内消，故傷氣，雖陰成形，陽化氣，一過其節，則形氣被傷。
氣傷則熱結于肉分，故痛；形傷則寒薄于皮腠，故腫。
先氣證而病形，故曰氣傷形；先形證而病氣，故曰形傷氣。
】
【馬莳曰：此申言氣味太過者，必有所傷，而又推言形氣受傷于寒熱者，有各病互病之機也。
夫凡物之氣，大體為陽；凡物之味，大體為陰。
然而氣主發散者固為陽，其味之辛甘者亦為陽，味主酸苦者固為陰，其氣之湧洩者亦為陰，正以氣之陽中有陰，味之陰中有陽也。
故用酸苦湧洩之品，至于太過，則陰勝矣。
陰承上文物類而言，陰勝則吾人之陽分不能敵陰，而陽分斯病也。
陽主人身陽分言，凡人身之屬陽分，與手足六陽經皆是。
用辛甘發散之品，至于太過則陽勝矣。
陽承上文物類言，陽勝則吾人之陰分不能敵陽，而陰分斯病也。
陰主人身陰分言，凡人身之屬陰分與手足六陰經皆是。
所謂陽勝則陰病者，何也？蓋以陽勝則太熱，彼陰分安得而不病乎？所謂陰勝則陽病者，何也？蓋以陰勝則大寒，彼陽分安得而不病乎？然陰勝雖寒，而寒之又寒，是重寒也，寒久則熱生。
如今冬感于寒，是重寒也，而至春為溫，至夏為熱，非重寒則熱乎？陽勝雖熱，而熱之又熱，是重熱也，熱久則寒生。
如今病熱極者而反生寒栗之類。
不惟是也，凡天時物類之寒熱，皆能緻吾人之病，故寒者能傷吾人之形，正以寒為陰，而形亦屬陰，寒則氣收而形斯傷矣。
熱者能傷吾人之氣，正以熱為陽，而氣亦屬陽，熱則氣散而氣斯病矣。
夫惟熱之傷氣也，則氣之傷者，其痛生焉，所謂諸痛皆屬于火者是也。
夫惟寒之傷形也，則形之傷者，其腫生焉，所謂寒則堅凝而腫斯作也。
然其為腫為痛，複有相因之機，先有是痛而後發腫者，蓋以氣先受傷，而形亦受傷，謂之氣傷形也。
先有是腫而後為痛者，蓋以形先受傷，而氣亦受傷，謂之形傷氣也。
形非氣不充，氣非形不生，形氣相為依附，而病之相因者又如此。
】
【張志聰曰：言氣味固分陰陽，而味中複有陰陽之别。
辛走氣而性散，甘乃中央之味，而能灌溉四旁，故辛甘主發散為陽也。
苦主洩下而又炎上作苦，酸主收降而又屬春生之木，味皆能上湧而下洩，故酸苦湧洩為陰也。
苦化火，酸化木，久服酸苦之味，則反有木火之熱化矣。
辛化金，甘化土，久服辛甘之味，則反有陰濕之寒化矣。
所謂久而增氣，物化之常也，氣增而久，夭之由也。
陽化氣，陰成形。
寒則陰甚，故傷形，熱則陽盛，故傷氣。
氣無形，故痛；陰有形，故腫也。
夫形歸氣而氣生形，陰陽形氣之相合也，故氣傷則傳及于形，形傷則病及于氣矣。
以上論氣味陰陽寒熱偏勝之為病。
】
風勝則動，熱勝則腫，燥勝則幹，寒勝則浮，濕勝則濡瀉。
【王冰曰：風勝則庶物皆搖故為動，熱勝則陽氣内郁，故洪腫暴作，甚則榮氣逆于肉理，聚為癰膿之腫。
燥勝則津液竭涸，故皮膚燥幹，寒勝則陰氣結于元府，元府閉密，陽氣内攻，故為浮。
濕勝則内攻于脾胃，脾胃受濕則水谷不分，水谷相和，故大腸傳道而注瀉也。
以濕内盛而瀉，故謂之濡瀉。
】
【馬莳曰：此因上文言寒熱之所傷者，而又悉推之也。