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古今圖書集成醫部全錄卷五

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陰陽離合論篇第六 【馬莳曰:陰陽者,陰經陽經也。

    其義論離合之數,故名篇,此與《靈樞》根結篇相為表裡。

    】 黃帝問曰:餘聞天為陽,地為陰;日為陽,月為陰。

    大小月三百六十日成一歲,人亦應之。

    今三陰三陽,不應陰陽,其故何也。

    岐伯對曰:陰陽者,數之可十,推之可百;數之可千,推之可萬;萬之大不可勝數,然其要一也。

    【三數字,俱上聲。

    】 【王冰曰:人以四時五行運于内,故應天。

    其要一,謂離合也。

    陰陽雖不可勝數,然其要妙以離合推步,悉可知之。

    】 【馬莳曰:此言天地陰陽之數無窮,而人身必應之也。

    帝問天為陽,地為陰,而一歲之中,日象陽,月象陰,月有大小,積至三百六十日以成一歲,而人亦應之,今人手有三陰三陽,足有三陰三陽,亦當與天地之陰陽相應,而茲有不應者,何也?伯言天地之陰陽,數為至赜,其始也,數之可十,推之則可百;其既也,數之可千,推之則可萬;至千萬之大,有不可勝數,然數之不可勝數者離也,析而言之也。

    其數之萬而千,百而十者合也,統而言之也。

    其為要則一也,豈有人之三陰三陽,而不應天地之陰陽也哉?】 【張志聰曰:按此篇論三陰三陽之氣,皆出于地之陰,出則為陽,合則歸陰,與天地定位日月呈象之陰陽不同,故帝設此問,而名曰陰陽離合論也。

    陰陽系日月論曰:天為陽,地為陰,日為陽,牙為陰。

    其合之于人,腰以上為天,腰以下為地,故足之十二經脈,以應十二月。

    月生于水,故在下者為陰。

    手之十指以應十日。

    日主火,故在上者為陽。

    曰大小月三百六十日成一歲,人亦應之,與日月論文義相同。

    夫陰陽者,有名而無形,不可勝數,然其要道歸于一也。

    《易》曰一陰一陽之謂道。

    】 【莫子晉曰:天地定位,日月運行,寒暑往來,陰陽出入,總歸于太極一炁之所生。

    】 天覆地載,萬物方生,未出地者命曰陰處,名曰陰中之陰。

    則出地者命曰陰中之陽。

    陽予之正,陰為之主。

    故生因春,長因夏,收因秋,藏因冬。

    失常則天地四塞。

    陰陽之變,其在人者,亦數之可數。

    【塞,入聲。

    末數字,上聲。

    】 【王冰曰:處陰之中,故曰陰處。

    形未動出,是則為陰。

    以陰居陰,故曰陰中之陰。

    形動出者,是則為陽。

    以陽居陰,故曰陰中之陽。

    陽施正氣,萬物方生,陰為主持,羣形乃立。

    春夏為陽,故生長,秋冬為陰,故收藏。

    若失其常道,則春不生,夏不長,秋不收,冬不藏。

    夫如是則四時之氣閉塞,陰陽之氣無所運行矣。

    天地陰陽雖不可勝數,在于人形之用者,則數可知之。

    】 【馬莳曰:此承上文而言萬物之生,必本于陰陽,遂推人身之陰陽,亦數之有可數也。

    天覆乎上,而其氣下降,地載于下,而其氣上升,則萬物在其中者,于是乎生長收藏也。

    方其未出地者,地之下為陰,處于陰之中,命曰陰處,又名曰陰中之陰;及其出于地而生者,地之上為陽,似當命曰陽處,然亦不離乎陰也,命曰陰中之陽。

    陽施正氣而萬物以生,陰為主持而羣形乃立,故生長收藏,因于四時,而未始失其常也。

    使四時之氣失其常,則天地之氣為之四塞,此乃陰陽之變,不可勝數,而其在于人,則數之可數,豈有三陰三陽,而不應天地之陰陽者乎?】 【張志聰曰:天覆地載,萬物方生,言有天地然後萬物生焉。

    然天地之化育萬物,由四時之陰陽出入,而能生長收藏,為萬物之終始。

    未出地者命曰陰處,言處于陰中,而為陰中之陰,則出地者為陽,其名曰陰中之陽,言從陰中所出而為陽也。

    向明處曰正,予,我也,言在地之氣,乃陰中之陰,故陰為之主,以我所主之氣,而向明處欲出者為陽,故曰:陽,予之正也。

    如聖人南面而立,前曰廣明,乃室之向明處也;後曰太沖,乃陰為之主也。

    是以三陽皆根起于陰。

    生長收藏者,地之陰陽也,春夏秋冬者,天之陰陽也。

    此複言地氣之出入,又因天氣之四時,而為之生長收藏,此天地陰陽離合之常理,失常則天地四時之氣皆閉塞矣。

    夫天有陰陽,地有陰陽,三陰三陽之氣,雖出于地,而又當與天之陰陽相交,天地之陰陽,數之可十可百,推之可千可萬。

    陰陽之變,其在人者,亦不可勝數也。

    如人之身半以上為陽,身半以下為陰,手之十指為陽,足之十二經脈為陰,背為陽,腹為陰,左為陽,右為陰,外為陽,内為陰,腑為陽,髒為陰,與三陰三陽相應也。

    】 帝曰:願聞三陰三陽之離合也。

    岐伯曰:聖人南面而立,前曰廣明,後曰太沖。

    太沖之地,名曰少陰;少陰之上,名曰太陽。

    太陽根起于至陰,結于命門,名曰陰中之陽。

    中身而上,名曰廣明;廣明之下,名曰太陰;太陰之前,名曰陽明,陽明根起于厲兌,名曰陰中之陽。

    厥陰之表,名曰少陽,少陽根起于竅陰,名曰陰中之少陽。

    是故三陽之離合也,太陽為開,陽明為阖,少陽為樞。

    三經者不得相失也,搏而勿浮,命曰一陽。

     【王冰曰:南方丙丁,火位主之。

    陽氣盛明,故曰大明。

    響明治物,故聖人南面而立。

    《易》曰:相見乎離,蓋謂此也。

    然在人身中,則心髒在南,故謂前曰廣明;沖脈在北,故謂後曰太沖。

    然太沖者,腎脈與沖脈,合而盛大,故曰太沖,太沖之地,名曰少陰,此正明兩脈相合而為表裡也。

    少陰之上名曰太陽者,腎髒為陰,膀胱腑為陽,陰氣在下,陽氣在上,此為一合之經氣也。

    《靈樞經》曰:足少陰之脈者,腎脈也,起于小指之下,斜趨足心。

    又曰:足太陽之脈者,膀胱脈也,循京骨至小指外側。

    由此故少陰之上名太陽也。

    至陰,穴名,在足小指外側。

    命門者,藏精光照之所,則兩目也。

    太陽之脈,起于目,而下至于足,故根于指端,結于目也。

    又曰:命門者,目也。

    以太陽居少陰之地,故曰陰中之陽。

    夫天為陽,地為陰,腰以上為天,腰以下為地,分身之旨,則中身之上,屬于廣明,廣明之下屬太陰,又心廣明。

    髒下則太陰脾髒也。

    胃為陽明脈,行在脾脈之前,脾為太陰脾,行于胃脈之外。

    又曰:足太陰之脈者,脾脈也,起于大指之端,循指内側白肉際,過核骨後上内踝前廉上腨内循胻骨之後。

    足陽明之脈者,胃脈也,下膝三寸而别以下入中指外間。

    故太陰之前名陽明也。

    厲兌,穴名,在足大指次指之端,以陽明居太陰之前,故曰陰中之陽。

    膽少陽脈行肝脈之分外,肝厥陰脈行膽脈之位内。

    又曰:足厥陰之脈者,肝脈也,起于足大指聚毛之際,上循足跗上廉。

    足少陽之脈者,膽脈也,循足跗上出小指次指之端。

    故厥陰之表名少陽也。

    厥陰,穴名,在足小指次指之端,以少陽居厥陰之表,故曰陰中之少陽。

    離謂别離應用,合謂配合于陰,别離則正位乎三陽,配合則表裡而為髒腑矣。

    開阖樞者,言三陽之氣,多少不等,動用殊也。

    夫開者,所以司動靜之基。

    阖者,所以執禁固之權,樞者,所以主動轉之微。

    由斯殊氣之用,故此三變之也。

    若三經之至搏擊于手,而無輕重之異,則止可謂一陽之氣,無複有三陽差降之為用也。

    】 【馬莳曰:此言足三陽經有離合之數也。

    帝問人身有三陰經,有三陽經,分之而為各經,合之而為表裡,其離合何如?伯以足之三陽言之,其曰聖人南面而立者,蓋對君而言也。

    然雖曰聖人,而衆人形體亦猶是耳。

    在前者名曰廣明,廣明者心也,心位南方,火位主之,陽氣盛明,故曰廣明。

    前者,上也;廣者,大也;上,南方也。

    入之形體,以心胷為前為南,以腰腎為後為北,沖脈在後,名曰太沖者,腎脈與沖脈,合而盛大,故曰太沖。

    骨空論雲:沖脈者,起于氣沖。

    則比所謂太沖者,正此沖脈也。

    按上古天真論亦稱曰:太沖蓋尊之之辭,非足厥陰肝經之太沖穴也。

    太沖之地,名曰少陰,少陰者,腎也。

    少陰之上,名曰太陽,太陽者,膀胱也。

    太陽經脈之行,其根起于足小指外側之至陰,結于命門。

    《靈樞》根結篇岐伯曰,太陽根于至陰,結于命門。

    命門者,目也,即所謂睛明穴也。

    故太陽名曰陰中之陽,蓋言為足少陰經之陽經也。

    夫然則足之太陽,與足少陰為表裡也可知矣。

    上文曰,前曰廣明,是中身而上,名曰廣明,然廣明之下,名曰太陰,太陰者,脾也。

    太陰之前,名曰陽明,陽明者,胃也。

    胃脈行腹中任脈之旁,計在三行,而脾脤行在胃脈之旁,計在四行,則太陰之前名曰陽明者可推也。

    不惟經脈為然,其胃之形體居中,脾居右旁,其前後亦猶是也。

    陽明經脈之行,其根起于足次指端之厲兌,名曰陰中之陽,蓋言為足太陰經之陽經也。

    《靈樞》根結篇岐伯曰:陽明起于厲兌,結于颡大。

    颡大者,鉗耳也。

    鉗耳者,頭維穴也。

    夫然則足之陽明,與足太陰相為表裡也可知矣。

    厥陰者,肝也。

    厥陰之表名曰少陽,少陽者膽也。

    少陽經脈之行,其根起于足四指端之竅陰,名曰陰中之少陽,蓋言為足厥陰經之陽經也。

    《靈樞》根結篇岐伯曰:少陽根于竅陰,結于窻籠,窻籠者,耳中也。

    耳中者,聽宮也。

    是故三陽經之離合也,其離有太陽、陽明、少陽之分,然太陽者三陽也,為陽之表,其義曰開。

    陽明者二陽也,為陽之中,其義曰阖。

    少陽者,一陽也。

    為陽之裡,其義曰樞。

    非樞則無所立,非阖則無所入,非開則無所出,誠離之不能以無合也,此三陽經之所以不得相失也。

    其脈搏擊于手,脈宜主浮,然勿至太浮,彼此相似方為一體,雖有三陽之分,而不得有三陽之異,其實名之曰一陽也。

    一陽者,脈之皆為陽也,所謂三陽之離合者如此。

    】 【張志聰曰:離則為三陰三陽,合則為一陰一陽。

    南面者人君聽治之位,故曰聖人,然人皆面南而背北,左東而右西,以聖人而推及于萬民也。

    南面為陽,故曰廣明。

    背北為陰,故曰太沖。

    太沖乃陰血之原,位處下焦,上循背裡,是以三陰以太沖為主。

    太沖所起之地,為足少陰之處,少陰與太陽合,陽出于陰,故在陰之上。

    太陽經脈之根,起于至陰。

    《靈樞》根結篇曰:太陽結于命門,命門者目也,陽明結于颡大,颡大者鉗耳也;少陽結于窻籠,窻籠者耳中也。

    太陰結于太倉,少陰結于廉泉,厥陰結于玉英。

    身半以上,天氣主之;身半以下,地氣主之。

    陽出于陰,從下而上,故中身而上名曰廣明。

    先以前面為陽,此複以中身而上為陽。

    太陰主中土,而為陰中之至陰,故位居廣明之
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