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古今圖書集成醫部全錄卷六

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章之所謂人迎一盛,病在少陽,二盛病在太陽是也。

    蓋人之五髒,應地之五行,食地之五味。

    人之六氣,複應天之六氣,氣亢害而無承制,則為病矣。

    夫先以九九制會,以應六六之節者,言地有九州島,人有九竅,天有六節,而皆合乎生五氣三之數。

    夫六六之節,所以正天之度,蓋歲有三百六十五日,而天有三百六十五度也。

    九九制會,所以紀氣之數也。

    制,度也,天度者,周天三百六十五度,日,日行一度,一歲而一周天。

    月,日行十三度,一月而一周天。

    蓋以天之度數,以紀日月之行也。

    氣數者,生五氣三之數也。

    化者陰陽之化,在天而成六六,在地在人而成九九,皆陰陽氣化之為用也。

    行有分紀者,謂日月之行,有分野紀度。

    周有道理者,謂日月之周天,有南道北道之理路也。

    按曆法周天三百六十五度四分度之一,左旋于地,一晝一夜,則其行一周而又過一度。

    日月皆右行于天,一晝一夜,則日行一度,月行十三度十九分度之七,故曰有奇也。

    故日一歲而一周天,月二十九日有奇而一周天,以二十九日有奇,故有大月小月也。

    每歲朔虛五日有奇,故止三百五十四日,又氣盈五日有奇,合氣盈朔虛而閏生焉。

    故每歲連閏,共計三百六十五日有奇也。

    漢《曆志》雲:日月五星,從西而循天東行,天道從東西行一晝一夜,日月随天西轉一周,如蟻行磨上,磨轉一回,而日往東行止一度,月從西而東行十三度,故月行疾,而一月與日一會而一周天,是以每歲冬至夏至,日行有南道北道之分,每月上弦下弦,而月有南道北道之分也。

    此複申明天度以紀日月之行也。

    立端,豎端正之木以正天表也。

    上古樹八尺之臬,度其日出入之影以正東西,參日中之影與極星以正南北,以周天三百六十五度之餘四分度之一,推日月行度之有奇氣盈五日之有餘朔虛五日之有餘,推而??具之,以終一歲之數,以終天道之周,而天度畢矣。

    氣數何以合者?此帝複以九九之數,以合六六之數而為問也。

    首言人之九九,以應天之六六,此言地之九九,以應天之六六也。

    夫十幹主天,故曰天有十日,此言天以六六為節而成一歲也。

    陰陽者,五行所生之三氣也。

    是以地之九州島,人之九竅,皆通乎天氣,蓋天有此三氣,地有此三氣,人有此三氣也。

    此言地之九九,人之九九,而通乎天之六六者,皆本于陰陽。

    生五者,天之十幹,化生地之五行也。

    氣三者,五行所生三陰三陽之氣也。

    承上文而言,以五行所生之三氣,而後能合六六九九之數也。

    以此三氣三而三之,以成天之六氣,地之六氣,人之六氣也。

    天之六氣者,以冬至後得甲子少陽王,複得甲子陽明王,複得甲子太陽王,複得甲子厥陰王,複得甲子少陰王,複得甲子太陰王,所謂天以六六之節以成一歲也。

    地之六氣者,顯明之右,君火之位也。

    君火之右,退行一步,相火治之;複行一步,土氣治之;複行一步,金氣治之;複行一步,水氣治之;複行一步,木氣治之;複行一步,君火治之,此地理之應六節氣位也。

    人之六氣者,髒腑三陰三陽之氣也。

    是以人迎一盛病在少陽,二盛病在太陽,三盛病在陽明;寸口一盛病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰。

    所謂亢則害,承乃制,害則敗亂生化大病也。

    再以天地人之六氣,三而三之,合則為九九,九九分為地之九野,人之九髒,蓋以九州島配九竅,九野配九髒,故曰九野為九髒也。

    以地之九州島通乎天氣,天之三氣分為九野,是地以九九制會,而合天之六六也。

    以人之九竅通乎天氣,天之三氣分為九髒,是人以九九制會,而合天之六六也。

    脹論曰:胷腹,腸胃之郭也。

    膻中者,心主之宮城也。

    蓋以九野在内九州島在八方之外,九髒在内,九竅在形身之外,故曰九野為九髒也。

    以九野之草生五色,普遍于九州島八荒,是五色之變,不可勝視矣。

    五氣五味藏于心肺腸胃,外使九竅之五色修明,音聲能彰,此五味之美,不可勝極矣。

    是人之九竅,與天氣相通,而九髒之又與地氣相通也。

    形髒者,藏有形之物也。

    神髒者,藏五髒之神也。

    藏有形之物者,胃與大腸小腸膀胱也。

    藏五髒之神者,心藏神、肝藏魂、脾藏意、肺藏魄、腎藏志也。

    蓋五味入口,藏于腸胃,津液藏于膀胱,以養五髒之神氣,故以形髒神髒合而為九髒,以配地之九野九州島也。

    按髒腑各六,止五髒藏神。

    腸胃膀胱受盛水谷,膽乃奇恒之腑,不藏有形。

    三焦雖主決渎,乃無形之氣,而亦不藏有形者也。

    故以九髒在内以應九野,九竅在外以應九州島,而王氏諸賢,妄以頭角耳目為形髒,即三部九候論之所謂天以候頭角之氣者,候足太陽膀胱之氣也,地以候口齒之氣者,候足陽明胃腑之氣也;小腸之脈至目銳眦卻入耳中人以候耳目之氣者,候手太陽小腸之氣也。

    豈可以頭角耳目為形髒乎?】 帝曰:餘已聞六六九九之會也,夫子言積氣盈閏,願聞何謂氣?請夫子發蒙解惑焉!岐伯曰:此上帝所秘,先師傳之也。

    帝曰:請遂言之!岐伯曰:五日謂之候,三候謂之氣,六氣謂之時,四時謂之歲,而各從其主治焉。

    五運相襲,而皆治之,終期之日,周而複始,時立氣布,如環無端,候亦同法。

    故曰,不知年之所加,氣之盛衰,虛實之所起,不可以為工矣。

     【王冰曰:上帝,謂上古帝君也。

    先師,岐伯祖之師僦貸季,上古理色脈者。

    候者,日行天之五度,則五日也,三候正十五日也。

    六氣凡九十日,正三月也。

    設其多之矣,故十八候為六氣,六氣謂之時也。

    四時凡三百六十日,故曰四時謂之歲也。

    各從主治,謂一歲之日,各歸從五行之氣,而為之主治者也。

    五運,謂五行之氣,應天之運而主化者也。

    五行之氣,如父子相承,主統一周之日,常如是無已,周而複始也。

    時謂立春之前,當至時也。

    氣謂當王之脈氣也。

    春前氣至,脈氣亦至,故曰時立氣布也。

    候亦同法,即日行五度之候也。

    言一候之日,亦五氣相生,而直之差則病矣。

    工,謂工于修養者也,言必明于此,乃可橫行天下矣。

    】 【馬莳曰:此言積氣盈閏之法也。

    五日謂之候,三候謂之氣。

    如立春之初五日,東風解凍;次五日,蟄蟲始振;後五日,魚陟負冰,合三候而謂之一氣也。

    六氣謂之時,則六氣計有三月,而謂之春。

    四時謂之歲,計春夏秋冬之四時,而謂之一歲。

    各有其時,則五行各從其所主而主治之也。

    五運相襲,而皆治之,終期之日,周而複始,時立氣布,如環無端。

    其所候者,每年同法,故必知年之加臨,氣有盛衰,病有虛實,而始可以稱上工矣。

    】 【張志聰曰:三五十五日為一氣,每一氣盈二十一刻有奇,合氣盈朔虛而生閏,故曰積氣盈閏也。

    此以下論五運之主歲主時,各有太過不及,故複設此問,上帝貴道而秘密,師所以傳教者也。

    上帝者,天帝也,蓋天不言而四時代序,惟師能闡明而傳道之也。

    《月令》曰:立春節初五日,東風解凍,次五日,蟄蟲始振;後五日,魚陟負冰。

    故五日謂之候,候物氣之生長變化也。

    三五十五日而成一氣,六氣九十日而為一時,四時合二十四氣而成一歲,以四時之氣,而各從其主治焉。

    甲己之歲,土運主之;乙庚之歲,金運主之;丙辛之歲,水運主之;丁壬之歲,木運主之;戊癸之歲,火運主之。

    以五行之相生沿襲,而各主一歲,一歲之中所主之氣,而皆治之。

    終期年之三百六十日,五歲一周而複始也。

    時立氣布者,一歲之中,又分立五運所主之時,而分布五行之氣,五氣相傳,而如環無端,其候環轉之氣,亦如五歲沿襲之法同也。

    此論五運之主歲也。

    每歲有六氣之加臨,五運之太過不及,氣有盛衰,則虛實之乘侮勝複所由起也。

    歲氣之盛虛,主民病之生死,故不知氣運者,不可為良工也。

    】 帝曰:五運之始,如環無端,其太過不及何如?岐伯曰:五氣更立,各有所勝,盛虛之變,此其常也。

    帝曰:平氣何如?岐伯曰:無過者也。

    帝曰:太過不及奈何?岐伯曰:在經有也。

     【王冰曰:在經有者,言玉機真髒論篇已具言五氣平和太過不及之旨也。

    】 【馬莳曰:此言五運之有平氣,有太過,有不及也。

    按氣交變大論帝以五運之化太過為問,而伯以歲本太過,歲火太過,歲土太過,歲金太過,歲水太過,各有天時,民病應星為答。

    又以不及為問,而伯以歲木不及,歲火不及,歲土不及,歲金不及,歲水不及,各有天時民病為答。

    又按五常政大論,帝以平氣不及太過為問,而伯以木曰敷和,火曰升明,土曰備化,金曰審平,水曰靜順為平氣,木曰委和,火曰伏明,土曰卑監,金曰從革,水曰涸流為不及,木曰發生,火曰赫曦,土曰敦阜,金曰堅成,水曰流衍為太過,故謂之曰在經有也。

    】 【張志聰曰:五運之始,始于甲己化土、土生金,金生水,水生木,木生火,火複生土,五歲而右遷,如環無瑞。

    五行所主之歲,而各有太過不及。

    五運之氣,五歲更立。

    太過之年,則勝己所勝,而侮所不勝;不及之年,則為己所不勝而勝之,己所勝而侮之,故各有所勝也。

    所勝之氣,不務其德,則反虛其本位,而複受其乘侮,此盛虛之變,理之常也。

    無太過不及之歲,是為平氣。

    故曰無過者,謂不愆常候也。

    此篇乃歲運之提綱,後天元紀、五運行、六微旨、氣交變、五常政、至真要諸篇,詳論天地有淫勝郁複之變,生物有草木昆蟲之眚,民病有胷脅腹背之災,故曰在經有也。

    】 帝曰:何謂所勝?岐伯曰:春勝長夏,長夏勝冬,冬勝夏,夏勝秋,秋勝春,所謂得五行時之勝,各以氣命其髒。

    帝曰:何以知其勝?岐伯曰:求其至也,皆歸始春。

    未至而至,此謂太過,則薄所不勝而乘所勝也,命曰氣淫不分,邪僻内生,工不能禁。

    至而不至,此謂不及,則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之也,命曰氣迫。

    所謂求其至者,氣至之時也。

    謹候其時,氣可與期,失時反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。

     【王冰曰:春應木,木勝土,長夏應土,土勝水,冬應水,水勝火,夏應火,火勝金,秋應金,金勝木,常如是矣。

    四時之中,加之長夏,故謂得五行時之勝也。

    所謂長夏者,六月也,用生于火,長在夏中,既長而王,故曰長夏也。

    以氣命髒者,春之木内合肝,長夏土内合脾,冬之水内合腎,夏之火内合心,秋之金内合肺,故曰各以氣命其髒也。

    始春,謂立春之日也,春為四時之長,故候氣皆歸于立春前之日也。

    凡氣之至,皆謂在春前十五日,乃候之初也。

    未至而至,謂所直之氣,未應至而先期至也。

    先期而至,是氣有餘,故曰太過。

    至而不至,謂所直之氣,應至不至而後期至。

    後期而至,是氣不足,故曰不及。

    太過則薄所不勝而乘所勝,不及則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之者。

    凡五行之氣,我克者為所勝,克我者為所不勝,生我者為所生。

    假令肝木有餘,是肺金不足,金不制木,故木太過,木氣既餘,則反薄肺金,而乘于脾土矣。

    故曰,太過則薄所不勝而乘所勝也。

    此皆五髒之氣,内相淫并為疾,故命曰氣淫也。

    餘
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