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古今圖書集成醫部全錄卷六

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太過例同之。

    又如肝木氣少,不能制土,土氣無畏而遂妄行,水被土陵,故雲所勝妄行而所生受病也。

    肝木之氣不平,肺金之氣自薄,故曰所不勝薄也。

    然木氣不平,土金交薄,相迫為疾,故曰氣迫也,餘不及例皆同。

    時,謂氣至時也。

    候其年,則始于立春之日;候其氣,則始于四氣定期;候其日,則随于候日。

    故曰謹候其時,氣可與期也。

    反,謂反背也。

    五治,謂五行所治,主統一歲之氣也。

    然不分五治,謬引八邪,天真氣運,向未該通,人病之由,安能精達?故曰工不能禁也。

    】 【馬莳曰:此明勝之為義,不分太過不及,而皆有所勝也。

    所謂勝者,即五行相克之謂。

    如春屬木,夏屬火,長夏屬土,秋屬金,冬屬水,故春勝長夏,木克土也,長夏勝冬,土克水也,冬勝夏,水克火也,夏勝秋,秋克金也,秋勝春,金克木也。

    此乃五行以時相勝,而在人則以氣命其髒,肝勝脾,脾勝腎,腎勝心,心勝肺,肺勝肝者是已。

    然欲知其勝之為候,則在于立春前十五日,乃候之初也,斯時氣候未當至而先至者,是氣有餘,故曰太過則薄所不勝而乘所勝。

    假令肝木有餘。

    則肺金不足,金不克木,故木太過,木氣有餘,則反薄肺金,而乘于脾土矣,故曰太過則薄所不勝而乘所勝也。

    此皆五髒之氣,内相淫并為疾,故曰氣淫也。

    氣候應至不至,而後期始至,是氣不足,故曰不及則所勝妄行,而所生受病,所不勝薄之。

    又如肝木氣少不能制土,土氣無畏而遂妄行,水被土陵,故雲所勝妄行,而心亦受病也。

    肝木之氣不乎,肺金之氣薄之,故曰所不勝薄之。

    然木氣不平,土金交薄,相迫為疾,故曰氣迫。

    何也?蓋我克者為所勝,克我者為所不勝,生我者為所生耳。

    故必謹候其氣至之時,凡候其年則始于立春之日,候其氣則始于四氣定期,候其日則随于候日,故曰謹候其時,氣可與期也。

    若失時反候,而五行所治主統一歲之氣者,不能分之,則邪僻内生,醫工不能禁之矣。

    】 【張志聰曰:此言五運之所勝也。

    春應木,木勝土,長夏應土,土勝水,冬應水,水勝火,夏應火,火勝金,秋應金,金勝木。

    所謂得五行之主時而為勝也。

    春木合肝,夏火合心,長夏土合脾,秋金合肺,冬水合腎,各以四時五行之氣以名其髒焉。

    然歲運之氣至,有太過不及,而皆歸始于春,蓋春為氣之始也。

    六元正紀論曰:運太過則其至先,運不及則其至後。

    此天之道,氣之常也。

    運非有餘,非不足,是謂正歲,其至當其時也。

    是以春未至而天氣溫和,此為至先,運之太過也。

    主歲之氣太過,則薄己所不勝之氣,而乘侮己所勝之氣也。

    至真要論曰:氣至謂之至,氣分謂之分,至則氣同,分則氣異。

    所謂天地之正紀也。

    如所主歲運之氣,惟太過淫勝而不分,則民之邪僻内生,雖有良工不能禁也。

    《下經》曰,太過者暴,不及者徐。

    暴者為病甚,徐者為病持。

    是以太過之歲,如木淫不政,沖陽絕者死不治;歲火太過,太淵絕者死不治。

    故不及之氣,止雲所生受病,而不緻于工不能禁也。

    若春已至而天未溫和,是至而不至,此謂氣之不及也。

    主歲之運氣不及,則所勝之氣妄行,而所生受病,所不勝薄之也。

    如歲木不及,則己所勝之土氣妄行,而所生我之水氣受病矣。

    木火之氣虛,則己所不勝之金氣,薄而侮之,名曰氣迫,謂主氣不及而所勝所不勝之氣,交相逼迫也。

    複申明氣淫不分之義,所謂求其至者,求其四時之氣,應至而至之時也。

    謹候其春夏秋冬之時,則春時之氣,可期而溫;夏時之氣,可期而熱;秋時之氣,可期而涼;冬時之氣,可期而寒。

    失時反候,而五行所主之時氣不分,以緻邪僻内生,而工不能禁也。

    】 帝曰:有不襲乎?岐伯曰:蒼天之氣,不得無常也,氣之不襲,是謂非常,非常則變矣。

    帝曰:非常而變奈何?岐伯曰:變至則病,所勝則微,所不勝則甚,因而重感于邪,則死矣。

    故非其時則微,當其時則甚也。

     【王冰曰:不襲,言五行之氣有不相承襲者。

    變,謂變易天常也。

    蒼天布氣,尚不越于五行,人在氣中,豈不應于天道?四時之氣亂,不順天常,故有病死之征矣。

    假令木直之年,有火氣至,後二歲病矣;土氣至,後三歲病矣;金氣至,後四歲病矣;水氣至,後五歲病矣。

    真氣不足,複重感邪,真氣内微,故重感于邪則死也。

    假令非主直年而氣相幹者,宜為微病,不必内傷于神髒,故非其時則微而且持也。

    若當所直之歲,則易中邪氣,故當其直時則病疾甚也。

    諸氣當其王者,皆必受邪,故曰非其時則微,當其時則甚也。

    通評虛實論曰:非其時則生,當其時則死。

    當謂正直之年也。

    】 【馬莳曰:此言五運之氣有不襲者,乃所以為變,而民病之微甚,生死系之也。

    按六元正紀大論雲:陰陽之氣,各有多少,故曰三陰三陽也。

    形有盛衰,謂五行之治,各有太過不及也。

    故其始也,有餘而往,不足随之;不足而往,有餘從之。

    知迎知随,氣可與期。

    若餘已複餘,少已複少,則天地之氣變常,而苛疾至矣。

    假如木令太過,木克脾土,然肺金足以制之,是因所勝而病微也。

    若肺金不足以制之,而脾土為肝之所不勝,其病當甚矣。

    但所不勝者,其病既甚,而又重感于邪,則必死耳。

    故非其所勝之時,則病必微,當其所勝之時,則病必甚也。

    】 【張志聰曰:襲,承襲也。

    木承水而王于春,火承木而王于夏,土承火而王于長夏,金承土而王于秋,水承金而王于冬,五運之氣,交相沿襲而主治也。

    夫蒼天之氣,四時代序,自有經常,然五運之氣,有德化政令變異災眚之不同,設有不襲,是謂反常而變易矣,變易則為民病之災眚矣。

    五運相襲,氣之常也,反常則為變易矣,,變常之氣至,則為民病矣。

    如春木主時,其變為驟注,是主氣為風木,變氣為濕土,變氣為主氣之所勝,而民病則微;如變為肅殺,是主氣為風木,變氣為燥金,變氣為主氣之所不勝,而民病則甚,因而重感于邪則死矣。

    故變易之氣,至非其克我之時,為病則微;當其克我之時,為病則甚。

    】 帝曰:善。

    餘聞氣合而有形,因變以正名,天地之運,陰陽之化,其于萬物,孰少孰多,可得聞乎?岐伯曰:悉哉問也!天至廣不可度,地至大不可量,大神靈問,請陳其方。

    草生五色,五色之變,不可勝視。

    草生五味,五味之美,不可勝極。

    嗜欲不同,各有所通。

    天食人以五氣,地食人以五味。

    五氣入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音聲能彰。

    五味入口,藏于腸胃,胃有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。

     【王冰曰:夫天地廣大,不可度量,而得之造化元微,豈可以人心而遍悉?大神靈問,贊聖深明,舉大說凡,粗言綱紀,故曰請陳其方。

    五色五味之變,不可極竅者,言物生之衆,禀化各殊,目視口味,尚無能盡之,況于人心乃能包括耶?嗜欲不同,各有所通者,言色味之衆,雖不可徧盡所由,然人所嗜所欲,則自随己心之所愛耳。

    天以五氣食人者,臊氣湊肝,焦氣湊心,香氣湊脾,腥氣湊肺,腐氣湊腎也。

    地以五味食人者,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,鹹味入腎也。

    清陽化氣而上為天,濁陰成味而下為地,故天食人以氣,地食人以味也。

    心榮面色,肺主音聲,故氣藏于心肺,上使五色修潔分明,音聲彰着。

    氣為水母,故味藏于腸胃,内養五氣,五氣和化,津液方生,津液與氣相副化成,神氣乃能生而宣化也。

    】 【馬莳曰:此帝以萬物禀氣多少為問,伯乃大其問,而以天地之氣味養人者概之也。

    萬物皆有形,必氣合而後成之;萬物皆有名,必因變而正其名。

    變者,異也。

    是皆天地之所運,陰陽之所化。

    但萬物禀此陰陽之氣者,必有多少,可盡得而聞之。

    伯言天地至為廣大,難以盡言,其間陰陽所化者,萬物有色,而草之五色,有出于天成者,有出于人為者,極之而有不可勝視者也。

    萬物有味,而草之五味,有出于天成者,有出于人為者,極之而有不可勝美者也。

    惟人之嗜欲無窮,氣味皆有以通之。

    故陽為氣,氣本于天,而上天之五氣,乃天之所以食人者也。

    故五氣入于鼻以通于五髒,而藏于心肺,遂使五色修明,音聲能彰矣。

    《靈樞》憂恚無言論雲:喉嚨者,氣之所以上下者也。

    此乃入于鼻,上下于喉嚨,而通于五髒者欤?陰為味,味本于地,而萬物之五味乃地之所以食人者也。

    故五味入于口,以通于六腑,而藏于腸胃,遂使味有所藏,以養五氣,則氣和而生,津液相成,神氣乃自生矣。

    憂恚無言論雲:咽喉者,水谷之道路也。

    此乃入于口,由于咽喉,而通于六腑者欤?孰謂氣味不盡萬物陰陽之妙,而即人又不可以盡萬物禀賦之大耶?籲!非帝不能問,非伯不能答,其一時神聖,聚會于一堂,而講究元理,以救萬古之民命者如此。

    】 【張志聰曰:此複言地氣與天氣相合,而後化生萬物之有形也。

    五常政論曰:氣始而生化,氣散而有形,氣布而蕃育,氣終而象變。

    然而五味所資,生化有厚薄,成熟有多少,終始不同。

    蓋在天為氣,在地成形,形氣相合而化生萬物,物生謂之化,物極謂之變,物變已成而後定名,此皆天地之運,陰陽之化。

    然生化有厚薄,成熟有多少,故帝設此問焉。

    所謂太虛寥廓,肇基化元,萬物資始,五運經天,布氣真靈,總統坤元,幽顯既位,寒暑弛張,生生化化,萬物鹹章,故曰大神靈問。

    神靈指天地陰陽而言,言大哉天地陰陽之問也。

    陳其方,言其略也。

    草者,五谷五菜概及果木而言也。

    蓋天三生木,故先言草木而及于昆蟲萬物也。

    草生五色者,其色為蒼,其化為榮,其色為赤,其化為茂,其色為黃,其化為盈,其色為白,其化為斂,其色為黑,其化為肅,物極而象變,不可勝視也。

    草生五味者,其味為酸,其味為苦,其味為甘,其味為辛,其味為鹹,以草生之五味,而及于五菜五谷五果五畜之美,不可勝極也。

    但人之嗜欲不同,而五味各歸所喜,如苦先入心,酸先入肝,五氣入鼻,藏于心肺,五味入口,以養五氣,故各有所通也。

    五氣,臊焦香腥腐也,在天為氣,故食人以五氣,在地為化,化生五味,故食人以五味也。

    天位居高而包乎地之外,故五氣從外竅而内入于心肺,心肺居上,為陽也。

    心榮色而華于面,故使五色修明。

    肺主聲,故音聲能彰也。

    地位居下而處乎天之内,故五味藏于腸胃,以養五髒之氣,氣得味養,則陰陽和而相生矣。

    水谷皆入于口,其味有五,津液各走其道,氣和津成,而五髒之神乃自生矣。

    】 【朱濟公曰:神氣為陽,故曰生;津液為陰,故曰成。

    】 帝曰:髒象何如?岐伯曰:心者生之本,神之變也。

    其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。

    肺者氣之本,魄之處也。

    其華在毛,其充在皮,為陽中之太陰,通于秋氣。

    腎者主蟄封藏之本,精之處也。

    其華在發,其充在骨,為陰中之少陰,通于冬氣。

    肝者罷極之本,魂之居也。

    其華在爪,其充在筋,以生血氣,其味酸,其色蒼,此為陽中之少陽,通于
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